一、3歲寶寶包莖怎么辦
當(dāng)陰莖頭露出后再清潔包皮垢,然后將包皮復(fù)原,否則會造成嵌頓包莖。如包皮口很緊,不能上翻或后天性包莖,均應(yīng)行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)應(yīng)在5~6歲時進(jìn)行,因為此時可以看出包皮是不是可以自行退縮。另外,還有一個上學(xué)的問題,上了學(xué)以后一般只能在假期才能來做手術(shù),時間上的限制有時可能會耽誤病情。
一般不主張?zhí)缱鍪中g(shù),因為孩子太小時不知道配合,另外它還有自行退縮的可能。但是如果是反復(fù)感染的,或是已經(jīng)有瘢痕形成的,或是有嵌頓包莖的,就不拘泥于年齡了。 雷大夫說,環(huán)切手術(shù)比較簡單,一般危險性不是很大,在門診局部麻醉下就可進(jìn)行。因為這個部分比較敏感,手術(shù)后1~2天會有一些疼痛,另外還會有少量出血、滲血。小不點的孩子則應(yīng)住院治療,因為他們不能很好地配合,必須在全身用藥下,讓他們睡著后,再進(jìn)行手術(shù)。雷大夫提醒家長,此手術(shù)應(yīng)在正規(guī)大醫(yī)院小兒外科施行,以確保手術(shù)成功。如果手術(shù)治療不當(dāng),則會出現(xiàn)陰莖下彎、痛性陰莖勃起等并發(fā)癥,增加患兒生理和心理上的痛苦。 雷大夫還特別強(qiáng)調(diào),完全包莖的孩子如果不做治療,對以后成人后的性生活會有影響,而且因為包皮內(nèi)炎癥、污垢的刺激,患陰莖癌的幾率也會大大提高。如果成人后再來做這個手術(shù),痛苦要比幼兒時做大得多。
二、寶寶包莖的種類
后天性包莖
多繼發(fā)于包皮過長引起的包皮炎,及包皮和陰莖頭的損傷,包皮口有瘢痕性攣縮,皮膚失去彈性和擴(kuò)張力,使包皮不能向上退縮。 有包莖的兒童,由于尿液積留于包皮與龜頭之間,加上分泌物及脫落的表皮,形成過多的包皮垢,經(jīng)常刺激包皮內(nèi)板及龜頭,可造成包皮炎及尿道口炎,嚴(yán)重者可引起包皮和龜頭潰瘍或形成結(jié)石。有的患兒排尿時可見豆渣樣物排出或排尿困難。
先天性包莖
患有先天性包莖的兒童,3~4歲時若無明顯改變,尤其經(jīng)常紅腫發(fā)炎者,必須行包皮環(huán)切術(shù),以免由于包皮反復(fù)感染、紅腫,造成逆行感染,引起尿道炎或膀胱炎。另外,長期的包皮炎癥,還是誘發(fā)陰莖癌的重要因素。 談到包莖的治療,雷大夫說,對于嬰幼兒期的先天性包莖,家長可以在家進(jìn)行清洗護(hù)理。先將包皮反復(fù)上翻,以擴(kuò)大包皮口,此過程手法應(yīng)輕柔,且每次應(yīng)適可而止,以免引起患兒疼痛。
三、寶寶包莖的類型是什么
包莖的類型有很多種,常見的有:
1.先天粘連型:陰莖頭被包皮整個蓋住,且包皮內(nèi)層皮膚與龜頭粘在一起,對性生活影響極大。主要是龜頭無法與陰道直接接觸,患者無法體驗性快感,也就無法完成正常的性生活。這種情況很嚴(yán)重,應(yīng)通過手術(shù)剝離開。
2.包皮嵌頓型:勉強(qiáng)可將包皮后翻,但包皮口較緊,當(dāng)強(qiáng)行后翻時,使得狹窄的包皮口卡在龜頭上,不能恢復(fù),患者會出現(xiàn)撕心裂肺般的疼痛,陰莖頭充血、水腫,甚至出現(xiàn)壞死,這就是常說的包皮嵌頓。
3.半包型:日常龜頭只露出1/2,龜頭雖能保持干燥,但若包皮口過于狹窄,陰莖勃起時龜頭充血脹大,不能穿過狹窄的包皮口,使包皮過度牽拉導(dǎo)致劇烈疼痛,即使穿過包皮口,但狹窄的包皮口被膨大的龜頭脹得出現(xiàn)撕裂般的疼痛。
4.全包型:包皮將整個陰莖頭蓋住,但能后翻,露出龜頭,包皮可復(fù)位,這種情況較常見,患者沒明顯柑橘,就會忽視治療。全包型最容易導(dǎo)致龜頭炎、尿道口炎,若炎癥沒及時治療,向深部擴(kuò)散以引發(fā)前列腺炎、輸精管阻塞等,比半包型危害更大。
四、寶寶包莖的病因
包莖是指包皮口過小,使包皮不能上翻顯露出陰莖頭;包皮過長則是指包皮覆蓋全部陰莖頭,而包皮口并不小,可以上翻顯露出陰莖頭。嬰幼兒包皮過長往往是生理性的,到了青春期后陰莖頭仍遲遲不能顯露才能稱為包莖或包皮過長。
包莖有二種情況,一種是假性包莖,一種是真性包莖,假性包莖,勃起時只需用手將之拉下,就會露出龜頭,甚至在勃起時便自動突圍而出。包莖如未能及時治療,陰莖頭長期被包皮緊鎖,致使青春期后造成陰莖發(fā)育不良,還會影響性生活。
1、沒有接受過正規(guī)的性教育,缺乏必要的性科學(xué)知識,相反卻被灌輸了許多消極的違背性科學(xué)的謬誤和偏見,又缺乏自信心和家人與朋友討論有關(guān)性的問題。他們往往獨處孤僻,郁悶不樂,無法擺脫。
2、成長于過分嚴(yán)厲、充滿壓抑氣氛的家庭,不能表達(dá)任何情感和感受,不鼓勵任何親昵和感情的共享,往往具有驚恐、悲憤、淡漠的感受,常常不能很好地表達(dá)這些感受。女性在他們眼中是陌生的人,一旦遇到挫折便會羞愧無比,感到無地自容。
3、成長過程中不會體驗他們的身體,特別是生殖器。他們總不能擺脫對性表達(dá)和性樂趣追求的內(nèi)疚,完全抑制對生殖器的探究,生怕突破禁忌帶來損害,內(nèi)疚與畏懼造成的過分焦慮使得他們的包皮始終保持在青春期前的狀態(tài)。
男寶寶的包皮需不需要推開來呢?要如何幫他清潔陰囊?關(guān)于男寶寶性器官的疾病與照護(hù),不要說是不同性別的媽媽了,可能連爸比也知道的不夠清楚,卻又難以向人啟齒。提早了解這方面的知識與病癥,擁有正確的了解才能夠減少多余的擔(dān)心,如果有病征也能夠早日發(fā)現(xiàn)!
小雞雞的構(gòu)造 男孩的性器由陰莖、陰囊構(gòu)成,陰莖被包皮所包覆,將包皮向下推下,可以露出陰莖前端的龜頭。在嬰兒時期,龜頭包覆在包皮里,形成“包莖”的狀態(tài)是很正常的。陰囊中左右各有一顆睪丸(將來制造男性賀爾蒙與精子)。
包莖的2大種類 嬰兒的龜頭大多是被包皮所包覆(生理性包莖),如果可以看得到龜頭,可能需要考慮是不是尿道下裂等先天性的異常,在一出生身體檢查時就可以發(fā)現(xiàn)。一般的包莖可分為兩大種類,新生兒大約100%都是真性包莖。
真性包莖>>剛出生時大家都是這邊!包覆龜頭的包皮口很狹小,很難將包皮翻開看到龜頭,如果之后包皮能夠輕松推開,就是假性包莖。
假性包莖:不需要很用力就可以將包覆龜頭的包皮推下露出龜頭,只要能夠稍微看到龜頭就是假性包莖。
寶寶包莖基本認(rèn)知 包皮需不需要推開來呢?在嬰兒時期如果沒有幫孩子把包皮翻開來,將來會不會造成孩子的困擾?還是要等它自然能夠推開?
Q:男寶寶出生時龜頭被包皮包覆是正常的嗎?
A:3歲前包皮完全蓋覆龜頭屬正常狀態(tài)
一般而言,在剛出生的男寶寶當(dāng)中,絕大部分的包皮藥包在龜頭上不能退下,包皮可以退到冠狀溝的嬰兒占的比例很低,3歲前包皮完全蓋覆龜頭是正常的生理現(xiàn)象,又稱之為“生理性包莖”。
什么是包莖?
包莖簡單來說就是包皮無法被翻開!但是這在新生兒是正?,F(xiàn)象。臺安醫(yī)院小兒胸腔科主治醫(yī)生陳萬德表示,3歲前包皮可以退到冠狀溝的只有30%,7歲約有70%,16歲以后約有90%左右可以退到冠狀溝。只是這種情形有時容易產(chǎn)生泌尿道感染、龜頭和包皮發(fā)炎,較大小朋友有時也會有勃起后疼痛的癥狀來表現(xiàn)。
媽媽不用再迷惘,不需要再猶豫:
對媽媽而言,小雞雞是未知的世界,當(dāng)然覺得推開是一件很可怕的事情。其實幾乎大部份的孩子都不需要刻意去推開包皮,真的不推開也沒關(guān)系的。
Q:寶寶需不需要割包皮?
A:只要清潔得益,目前不建議太早割包皮
目前臺灣醫(yī)療常規(guī)并不建議為寶寶實施割包皮的手術(shù),只要給予寶寶適當(dāng)?shù)厍鍧崳涂蓽p少包皮感染的風(fēng)險。另外替代作法就是可以局部涂膜類固醇藥膏,這樣可使包皮的皮膚變的松薄,就可以讓包皮包覆得不再那么緊,如此一來,對爸爸媽媽而言,就較容易幫孩子清潔,而減少內(nèi)部感染的機(jī)會,目前所使用的藥膏成分雖是類固醇,不過,都僅是局部使用,所以家長不需要太過于擔(dān)心使用此類藥膏會引發(fā)副作用等問題。
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