據(jù)外媒報(bào)道,出席今年“9.11”紀(jì)念活動(dòng)的美國(guó)民主黨總統(tǒng)候選人希拉里.克林頓由于健康原因臨時(shí)提前退場(chǎng),引發(fā)對(duì)她健康狀況的擔(dān)憂。由希拉里陣營(yíng)公布的巴達(dá)克醫(yī)師聲明指出,希拉里之前就因過(guò)敏而咳嗽,她咳嗽已久,在經(jīng)過(guò)后續(xù)評(píng)估之后,本月9日診斷出肺炎。聲明說(shuō):“希拉里目前正在服用抗生素?!卑瓦_(dá)克囑咐希拉里多休息,并改變她的競(jìng)選行程。美國(guó)民主黨總統(tǒng)候選人希拉里.克林頓今年68歲,她的對(duì)手、共和黨候選人特朗普70歲。
肺炎是一種成因復(fù)雜且多樣化的可致命疾病,除了“非典型肺炎”外,不少細(xì)菌或病毒均可引致肺炎,且感染源頭也不止于室內(nèi)。一般來(lái)說(shuō),幼兒和老年人的免疫力較弱,比較容易感染肺炎。然而,病毒和細(xì)菌無(wú)處不在,任何人也有機(jī)會(huì)受到感染,即使年輕力壯的成年人也有可能感染肺炎。
關(guān)鍵詞:發(fā)燒咳嗽
肺炎常見(jiàn)的典型表現(xiàn),就是發(fā)燒、咳嗽、咳痰,北京老年醫(yī)院呼吸康復(fù)科主任醫(yī)師劉前桂介紹。然而,對(duì)于一些年紀(jì)比較大、合并有一些基礎(chǔ)疾病的老人來(lái)說(shuō),這一癥狀并不明顯,反而還會(huì)伴隨其他更容易忽視的癥狀出現(xiàn)。
比如,很多來(lái)就診的患者并沒(méi)有明顯的喘憋等呼吸道癥狀,可能僅僅表現(xiàn)為呼吸頻率快一些,心跳快一些。除此之外,吃不下飯、惡心、腹瀉、嗜睡、表情淡漠、躁動(dòng)、尿失禁等,都可能是老人肺炎的一些前期表現(xiàn)。由于老人肌肉萎縮等原因,普遍沒(méi)有力氣把肺深部的痰咳出來(lái),所以咳嗽癥狀不典型。還有些老人發(fā)生肺炎后,僅表現(xiàn)為胸痛或腹痛。
正因?yàn)檫@些非典型表現(xiàn),很多老人未能及時(shí)就醫(yī),約一半的高齡患者導(dǎo)致誤診。上海市肺科醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師李惠萍提醒,這兩類老人應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一是如果老人患有慢性基礎(chǔ)病,如老慢支、肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張,稍微有點(diǎn)感冒就該去醫(yī)院了。有基礎(chǔ)疾病的人,合并肺炎的機(jī)會(huì)非常多。如果短期內(nèi)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,發(fā)燒、胸痛,往往肺炎已經(jīng)比較嚴(yán)重。
二是有些老人肌肉酸痛,渾身不適,乏力,這種情況也應(yīng)去醫(yī)院看一下。同時(shí),劉前桂建議老年人平時(shí)可以刻意練習(xí)一下咳嗽的動(dòng)作,鍛煉咳嗽功能,減少肺部感染的機(jī)會(huì)。
關(guān)鍵詞:神經(jīng)病變
老人容易感染肺炎,其主要原因就是免疫力低下。
老年人感染肺炎還有另外一個(gè)原因就是誤吸,也就是吸入性肺炎。劉前桂介紹,老人牙齒不好,咀嚼功能差,吃東西往往嚼不爛,導(dǎo)致老人口咽部的細(xì)菌較年輕人高很多。正常人口咽部細(xì)菌分泌率可能是2%,如果是65歲以上的老人,可能就是20%了,如果這個(gè)人患有糖尿病、腦血管疾病等疾病,那就多達(dá)60%。這么多的細(xì)菌分布在口咽部,也是引發(fā)誤吸感染的一個(gè)重要原因。
而對(duì)于91歲的李光耀來(lái)說(shuō),還有一個(gè)重要的原因?qū)е路尾糠磸?fù)感染。2011年11月6日,李光耀女兒李瑋玲在新加坡《海峽時(shí)報(bào)》的專欄里寫道,父親患上一種罕見(jiàn)的外圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病,走路出現(xiàn)困難。
這種疾病會(huì)導(dǎo)致患者的運(yùn)動(dòng)功能和感覺(jué)功能受損,手腳不靈活,走路晃悠易摔倒,病變神經(jīng)周圍的肌肉也會(huì)萎縮。李惠萍分析,外圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病很有可能影響到人體的呼吸肌肉,呼吸肌肉的驅(qū)動(dòng)力不強(qiáng),就沒(méi)有力氣,排痰會(huì)受影響。
正常情況下,如果呼吸道里有痰,就會(huì)通過(guò)咳嗽和呼吸道里的纖毛運(yùn)動(dòng)將痰排出去,可老年人神經(jīng)反射變?nèi)?,咳不?dòng),黏膜纖毛不能正常蠕動(dòng)將痰排出來(lái)。一旦排不出,就會(huì)殘留在氣道和肺里面,繼而引發(fā)感染。
關(guān)鍵詞:抗生素
北京老年醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師田蓉介紹,治療肺炎以抗感染治療為核心。不管是哪種肺炎,大部分以細(xì)菌為主,也有一部分可能是由病毒引起來(lái)的,但后期往往也合并細(xì)菌性感染,因此抗生素治療是最主要的。
但具體是哪種細(xì)菌,剛開(kāi)始并不知曉。因此,對(duì)于一些重癥的患者,治療上經(jīng)驗(yàn)性用藥要重錘猛擊,要選擇廣譜抗菌藥,把所有可能的病原體都覆蓋。再爭(zhēng)取3天后根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果、病人整體情況,改為目標(biāo)抗生素治療??股貏┝恳渥?,療程夠長(zhǎng),否則無(wú)法徹底消滅細(xì)菌。
研究表明,8小以內(nèi)給與抗生素治療,可降低30天病死率。超過(guò)8小時(shí),每增加一小時(shí),病死率也會(huì)有相應(yīng)提升,如果用對(duì)了抗生素,三天以內(nèi)病人的各種臨床表現(xiàn)就會(huì)有改善。如果超過(guò)5天7天癥狀還沒(méi)有改善,往往就比較棘手。對(duì)于老年人,抗感染療程要七天。
關(guān)鍵詞:大笑與營(yíng)養(yǎng)
氣溫的驟變、吸煙、臥床不起、糖尿病、慢阻肺等基礎(chǔ)疾病都是肺炎的誘發(fā)因素,預(yù)防首先要克服這些誘發(fā)因素,積極控制基礎(chǔ)疾病。
北京老年醫(yī)院呼吸康復(fù)科主任醫(yī)師劉前桂提醒,預(yù)防肺炎,還有三個(gè)容易忽略的因素,一是情緒,二是營(yíng)養(yǎng),三是通便。
情緒對(duì)于病情有很大的影響。在眾多養(yǎng)肺方法中,“笑”可能是最“便宜”有效的一種。尤其對(duì)呼吸系統(tǒng)來(lái)說(shuō),大笑能使肺擴(kuò)張,人在笑中還會(huì)不自覺(jué)地進(jìn)行深呼吸,清理呼吸道,使呼吸通暢,還能擴(kuò)大肺活量,改善肺部功能。
除此之外,還需要保證充足的營(yíng)養(yǎng)。很多老年人本身就有慢性病,要嚴(yán)格控制飲食,可這飲食控制得厲害了,結(jié)果就成了限制營(yíng)養(yǎng)素的攝入了??珊粑鲤つな切枰5鞍踪|(zhì)來(lái)維持其功能的。所以慢病老人一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理膳食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入,避免營(yíng)養(yǎng)不良。
第三點(diǎn)就是通便。中醫(yī)理論肺與大腸相表里。老人要注重排便。上通下達(dá),才能保證人體內(nèi)的毒素正常排除,否則也會(huì)對(duì)肺部有所影響。
對(duì)年邁的老人來(lái)說(shuō),摔跤是一件極危險(xiǎn)的事,因?yàn)樵诂F(xiàn)在的人們心中,如果家中老人摔了一跤,那就意味著這個(gè)老人要么癱瘓?jiān)诖?,要么便不久于世?/p>
據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)每年大約有30%以上的老年人發(fā)生跌倒,也就是說(shuō),每年有30萬(wàn)余人因跌倒致死,我們最敬重的袁隆平院士也正是在跌倒后身體不適,僅兩個(gè)月便仙逝。老人跌倒后,一般會(huì)造成以下幾種傷害:軟組織損傷,顱腦損傷,關(guān)節(jié)脫位,骨折等。其中骨折是對(duì)老人最大的損傷甚至致死原因,一般是髖關(guān)節(jié)骨折、脊椎骨骨折、手腕部骨折、腿部骨折等,其中髖關(guān)節(jié)骨折被稱為?人生最后一次骨折?,死亡率可高達(dá)50%,對(duì)老人來(lái)說(shuō),可怕的不是跌倒,而是跌倒骨折后導(dǎo)致的長(zhǎng)期臥床。
積極鍛煉是延長(zhǎng)老年人壽命的最佳辦法之一,但如果因?yàn)榈构钦郏坏貌辉诩遗P床,而且長(zhǎng)期臥床給老人帶來(lái)的危害不僅僅是禁錮了自由,還有因長(zhǎng)期疼痛導(dǎo)致的失眠,因便秘而尿路感染,無(wú)法運(yùn)動(dòng)造成的肌肉萎縮,甚至因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床生出的褥瘡,皮膚潰爛流膿甚至惡化成肺炎,導(dǎo)致呼吸困難、高燒意識(shí)不清等,下肢靜脈血液留滯凝結(jié)成血栓,這些原因都是加速老人死亡的進(jìn)程。而且還有一個(gè)原因,老人的子女都有自己的事業(yè),不可能事事都在床前侍候,但如果請(qǐng)專人陪護(hù)又擔(dān)心照顧不周,這樣便造成了關(guān)鍵時(shí)候無(wú)人在老人身邊,也因此造成了令人傷心的后果。
不知大家是否發(fā)現(xiàn),大多數(shù)老人摔跤都是在家中,因?yàn)榧沂亲钍煜さ牡胤剑先巳粘I疃紩?huì)放松警惕,因此便很容易摔倒,所以作為子女,應(yīng)該提前做好預(yù)防老人摔倒的措施,家中應(yīng)該保持地面整潔,家具擺設(shè)也應(yīng)該偏向整齊空曠,在洗手間也應(yīng)準(zhǔn)備好洗澡椅、扶手等,戶外散步也因盡量選擇廣場(chǎng),公園等空曠平坦的地方,同時(shí)也應(yīng)格外注意老年人的飲食,應(yīng)以清淡為主,及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。但最重要的應(yīng)該是好好陪伴父母,他們養(yǎng)我們長(zhǎng)大,作為子女,也應(yīng)該成為他們的依靠。
是連一個(gè)好點(diǎn)的土豆都不給你留的瘋狂。
在假期和假期里,商場(chǎng)和超市都會(huì)有一些打折,這些東西大多都是要過(guò)期的,或者是一些生活用品,所以價(jià)格要便宜得多。就在不久之前,有一次在超市內(nèi)舉辦了一次大減價(jià)的活動(dòng),吸引了幾百個(gè)老人和老太太前來(lái),場(chǎng)面之壯觀,讓人瞠目結(jié)舌。
根據(jù)網(wǎng)友爆料,安徽某地一家大型商場(chǎng)有打折活動(dòng),來(lái)參加活動(dòng)的人可以在五元一張的打折券前排隊(duì)。這個(gè)消息一出,不少本地的中年女人都起了個(gè)大早,來(lái)到了超市門口,翹首以盼。
當(dāng)超市一打開(kāi),很多人都驚慌失措地往電梯口涌。不過(guò),電梯的容量是有限的,一下子容納不下這么多人,整個(gè)電梯都停了下來(lái)。
這個(gè)時(shí)候,有人選擇了步行,也有人不愿意從電梯里下來(lái)。這一推,終于打破了電梯的欄桿,打破了窗戶。在這個(gè)過(guò)程中,一名中年婦女被人踩到了,她痛苦地尖叫著,然后在電梯門口坐下休息去了。
隨后,超市的保安趕來(lái),在他的幫助下,將所有的大媽們都送上了樓梯。這件事情被發(fā)到了網(wǎng)絡(luò)上,引發(fā)了網(wǎng)友們的熱烈討論。
有網(wǎng)友調(diào)侃老太太,她平時(shí)開(kāi)車都會(huì)腰酸腿疼,得給年輕人讓座,一聽(tīng)說(shuō)有折扣,就跑得飛快。
其實(shí)這也很好理解,因?yàn)椤罢夹”阋恕薄T诔写蛘酆痛蛘鄣那闆r下,這些東西的價(jià)格都要比正常的價(jià)格低得多。
雖然這些老人和老太太是在苦日子中過(guò)來(lái)的,但為了節(jié)省這點(diǎn)小錢,他們還是會(huì)爭(zhēng)先恐后地從各大超市里買東西。
在公交車上,老人和老人們也是一樣。只有在那些身體顫抖、身體無(wú)力的時(shí)候,他們才會(huì)有足夠的理由和借口來(lái)要求那些年輕人為自己的利益而主動(dòng)讓位。
從這個(gè)案例可以看出,隨著實(shí)體經(jīng)濟(jì)的新一輪沖擊,隨著越來(lái)越多的商家開(kāi)始將目光投向了中老年人,因此,如何更好地提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),特別是頭發(fā)花白的顧客,就成了一個(gè)日益突出的議題。
中國(guó)人喜歡熱鬧,在商場(chǎng)里搞一些活動(dòng)也是正常的,但最近新冠肺炎疫情在全國(guó)各地爆發(fā),商家的防疫思維意識(shí)絕對(duì)不能放松。如果現(xiàn)在還在打折,打著“人潮洶涌”的幌子,未免也太不負(fù)責(zé)任了。
人們常說(shuō)手指上的月牙越多代表身體越健康,沒(méi)有月牙就代表著一種亞健康。但是其實(shí)這種民間說(shuō)法是沒(méi)有太多的科學(xué)根據(jù)的。
手指上的月牙大小其實(shí)代表不了一個(gè)人的身體狀況。要知道其實(shí)我們的身體是一臺(tái)非常精密的儀器,有時(shí)候某一個(gè)零件出了點(diǎn)小問(wèn)題其實(shí)是很難發(fā)現(xiàn)的。不然也不會(huì)有那么多人在患了癌癥到了癌癥后期才知道了。所以單單只是靠手指上的月牙大小要推測(cè)一個(gè)人的健康其實(shí)就很荒謬了。
有的人十個(gè)手指可能都沒(méi)有月牙,但是他確實(shí)非常健康,有的人手指上都有月牙,但是他的身體卻是很虛弱的。我和我的朋友就是如此,其實(shí)我只有兩個(gè)月牙,我朋友卻有很多月牙。但是一直以來(lái)我的身體都要比我的朋友要強(qiáng)壯一些,他看起來(lái)就柔弱很多,所以我很早就不相信這個(gè)月牙能夠代表健康了。
月牙的形成其實(shí)是身體上的一種新生的甲骨細(xì)胞。每一個(gè)的人細(xì)胞生長(zhǎng)速度是不一樣的,所以甲骨細(xì)胞的生長(zhǎng)速度也不一樣。當(dāng)我們的甲骨細(xì)胞長(zhǎng)得比較快的時(shí)候我們的手指上的半月牙就比較大,但甲骨細(xì)胞生長(zhǎng)比較慢那么我們的手指上的月牙形狀就比較小甚至沒(méi)有。
所以如果你的手指上沒(méi)有半月牙也不要太緊張。但是如果你本身是有半月牙的,后來(lái)沒(méi)有了那么就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪M(jìn)補(bǔ)一下,多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的骨頭,所有紅棗枸杞桂圓這些,這樣手指上的半月牙又會(huì)很快出現(xiàn)了。
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