一、引發(fā)嬰兒發(fā)燒的原因
1、感冒:不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見的疾病。感冒的癥狀不一,發(fā)燒、食欲下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問題都有。
2、耳鼻喉發(fā)炎:耳鼻喉的問題通常會有發(fā)炎現(xiàn)象,所以會有紅腫的產(chǎn)生,是一種病毒感染, 常見有發(fā)燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫(寶寶通常不愿意進(jìn)食)等癥狀。
3、玫瑰疹:典型的癥狀就是會莫名高燒(39℃以上),大約持續(xù)3—4天,然后起紅疹(此時燒會退去),紅疹通常會慢慢消失,不會留下任何疤痕,也沒有其他并發(fā)癥,爸媽不用擔(dān)心。
4、打預(yù)防針:因施打疫苗而有輕微發(fā)燒的寶寶很多,但會引起較明顯發(fā)燒的通常是在注射白喉、百日咳、破傷風(fēng)”的疫苗后。若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗,以免癥狀混淆。72小時內(nèi)是注射預(yù)防針發(fā)燒的觀察期,超過就不是因?yàn)橐呙缍鸬陌l(fā)燒了,爸媽要另外做判斷。
5、敗血癥:它是一種細(xì)菌侵蝕到血液中的疾病,一般伴有高燒癥狀,此病危險性高,必須引起爸媽注意。
6、尿道感染:1歲以下男女寶寶是好發(fā)年齡。女寶寶通常是大便、尿片污染;男寶寶則是膀胱輸尿管回流所致。除了容易發(fā)燒至38.5℃以上外,外觀不易察覺。
7、腦炎、腦膜炎:6個月至3歲的寶寶是該病好發(fā)年齡。最典型也最受威協(xié)的癥狀就是容易高燒至39℃以上。而且伴隨精神倦怠、眼神呆滯、食欲欠佳,甚至有抽筋現(xiàn)象出現(xiàn)。盡快就醫(yī)是惟一的方法,目前惟一的檢查方法是抽脊髓。
8、穿太多、發(fā)牙熱、夏季熱:這類原因所引起的發(fā)燒通常是短暫而無危險,但容易受到爸媽的忽視。只要寶寶活動力和精神狀況均佳,食欲也不錯,寶寶身體有發(fā)熱現(xiàn)象,可能只是穿得太多或室內(nèi)溫度太高了,只要改善現(xiàn)況,通常就不會再有過熱的問題了。
9、腸胃炎合并脫水:分為細(xì)菌(沙門氏桿菌)感染和病毒(輪狀病毒)感染兩種。癥狀有:嘔吐、拉肚子、尿步、食欲下降、精神不佳、發(fā)燒38.5℃以上(會合并脫水)。此病一定要就醫(yī)住院,需給予注射添加電解質(zhì)的點(diǎn)滴,其排泄物也需要特別隔離。
10.川崎癥:1歲—1歲半的寶寶是該病的危險族群,而且原因目前仍不詳。癥狀頗多,例如持續(xù)多日高燒39℃—40℃以上;眼紅;口唇有草莓舌、唇裂、手腳四肢腫;頸部淋巴腫;以及打卡介苗的部位會紅腫等。
二、小寶寶發(fā)燒的物理降溫方法
1、頭部冷濕敷:用20℃—30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3—5分鐘更換一次。
2、溫水擦拭或溫水?。河脺貪衩聿潦煤⒆拥念^、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進(jìn)散熱。
3、冰敷:可以少量適當(dāng)使用冰敷,在寶寶兒前額、頸部兩側(cè)、腋下、腹股溝等大血管位置冰敷或者冷敷。但一定要注意在冰袋外需裹一層布,以防局部凍傷寶寶的皮膚,而且6個月以內(nèi)的寶寶也不宜冰敷。這種方法的利弊目前還有很多爭議。一般認(rèn)為冰敷弊大于利,因?yàn)楸罂赡軙饘殞毱つw的毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高,特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),更不能用冰敷。
4、酒精擦?。哼@種方法已經(jīng)被摒棄了。 嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強(qiáng),可能通過皮膚吸收入血的。而且酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高。
5、補(bǔ)充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機(jī)體喪失大量水分,所以爸媽在孩子發(fā)熱時應(yīng)給他充足的水分,增加尿量,可促進(jìn)體內(nèi)毒素排出。
新生兒期寶寶發(fā)熱一般不宜采用藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧?。但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發(fā)。
三、小孩發(fā)燒39度了怎么物理降溫
有時候在半夜發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)燒39度,如果不能及時就醫(yī),則可以采取溫水浴、酒精擦浴、冰敷等物理方法來降溫。家長在護(hù)理時要注意給孩子多喝溫開水,補(bǔ)充體液,并適當(dāng)減少孩子的衣服,這樣做可以幫助孩子散熱。
1、多喝溫開水、青菜水和水果汁。給寶寶多喝水,補(bǔ)充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效實(shí)用,適合于所有發(fā)燒的寶寶。不要給寶寶喝冷的水,因?yàn)閷殞毎l(fā)燒時經(jīng)常伴隨有胃腸道癥狀和咳嗽,喝冷水會加重這些伴隨癥狀。要給寶寶喝溫水。
2、溫水擦浴,即用溫水毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法,也適合所有發(fā)燒的寶寶。水的溫度32—34度比較適宜,每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點(diǎn)部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。
3、溫水?。核疁丶s比病兒體溫低3—4℃,每次5—10分鐘。很多家長認(rèn)為寶寶發(fā)燒就不能洗澡,其實(shí),恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發(fā)燒的寶寶。
4、低溫室法:將病兒置于室溫約為24℃的環(huán)境中,使體溫緩慢下降。為使其皮膚與外界空氣接觸,以利降溫,需少穿衣服。有條件者,可采用空調(diào)降低室溫。這種方法適用于1個月以下的小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會慢慢下降。如果寶寶發(fā)燒時伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),就不能使用低溫室法。
5、退熱貼:退熱貼是近幾年的新產(chǎn)品,很流行,其實(shí)退熱效果一般,并不像廣告夸大的效果。在寶寶額頭貼上一貼,寶寶頭部會舒服一點(diǎn),家長的心也會舒服一些。應(yīng)該是有益無害吧。
6、冰敷:這種方法的利弊目前還有很多爭議。我認(rèn)為冰敷弊大于利,因?yàn)楸罂赡軙饘殞毱つw的毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高,特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),更不能用冰敷。
7、酒精擦?。簨雰旱钠つw很薄,酒精滲透性很強(qiáng),可能通過皮膚吸收入血的。而且酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高。這種方法已經(jīng)被摒棄了。 如果經(jīng)過物理降溫處理,寶寶的體溫還是超過38.5℃,此時就要選用藥物退燒。
四、寶寶發(fā)燒切記3件事不能做
倒忙一:過分關(guān)注溫度
孩子發(fā)燒了,體溫處在一個較高的溫度,很多家長希望孩子的體溫馬上降下來。其實(shí),打個比方,發(fā)燒就好比孩子在山坡頂上一樣,讓體溫快速下降,就好比把孩子從山坡頂上推下來一樣,孩子能不受傷嗎?
正確方法:
寶媽們不要過分關(guān)注溫度,應(yīng)該關(guān)注的是,孩子是什么病引起的發(fā)燒?孩子的精神狀態(tài)如何?只要孩子精神好、呼吸正常,沒有什么異常情況,寶媽們就無需過多擔(dān)心。
倒忙二:發(fā)燒后不敢洗澡
孩子發(fā)燒了,家長們特別害怕孩子著涼,不敢給孩子洗澡。其實(shí),孩子發(fā)燒后出汗較多,首先要給其喝添加橘子汁的白開水;其次就要用溫水洗澡。很多家長擔(dān)心孩子發(fā)燒后洗澡會使其再次著涼發(fā)燒,其實(shí)這是一種誤區(qū)。用溫水洗澡可以通過水分揮發(fā)的過程,降低孩子體表溫度,并增加其全身舒適感,不但不會再次發(fā)燒反而對減退高燒有利。
正確方法:
讓因發(fā)燒孩子洗個溫水澡降溫,水溫一般要比體表溫度低一點(diǎn),沖2-3分鐘就可以了;對于嬰幼兒,家長最好讓其坐在溫水澡盆中洗。另外由于秋冬季節(jié)氣溫較低,給孩子洗澡時要注意關(guān)好門窗,并隨時添加熱水保證水溫適中。
倒忙三:捂蓋厚棉被
孩子體溫上升后,手腳往往是冰涼的,家長發(fā)現(xiàn)后就誤認(rèn)為孩子受寒怕冷,馬上用厚衣棉被將其緊緊包裹起來再送醫(yī)院。
其實(shí),兒童體溫上升四肢卻發(fā)涼,是因?yàn)樗闹可儆趦?nèi)臟,供血量不足導(dǎo)致了手腳發(fā)涼,這種現(xiàn)象是正常的。在急診中經(jīng)??吹郊议L給孩子捂上多層棉衣,結(jié)果孩子本來體溫只有37攝氏度,卻因體熱不能及時散發(fā),導(dǎo)致體溫越升越高,最后捂出了高燒甚至高熱驚厥。
正確方法:
中國有句俗話叫“欲得小兒安,耐得三分肌和寒”,因此,當(dāng)兒童出現(xiàn)發(fā)燒時,應(yīng)先用體溫計給孩子測量腋下溫度,確定孩子發(fā)燒后給其穿一層薄棉衣就可送往醫(yī)院了。
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