一
、面部神經(jīng)炎的癥狀有什么常見癥狀:早上起床突然發(fā)現(xiàn)面頰動作不靈或歪斜
多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側面頰動作不靈
、嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側淌下。由于淚點隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。其中周圍性面癱發(fā)病率很高,而最常見者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹。部分患者可有舌前2/3味覺障礙,外耳道皰疹等。本病通常呈急性起病
當病變部位高于莖乳突孔時,還可出現(xiàn)其他癥狀
。如面神經(jīng)在莖乳突孔以上受損而影響到鼓索神經(jīng)時,可以出現(xiàn)病側舌前2/3味覺障礙面神經(jīng)麻痹如恢復不完全可以留有后遺癥
,?div id="d48novz" class="flower left">二
飲食適宜:1宜吃營養(yǎng)神經(jīng)的食物
宜吃食物宜吃理由食用建議
雞腿菇、豬肝
紅糖。紅糖具有活血的作用
牛奶。牛奶富含有優(yōu)質蛋白質營養(yǎng)物質
飲食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物
忌吃食物忌吃理由忌吃建議
腌制菜
豬油
咖啡
三
、面部神經(jīng)炎的發(fā)病原因是什么一、發(fā)病原因
面神經(jīng)炎在腦神經(jīng)疾患中較為多見
,這與面神經(jīng)管的解剖結構有關。面神經(jīng)管乃是一狹窄的骨性管道,正常人寬約2~3mm,長約30mm。當巖骨發(fā)育異常,面神經(jīng)管可能更為狹窄而成為面神經(jīng)容易受累的內(nèi)在因素另外,因面神經(jīng)在面部所處的位置淺表且與咽部相處甚近
目前所知Bell麻痹的誘因主要有兩個:疲勞及面部、耳后受涼后出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹
。如乘車受冷風吹或睡眠后耳部受冷風或電風扇吹等。顯然機體抵抗力下降是引起面神經(jīng)麻痹的誘因之一。但Bell麻痹真正的病因并不十分清楚。經(jīng)過數(shù)十年的研究,趨向認為是由病毒引起的神經(jīng)病變,或是一種單純性皰疹型神經(jīng)炎。目前Bell麻痹的病因仍是臨床研究的一個目標
。在過去幾十年中,進行了廣泛的研究。許多研究者提出了遺傳、代謝、自身免疫、血管、神經(jīng)嵌頓及感染等原因。二
面神經(jīng)炎的發(fā)病機制未完全闡明
面神經(jīng)炎早期病理改變?yōu)樯窠?jīng)水腫和脫髓鞘
,嚴重者可出現(xiàn)軸索變性。認為Bell麻痹主要由病毒引起
。病毒在體內(nèi)如何損傷面神經(jīng)目前尚不完全清楚。單純性皰疹病毒可能是Bell麻痹的重要病因,單純性皰疹病毒在人體病理生理的其他方面了解的比較清楚,由此可以推測Bell麻痹的病理生理機制。病毒潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)、其他腦神經(jīng)如膝神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)
,經(jīng)過并不清楚的方式病毒被激活在受累的神經(jīng)中病毒感染了Schwann細胞引起炎癥反應
四
1
以改善局部循環(huán),消除炎癥
(1)激素治療:潑尼松(20~40mg)或地塞米松(1.5~4.5mg)口服,1次/d
(2)改善微循環(huán)
羥乙基淀粉(706代血漿)或右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)250~500ml,靜滴1次
(3)神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥:維生素B1(10~20mg)口服
(4)理療:莖乳孔附近的超短波透熱療法或紅外線照射等
(5)防止暴露性角
2、恢復期
以促進神經(jīng)功能恢復為主
(1)神經(jīng)功能促進劑:可繼續(xù)使用維生素B1
(2)體療與理療:病人可自行按摩癱瘓的面肌
,每次10min,3~4次/d,待面肌自主運動開始恢復后,可對鏡練習癱瘓面肌的隨意運動。理療可采用直流電碘離子莖乳孔處導入(3)針灸治療:穴位的選用視病情而定
(4)手術治療:對莖乳孔處疼痛明顯者
,可行莖乳孔或面神經(jīng)管減壓術,以減輕神經(jīng)的受壓。對神經(jīng)功能恢復差,肌電圖檢查呈完全失神經(jīng)性改變者,可考慮面神經(jīng)粘連分離術或吻合術,可取得一定療效。有必要采用手術治療緩解自發(fā)出現(xiàn)或神經(jīng)損傷部分修復后的面肌抽搐。在確定痙攣部位時,可注射酒精或部分切除神經(jīng)干或神經(jīng)的某一分支。這些手術偶爾可永久緩解痙攣,但當神經(jīng)再生時,痙攣通常復發(fā)。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/272487.html.
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