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食道癌一般能活多久,食道癌如何治療

佚名 2024-05-18 17:05:35

一、得了食道癌還能活多久

其實

,對于得了食道癌活多久
,癌癥專家無法給出一個肯定的答案
,因為生命本身的壽命就不好確定
,而且又是到達癌癥晚期
,對于生命的生存時間更是無法具體確定。不過患者千萬不要以為癌癥晚期就是絕癥
,放棄治療,其實食道癌晚期也是可以通過采取合理的治療方法而延長生命的

合理

、科學、有效的治療方法是影響患者活多久的重要因素
,一般食管癌到達晚期腫瘤轉(zhuǎn)移
,應(yīng)選擇放化療以及中醫(yī)中藥仍是主要的治療手段
,對食道癌晚期能活多久有重要的推助作用

食道癌晚期化療以聯(lián)合化療為主,單純放射或化療治療效果并不好

,放療過程中患者從放療開始前一周可出現(xiàn)吞咽困難加重、疼痛加劇等癥狀,其原因是因為放療導致食道癌水腫所致,所以建議患者在放療同時,結(jié)合中醫(yī)中藥進行治療
,起到調(diào)和
、減毒
、增效的作用
。但對于一些擴散范圍廣
,年齡大,身體機能弱無法耐受放化療的食道癌晚期患者
,可通過中醫(yī)中藥進行保守治療

二、食道癌會出現(xiàn)什么癥狀

1.早期

癥狀常不明顯

,但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺
,包括咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣
、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢
,并有停滯感或異物感
。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失
。癥狀時輕時重
,進展緩慢

2.中晚期

食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物

,繼而是半流質(zhì)食物
,最后水和唾液也不能咽下
。常吐黏液樣痰
,為下咽的唾液和食管的分泌物
。患者逐漸消瘦
、脫水
、無力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀
,癌已侵犯食管外組織
。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退
,或部分癌腫脫落后
,梗阻癥狀可暫時減輕
,常誤認為病情好轉(zhuǎn)
。若癌腫侵犯喉返神經(jīng)
,可出現(xiàn)聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié),可產(chǎn)生Horner綜合征;若侵入氣管
、支氣管,可形成食管
、氣管或支氣管瘺
,出現(xiàn)吞咽水或食物時劇烈嗆咳
,并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染
。最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)
。若有肝
、腦等臟器轉(zhuǎn)移
,可出現(xiàn)黃疸
、腹腔積液
、昏迷等狀態(tài)

體格檢查時應(yīng)特別注意鎖骨上有無增大淋巴結(jié)

、肝有無包塊和有無腹腔積液
、胸腔積液等遠處轉(zhuǎn)移體征

三、如何鑒別和診斷食道癌

早期無咽下困難時

,應(yīng)與食管炎
、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別
。已有咽下困難時
,應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別
。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。

食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難

,先是難咽干的食物
,繼而是半流質(zhì)食物
,最后水和唾液也不能咽下

對可疑病例

,均應(yīng)做食管吞稀鋇X線雙重對比造影
。早期可見:①食管黏膜皺襞紊亂
、粗糙或有中斷現(xiàn)象;②小的充盈缺損;③局限性管壁僵硬
,蠕動中斷;④小龕影
。中、晚期有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損
,管壁僵硬。有時狹窄上方口腔側(cè)食管有不同程度的擴張
。B超檢查是否有肝臟等臟器轉(zhuǎn)移
。實驗室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測。CT檢查有無腦部
、肺部等處轉(zhuǎn)移。

我國在20世紀50年代末就開始了食管癌防治的研究

,在高發(fā)區(qū)農(nóng)村建立防治研究點。對高發(fā)區(qū)人群中采取宣教和應(yīng)用食管細胞學診斷方法開展普查
,以求早期發(fā)現(xiàn)、早期治療
,提高治愈率

、食道癌如何治療呢

1.手術(shù)治療

手術(shù)是治療食管癌首選方法

。若全身情況良好
、有較好的心肺功能儲備
、無明顯遠處轉(zhuǎn)移征象者
,可考慮手術(shù)治療
。一般以頸段癌長度

手術(shù)禁忌證:①全身情況差

,已呈惡病質(zhì)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蛴袊乐匦摹⒎位蚋?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、腎功能不全者
。②病變侵犯范圍大
,已有明顯外侵及穿孔征象
,例如已出現(xiàn)聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者
。③已有遠處轉(zhuǎn)移者

2.放射療法

①放射和手術(shù)綜合治療

,可增加手術(shù)切除率
,也能提高遠期生存率。術(shù)前放療后
,休息3~4周再做手術(shù)較為合適
。對術(shù)中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標記,一般在術(shù)后3~6周開始術(shù)后放療
。②單純放射療法
,多用于頸段
、胸上段食管癌
,這類患者的手術(shù)常常難度大,并發(fā)癥多
,療效不滿意;也可用于有手術(shù)禁忌證而病變時間不長,患者尚可耐受放療者

3.化學治療

采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合或與放療

、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療
,有時可提高療效
,或使食管癌患者癥狀緩解,存活期延長
。但要定期檢查血象和肝腎功能
,并注意藥物反應(yīng)。

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