正常情況下,新生兒的臍帶會在出生后的第3-7天開始脫落。在新生兒出生時(shí),會剪斷和母親相連的臍帶,并進(jìn)行結(jié)扎。一般而言,臍口處會留有臍血管斷口。那么,在新生兒的臍帶脫落前,他們的臍部就極其容易成為細(xì)菌繁殖的溫床。如果出現(xiàn)新生兒的臍部感染,細(xì)菌和毒素會循著臍血管的斷口進(jìn)入血循環(huán),繼而誘發(fā)菌血癥。
因此,對于新生兒而言,需要家長每日仔細(xì)清潔新生兒的肚臍。事實(shí)上,對于新生兒的臍窩內(nèi),經(jīng)常會出現(xiàn)液性分泌物,大部分呈現(xiàn)紅色,如同滲血,并在分泌物干燥后,出現(xiàn)連接性的改變,即新生兒的臍窩和臍帶的根部出現(xiàn)粘連。這是正常的生理改變,但是很多家長因難以清潔,導(dǎo)致未有充分清潔,導(dǎo)致新生兒的臍窩內(nèi)出現(xiàn)膿液。
清理新生兒的臍窩,主要是要求家長每日使用棉簽,并配合蘸用75%的酒精。通常是用一個(gè)手輕輕提拉起新生兒的臍帶結(jié)扎線,同時(shí)用另一個(gè)手用酒精棉簽,在臍窩和臍帶根部仔細(xì)的擦拭,清除分泌物,減少臍帶和臍窩的粘連。清潔后,家長需要再用新的沒有用過的酒精棉簽,按著從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈的方式進(jìn)行擦拭,避免重復(fù)感染。消毒需要重復(fù)進(jìn)行三次。另外,在消毒時(shí),需要特別將提拉起過的結(jié)扎線消毒。
在新生兒的臍帶脫落前或剛脫落時(shí),因?yàn)樾律鷥旱哪毟C仍未完全停止分泌,因此家長的最重要措施是確保新生兒的臍帶和臍窩保持干燥。對于新生兒而言,快脫落的臍帶屬于一種壞死組織,極其容易感染細(xì)菌和病原體。因此,濕潤的臍帶,或是被外來水源、尿液浸濕時(shí),需要立即采取措施。家長應(yīng)該用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干污水,并用酒精棉簽按消毒的要求進(jìn)行消毒。新生兒的臍帶脫落前,新生兒不可以采取泡浴。一般新生兒的洗澡是先洗上半身,待上半身擦干后,再洗下半身。另外,還需要減少臍帶與其他東西的摩擦刺激,如紙尿片、衣服等。
通常來說,新生兒的臍帶會自然而然脫落。一般會在1-2周內(nèi)出現(xiàn)臍帶變黑、變硬,繼而脫落。超過2周仍未脫落的新生兒,需要仔細(xì)觀察新生兒的臍帶狀況,注意有無感染,并用酒精消毒,保持臍帶殘端干燥,加速臍帶殘端的脫落,促進(jìn)肚臍愈合。新生兒臍帶滲血屬于正常生理,不必過分擔(dān)心。
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