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    科學護理食管癌術(shù)后飲食,,遏制癌癥伺機而動

    中醫(yī)世家 2024-05-19 12:05:51

    科學護理食管癌術(shù)后飲食,,遏制癌癥伺機而動

    成功實施手術(shù)后的食管癌患者又該如何飲食呢?有不少食管癌患者在手術(shù)后

    ,就覺得癌癥遠離自己了
    ,繼續(xù)像之前一樣隨意吃東西
    ,不忌辛辣
    。上海遠大心胸醫(yī)院主任王強 告訴我們
    ,手術(shù)治療食管癌固然是一種根本的治療手段
    ,但是術(shù)后
    ,如果仍回到術(shù)前一樣的飲食習慣
    ,癌癥會伺機而動
    ,繼續(xù)侵襲你的身體

    針對食管癌術(shù)后的飲食護理問題, 王強主任總結(jié)了“一防二補三少喝”來告誡各位患者

    。一防:一防是指飲食防治
    ,食道癌的飲食治療重在預防?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊邞⒁夥乐辜抑屑Z食發(fā)霉
    ,加強保管,吃新鮮蔬菜水果
    ,改變傳統(tǒng)不良的飲食習慣
    。要經(jīng)常服用維生素c以減少胃內(nèi)亞硝胺的形成。另外給蔬菜施肥時
    ,要避免亞硝酸鹽的積聚
    ,可施鉬肥。對有食管上皮細胞中度或重度增生者應給予核黃素
    ,糾正維生素a缺乏
    ,要盡量做到早檢查、早診斷
    、早治療
    。二補:“補”顧名思義是要補充營養(yǎng)。食管癌與其他腫瘤不同
    ,不是食欲差
    ,而是吞咽困難、不能進食
    ,造成機體的消耗
    ,所以應盡量多吃一些能進入食道的飲食,例如半流食和全流
    ,注重半流食和全流的質(zhì)量
    ,要做到營養(yǎng)豐富,飯菜細軟
    ,容易消化和吸收
    ,必要時可做勻漿膳,要素膳及混合奶等飲食
    。勻漿飲食是將正常人的飲食去刺和去骨后
    ,用高速組織搗碎機攪成糊狀
    ,所含的營養(yǎng)成份與正常飲食相似,但在體外已粉碎
    ,極易消化和吸收
    ,可避免長期單一的飲食,并可預防便秘
    。勻漿膳食的熱能和營養(yǎng)要求可根據(jù)病情和個人的飲食習慣自行配制多種配方
    ,可選擇米飯、粥
    、面條
    、饅頭、雞蛋
    、魚
    、蝦、雞肉
    、瘦肉
    、豬肝、白菜
    、胡蘿卜
    、油菜、白蘿卜
    、冬瓜
    、土豆,以及適量的牛奶
    ,豆?jié){
    、豆腐、豆干等食品
    。勻漿膳的配制方法:將雞肉
    、瘦肉、魚
    、蝦
    、蔬菜等清洗干凈,去骨
    、去皮
    、去刺,切成小塊煮熟或炒熟
    ,饅頭去掉外皮
    ,雞蛋煮熟去殼分成塊
    ,將每餐所需要的食物全部混合
    ,加適量水一起搗碎攪勻(可用醫(yī)用組織搗碎機或食品搗碎機搗碎)
    ,待全部攪成無顆粒糊狀再加食鹽1~2克/餐即可?div id="4qifd00" class="flower right">
    ;蛘甙巡顺词旌笈c碎饅頭混合在一起
    ,再用組織搗碎機搗碎,然后口服或管飼
    ,要鼓勵多進食
    。三少喝:這里的意思是食管癌手術(shù)后要禁食水,根據(jù)醫(yī)囑患者可以飲水時
    ,可以喝少量的水
    ,防止吻合口瘺,一般要在三天后進食
    。半流質(zhì)階段可稍長一些
    ,不要急于過渡到普食。手術(shù)后的食管不同于正常食管
    ,更應注意飲食衛(wèi)生
    ,避免食用刺激性食物及調(diào)料,食物不宜過熱
    、過硬等
    。少量多餐。上海遠大心胸醫(yī)院胸外中心主任 王強王強 主任介紹說
    ,手術(shù)后的食管癌患者在謹記以上三大點后
    ,還要注意少量多餐,視情況一天進食6~7次
    ,需定期來院復診
    ,隨時關(guān)注身體情況?div id="d48novz" class="flower left">
    ;颊哌€應少吃辛辣等刺激性食物
    ,養(yǎng)成健康的飲食習慣,力將癌癥掃除門外

    食管癌術(shù)后復發(fā)怎么辦?做好三件事提前預防



       食管癌術(shù)后復發(fā)

    ,主要原因是護理工作沒有做到位



      首先,飲食護理是食管癌患者術(shù)后最重要的護理工作

    ,也是會導致病情復發(fā)的一個重要原因
    。因為飲食會直接對手術(shù)部位造成影響,護理不當就可能導致病情的反復。所以食管癌患者在術(shù)后一定要做好飲食護理工作
    ,主要是要多吃軟的易消化的食物
    ,避免吃一些會對食管造成刺激的食物,并且最好少食多餐


      術(shù)后的生活方式也會對病情的復發(fā)起到推波助瀾的作用

    。食管癌雖然是一種消化道惡性腫瘤,但是手術(shù)會對患者整個機體產(chǎn)生影響
    。術(shù)后患者的身體機能
    、免疫力都比較弱,需要一定的時間進行康復
    。因此患者在術(shù)后一定要多安靜休息
    ,避免勞累、熬夜等情況的發(fā)生


      另外還包括患者的心理環(huán)境

    。心理護理也是術(shù)后護理需要做好的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié),情緒會對治療效果產(chǎn)生影響
    。家屬一定要注意患者的情緒變化
    ,多鼓勵、陪伴患者
    ,避免患者陷入焦慮
    、悲傷等負面情緒。



      第一

    定期復查
    。哪怕是早期的食管癌患者,進行手術(shù)的根治后
    ,也不能掉以輕心
    ,一定要遵照醫(yī)囑,定期進行復查


       第二

    是要安排合理的飲食?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊咝g(shù)后的飲食要循序漸進
    ,逐步從流質(zhì)、半流質(zhì)慢慢過渡要正常飲食
    ,食物要營養(yǎng)豐富且易于消化吸收
    ,可以根據(jù)患者情況鼓勵患者多進2~3餐。


    食管癌術(shù)后有哪些護理要點

    食管癌手術(shù)后常見的并發(fā)癥有:

    1.呼吸道并發(fā)癥:不同程度的呼吸道并發(fā)癥是胸部外科術(shù)后常見的并發(fā)癥之一

    ,常由于既往有慢性支氣管炎
    、肺氣腫等疾病
    ,術(shù)后切口疼痛,導致咳嗽無力
    ,排痰不暢
    ,分泌物潴留,引起肺不張和肺部炎癥
    。術(shù)后第1~2天囑咐和幫助患者咳嗽排痰是極其重要的預防措施

    2.吻合口瘺:吻合口瘺是食管癌切除術(shù)后的嚴重并發(fā)癥

    。近幾年發(fā)生率已有所下降
    ,但各地醫(yī)院仍時有發(fā)生。吻合口瘺總的發(fā)生率在2%左右
    ,其死亡率達45%左右
    。吻合口瘺一般發(fā)生在術(shù)后10日之內(nèi)。發(fā)生術(shù)后吻合口瘺時可產(chǎn)生急性張力性膿氣胸
    ,甚至引起休克和死亡
    。發(fā)生吻合口瘺的同時,病人出現(xiàn)高燒
    、胸疼
    、呼吸困難、心率快
    、胸腔積液等癥狀
    。胸腔穿刺可抽出混濁惡臭液體,處理相當棘手

    3.乳糜胸:由于手術(shù)中分離癌腫及粘連組織而損傷了胸導管

    ,即產(chǎn)生乳糜胸。其發(fā)生率約1%
    ,一般見于術(shù)后第3~5天
    。發(fā)生乳糜胸時可見胸腔引流量增加,其顏色呈乳白色(故稱乳糜液)或淡黃色
    ,有的病人每天排出的乳糜液達3000毫升以上
    。乳糜胸的處理應在積極補充患者體液及電介質(zhì)的基礎(chǔ)上,及時開胸探查
    ,結(jié)扎胸導管
    。大多數(shù)病例可以治愈。

    4.急性胃擴張:多數(shù)發(fā)生在術(shù)后第2~4天

    ,病人常表現(xiàn)為心慌
    、氣急、胸疼
    、煩躁不安
    、血壓下降等。胸部透視可見胃部擴大,內(nèi)有大量積液
    。此時插入胃管即可使癥狀迅速緩解

    術(shù)后護理需注意事項:

    1、飲食護理:

    重視飲食調(diào)護

    ,治療期間應給予清淡
    、營養(yǎng)豐富、易于消化的食物
    ,并應注重食物的色
    、香、味
    、形
    ,以增進食欲,保證營養(yǎng);治療間歇階段則宜多給具有補血
    、養(yǎng)血
    、補氣作用的食品,以提高機體的抗病能力

    2

    、心理護理:

    加強情志護理,安慰患者

    ,消除緊張
    、恐懼、抑郁
    、頹喪等心理
    ,耐心做好治療解釋工作。如有脫發(fā)者
    ,可配置發(fā)套
    ,病情允許情況下,可以組織患者散步及娛樂活動
    ,盡量使患者在接受化療過程中處于最佳身心狀態(tài)

    3、食道癌患者飲食注意問題:

    食管癌病人的突出癥狀是吞咽困難

    ,也是食道癌病人在飲食方面的嚴重問題
    。大多數(shù)食道癌病人的吞咽困難是逐漸發(fā)生的,并呈進行性加重
    。開始時病人僅在進干燥食物時有梗噎感
    ,逐步加重,甚至發(fā)展到進軟食
    、半流食都有困難
    ,最終出現(xiàn)喝水
    、進食均完全困難,使病人的營養(yǎng)狀況越來越差
    ,最后導致惡液質(zhì)
    。由此可見,攝食困難是食道癌病人的一個十分嚴重的問題

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