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    小兒強直型腦癱癥狀,預(yù)防小兒強直性腦癱(如何預(yù)防腦癱
    ,怎么治療?)

    佚名 2024-05-20 01:43:06

    小兒強直型腦癱癥狀,預(yù)防小兒強直性腦癱

    大家都知道小兒腦癱的病因是比較多的

    ,至今醫(yī)學(xué)上也沒有明確的表示
    ,但是此病的危害卻比較大
    ,那么小兒強直性腦癱癥狀表現(xiàn)會是什么樣的呢?小兒強直性腦癱的危害比較大
    ,大家當(dāng)發(fā)現(xiàn)了孩子出現(xiàn)不正常的情況下,一定要盡快的去接受檢查和治療,千萬不要延誤了治療。

    小兒出現(xiàn)強直性腦癱之后

    ,當(dāng)被動運動的時候就會出現(xiàn)抵抗的行為,此種抵抗的感覺類似于鉛管狀或齒輪狀
    ,肌緊張均勻
    ,明顯增高,被動運動所受到的阻力和抵抗是比較均勻的
    ,這種感覺和椎體受損時出現(xiàn)的痙攣性腦癱
    ,導(dǎo)致的肌緊張增強會有所不同。痙攣型的特點是被動運動肢體時
    ,開始時阻力抵抗會比較大
    ,最終會造成抵抗明顯減弱

    小兒強直性腦癱肌緊張增強的特點比較明顯

    ,不管是肢體還是伸展或者是屈曲,肌緊張會有相同的癥狀
    ,換句話來講
    ,不管是如何被動運動肢體的過程中,受到的抵抗力都是相同的
    ,主要是表現(xiàn)在伸展和屈曲的兩個方向的抵抗

    另外,被動運動的抵抗在緩慢的運動時會比較大

    ,與痙攣型腦癱在激烈運動時
    ,顯示最大的抵抗力會有所不同,因為強直性腦癱屬體外傷的損傷
    ,所以肌腱反射出現(xiàn)的不亢進或正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;虺尸F(xiàn)減弱的狀態(tài)。無腳踝陣攣急
    ,不會隨意運動
    ;痙攣性腦牽張反射會明顯亢進,會有一定的區(qū)別

    以上為大家介紹的

    ,是小兒強直性腦癱癥狀的特點,大家對強直性腦癱還不是非常的了解。強直性腦癱必須要及早發(fā)現(xiàn)
    ,及早治療
    ,因此大家一定要了解強直性腦癱的癥狀和特征比較關(guān)鍵,只有腦癱的患者盡早的早診斷和治療
    ,才能夠不會耽誤治療的時機
    。小兒強直性腦癱給孩子造成的危害比較大,家長朋友們一定要慎重

    如何預(yù)防腦癱,怎么治療?

    腦癱是新生兒發(fā)病率比較高的一種疾病

    ,新生兒發(fā)生腦癱也是家長們十分關(guān)心的一個問題
    。很多家長都擔(dān)心自己的寶寶成為腦癱,那么新生兒出現(xiàn)腦癱的原因是什么呢
    ?怎么避免新生兒產(chǎn)生腦癱呢
    ?新生兒腦癱致病的原因包括胎盤異常、胎位不正
    、宮內(nèi)窘迫
    、早產(chǎn)、多胎
    、出生時窒息
    ,以及新生兒缺氧缺血性腦病、核黃疸
    、感染
    、外傷、腦出血
    、腦部畸形等

    步驟/方法

    缺氧窒息:包括胎兒在母親子宮內(nèi)缺氧窒息、分娩時新生兒缺氧窒息

    、唿吸窘迫綜合癥
    、周身循環(huán)衰竭、紅細胞增多癥
    。新生兒窒息目前仍然是腦癱的第1位原因
    ,尤其是重度窒息。由于缺氧
    ,很容易導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)出血
    ,致使腦組織損傷。現(xiàn)代研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)重度窒息的患兒在出生前已經(jīng)存在腦損傷
    ,由于其腦損傷的存在而導(dǎo)致孩子不能很順利地娩出
    。所以新的觀點認為:胎兒腦損傷導(dǎo)致新生兒窒息
    ,窒息反過來加重新生兒腦損傷。如果在此期不進行干預(yù)
    ,那么很可能導(dǎo)致永久性腦損傷
    ,出現(xiàn)人們擔(dān)心的腦性癱瘓癥狀。

    腦部受傷:如分娩過程中嬰兒腦部受傷


    新生兒顱腦受傷或腦部感染
    、腦血管意外。由于醫(yī)療水平的提高
    ,不少胎齡只有28周
    、體重在1千克以下的孩子都得到搶救成活。但是由于胎齡小
    ,腦的發(fā)育很不成熟
    ,所以很容易出現(xiàn)腦損傷。如果損傷后出現(xiàn)了中樞性運動障礙
    ,就可能形成腦性癱瘓
    ,所以早產(chǎn)兒的預(yù)防保健工作成為了腦癱預(yù)防的一個重點內(nèi)容。

    3

    早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不良:胎兒宮內(nèi)感染

    ,宮內(nèi)生長緩慢
    ,先天畸形。新生兒體重少于2500克
    ,腦癱可能性大大增加(腦癱兒童中約有40%的體重低于2500克)

    4

    某些遺傳病和新生兒核黃疸。黃疸是大部分孩子出生后都可能經(jīng)歷的過程

    ,但不是所有的黃疸都致病
    。一般存在以下情況應(yīng)引起注意:黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)
    ;重癥黃疸(血清膽紅素濃度高于205.2—256.5毫摩爾/升)
    ;黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周)
    ;黃疸退而復(fù)現(xiàn)
    。黃疸診斷為病理性后,只要及時處理
    ,絕大多數(shù)可很快恢復(fù)正常
    。但如果治療不及時,膽紅素進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
    ,尤其在大腦基底節(jié)
    、視丘下核、尾狀核等部位堆積
    ,就可能導(dǎo)致核黃疸
    ,而出現(xiàn)智力障礙或腦性癱瘓。日本等發(fā)達國家由于醫(yī)學(xué)高度發(fā)達,目前已經(jīng)沒有該原因所致腦癱的現(xiàn)象
    。我國近年由于預(yù)防意識的提高
    ,該因素也逐漸減少,但仍然是主要原因之一

    END

    注意事項

    雙胎

    、多胎、從事有毒物質(zhì)工種的孕婦
    、孕婦居住環(huán)境嚴重污染
    、飲用不合格水等原因可以導(dǎo)致腦癱,一定要引起重視
    。為了寶寶的健康
    ,我們要做到萬無一失!

    小兒腦癱表現(xiàn)

      導(dǎo)語:媽媽們最擔(dān)心的就是自己的寶寶生病

    ,但是有些疾病是跟基因有一定的關(guān)系的
    ,那么小孩子的腦癱有什么表現(xiàn)呢,接下來我?guī)痛蠹伊信e出來吧

      小兒腦癱表現(xiàn)   小兒腦癱表現(xiàn)一

    、運動發(fā)育落后、主動運動減少

      運動發(fā)育落后表現(xiàn)在粗大運動和(或)精細運動兩方面

    。判斷運動發(fā)育是否落后的指標(biāo)很多
    ,每個動作在不同年(月)齡中表現(xiàn)又不一樣,但一些主要指標(biāo)在臨床應(yīng)用時應(yīng)熟練掌握
    。正常小兒3個月時能抬頭;4~5個月時能主動伸手觸物
    ,兩手能在胸前相握,安靜時能在眼前玩弄雙手;6~7個月時會獨自坐在較硬的床面不跌倒
    ,8~10個月時會爬
    ,爬時雙上肢或下肢交替向移動;1歲時能獨自站立;l歲~l歲半時能行走。腦癱小兒在上述年齡階段一般都不能達到正常小兒水平

      腦癱小兒在新生兒時期常表現(xiàn)為動作減少

    ,吸吮能力及覓食反應(yīng)均差。正常3個月小兒仰臥位時常有踢腿
    、蹬踏樣動作
    ,而且為交替的蹬踢。腦癱小兒踢蹬動作明顯減少
    ,而且很少出現(xiàn)交替動作
    ,正常4~5個月的小兒上肢活動很靈活,腦癱小兒上肢活動也減少
    。正常小兒在l歲以內(nèi)尚未形成右利或左利
    ,而痙攣型腦癱偏癱型則表現(xiàn)為經(jīng)常只利用一只手持物或觸物
    ,另一側(cè)手的活動減少,而且手常呈握拳狀

      小兒腦癱表現(xiàn)二

    、肌張力異常

      肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度,通過被動地屈曲

    、伸直
    、旋前、旋后肢體
    ,了解其肌張力
    。小嬰兒可握住其前臂搖晃手,根據(jù)手的活動范圍了解上肢肌張力
    。測下肢肌張力還可握住小腿搖擺其足
    ,根據(jù)足活動的范圍判斷其張力,張力低時搖晃手足時手足甩動的范圍大
    ,張力高時活動范圍小

      還可根據(jù)關(guān)節(jié)活動范圍大小來判斷,被動運動關(guān)節(jié)若活動范圍大

    ,說明肌張力低
    ,關(guān)節(jié)活動范圍小,活動受限說明肌張力高
    。了解上肢肩關(guān)節(jié)活動范圍可檢查"圍巾征"
    ,觀察肘關(guān)節(jié)與軀干正中線的關(guān)系,了解下肢肌張力可檢查外展角
    、胭窩角
    、足跟觸耳試驗及足背屈角。

      檢查肌張力時還可以通過"牽拉試驗"來了解

    ,此項檢查容易掌握
    ,握住小兒雙手,將其從仰臥位拉成坐位
    ,觀察頭后垂的情況可了解頸背部肌肉張力

      肌張力的發(fā)育過程表現(xiàn)為新生兒時期屈肌張力增高,隨著月齡增長肌張力逐漸減低轉(zhuǎn)為正常

    。所以一些不太嚴重的痙攣性腦癱,在6個月以內(nèi)肌張力增高并不明顯
    ,有時造成診斷困難
    。但一些嚴重的'痙攣型腦癱患兒仍可在6個月以內(nèi)表現(xiàn)出肌張力增高。

      痙攣性腦癱肌張力增高表現(xiàn)為"折刀式"

    ,但需注意在檢查時如反復(fù)連續(xù)多次屈伸肢體
    ,則"折刀"的感覺逐漸不太明顯
    。手足徐動型在l歲以內(nèi)往往無肌張力增高,隨著年齡的增加而表現(xiàn)出來
    ,常呈"齒輪狀"或"鉛管狀"
    。強直型表現(xiàn)為"鉛管狀"肌張力增高。共濟失調(diào)型肌張力不增高
    ,肌張力低下型則表現(xiàn)為肌張力低下
    ,關(guān)節(jié)活動范圍增加,但腱反射活躍或亢進

      檢查肌張力時要注意

    ,一些年齡較大病程較長的患兒,由于關(guān)節(jié)攣縮
    ,以致關(guān)節(jié)活動受限
    ,不要誤認是肌張力增高。

      小兒腦癱表現(xiàn)三

    、姿勢異常

      腦癱患兒異常姿勢多種多樣

    ,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關(guān)。

      1.俯臥位 由于緊張性迷路反射延緩消失

    ,嬰兒時期(3~4個月以后)表現(xiàn)為俯臥位時屈肌張力明顯增高
    ,四肢屈曲,臀部高于頭部;或不能抬頭
    ,雙上肢不能支撐軀干
    ,肩部著床,臀部高舉;或上肢內(nèi)旋
    、屈曲
    ,兩手握拳,下肢伸直
    ,內(nèi)收內(nèi)旋
    ,足尖朝內(nèi);也可表現(xiàn)為一側(cè)異常,一側(cè)上肢肘關(guān)節(jié)屈曲
    、腕關(guān)節(jié)屈曲
    ,圖中所示為左側(cè)受累。

      2.仰臥位 也受緊張性迷路反射影響

    ,頭后仰
    ,下肢伸直,有時呈角弓反張姿勢
    。由于不對稱頸緊張反射持續(xù)時間延長(正常小兒4~5個月時消失)
    ,表現(xiàn)為頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時,枕部的一側(cè)上肢及下肢呈屈曲狀
    ,面部一側(cè)上下肢伸直
    。有時呈 Mom反射狀姿勢
    。有時呈雙下肢伸直。四肢肌張力低下
    ,仰臥位時腕
    、肘、肩
    、髖
    、膝、踝等關(guān)節(jié)均可同時平置于床面
    ,呈青蛙仰臥狀

      3.由仰臥位 牽拉成坐位小兒仰臥位

    ,檢查者握住小兒雙手,緩緩從仰臥位拉成坐位
    ,觀察在牽拉過程中姿勢的變化
    。正常小兒4~5個月時頭即不再明顯后垂,兩上肢能主動屈曲
    。3~4個月以后的腦癱小兒可表現(xiàn)為軀干拉起
    ,但頭后垂;一側(cè)下肢伸直,足跖屈;雙下肢均伸直伴足跖屈;一側(cè)上肢正常
    ,呈屈肘動作
    ,另一側(cè)伸直;牽拉時不經(jīng)坐的過程直接成為直立姿勢;頭極度后垂,脊柱背屈

      4.直立位 正常3~4個月的小兒當(dāng)扶其腋下呈直立懸空位時

    ,表現(xiàn)為雙下肢屈曲,6個月扶成直立位時
    ,下肢能支持體重
    。腦癱小兒直立懸空位時往往兩下肢內(nèi)旋、伸直
    、足尖下垂
    ,兩下肢由于內(nèi)收肌張力增高表現(xiàn)為兩腿交叉呈剪刀狀。腦癱小兒直立位時
    ,頭
    、脊柱、足跟往往不能保持在一條垂直線上
    ,髖腰部側(cè)彎;或表現(xiàn)為兩大腿內(nèi)旋
    ,膝半屈,下肢呈X形
    ,足尖著地

      手足徐動型及共濟失調(diào)型表現(xiàn)與痙攣型不同,在第一年內(nèi)

    ,常安靜躺著
    ,幾乎沒有自主運動,仰臥位時其姿勢與痙攣型相反
    ,表現(xiàn)為下肢屈曲
    ,髖外展,踝背屈
    。抱起呈直立位時
    ,能控制頭在正中位。

      小兒腦癱表現(xiàn)四

    、反射異常

      痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射

    、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進
    ,有時還可引出踝陣攣及Babinski征

      腦癱小兒神經(jīng)反射常表現(xiàn)為原始反射延緩消失、保護性反射減弱或延緩出現(xiàn)

      1.Moro反射 即擁抱反射

    ,正常小兒生后即出現(xiàn),6個月時消失
    ,如生后3個月內(nèi)不出現(xiàn)或生后6個月后仍不消失均屬異常
    ,痙攣型腦癱患兒此反射活躍,但若肌張力極度增高時
    ,此反射也可能引不出

      2.交叉伸展反射 小兒仰臥位,按住一側(cè)膝部使下肢伸直

    ,并刺激此側(cè)足底
    ,出現(xiàn)另側(cè)下肢先屈曲后伸展的動作。此反射生后即出現(xiàn)
    ,正常情況下1個月后消失
    。若2個月后仍存在,支持腦癱診斷

      3.不對稱頸緊張反射 正常情況下生后1個月以內(nèi)明顯

    ,4~5個月時消失。腦癱小兒持續(xù)時間明顯延長
    ,此反射的存在阻礙了患兒翻身動作的發(fā)育
    。例如當(dāng)患兒向右翻身時,頭轉(zhuǎn)向右側(cè)
    ,但隨之右臂外展伸直
    ,以致不能向右翻身。

      4.握持反射 正常情況下2~3個月逐漸消失

    ,痙攣型腦癱時持續(xù)時間延長
    ,手經(jīng)常呈握拳狀

      腦癱小兒各種保護性反射延緩出現(xiàn)或不出現(xiàn)。正常小兒1個月扶成直立位時

    ,小兒能豎頭
    ,4個月直立位時將小兒軀干向左右傾斜時頭能保持正中位。腦性癱瘓小兒不出現(xiàn)此反射
    。正常4~5個月小兒扶成坐位時
    ,如突然向一側(cè)傾斜其軀體時,能伸出上肢
    ,做支持軀體的姿勢
    ,而腦癱小兒不出現(xiàn)此動作。8~9個月的正常小兒能引出"降落傘反射"
    ,腦性癱瘓小兒不能引出

    小兒腦癱基本癥狀是什么

    只有對于腦癱的癥狀進行了解

    ,才能在第一時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)這種疾病,才能減少疾病對于身體造成的進一步傷害
    。癥狀主要是肌張力增強
    ,外展困難,重者可見肌肉強直
    、攣縮
    、關(guān)節(jié)保持屈曲姿勢。輕者可見手的精細動作差
    ,行走時腳后跟不能著地
    。此類患者多伴有語言發(fā)育及構(gòu)音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙

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