一
、砷中毒的主要類型砷中毒一般都是由口服引起的
常人服入三氧化二砷0.01~0.05g,即可中毒
常人接觸砷數(shù)周后
如果進(jìn)行尸體解剖,則可以見到內(nèi)臟器官充血
砷能經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)
二
口服急性砷中毒早期常見消化道癥狀,如口及咽喉部有干
砷化氫中毒常有溶血現(xiàn)象。亞急性中毒時(shí)出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎的癥狀
三
、砷中毒的病因砷中毒一般由于應(yīng)用含砷藥物劑量過大所致,也可由于誤食含砷的毒鼠
、滅螺、殺蟲藥,以及被此類殺蟲藥剛噴灑過的瓜果和蔬菜,毒死的禽、畜肉類等。三氧化二砷(又稱砒霜,紅
、白信石等)為中國北方農(nóng)村常用的拌種、殺滅害蟲藥,毒性很大有因飲食被三氧化二砷污染的井水和食物而發(fā)生中毒者。母親中毒可導(dǎo)致胎兒及乳兒中毒
砷進(jìn)入人體內(nèi)被吸收后
四、砷中毒的治療措施
經(jīng)口急性中毒
,立即進(jìn)行催吐,用微溫水或生理鹽水、1%硫代硫酸鈉溶液等洗胃(雖已口服超過6小時(shí)或已嘔吐,仍應(yīng)小心地洗胃。)以后給服新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑(12%硫酸亞鐵溶液與20%氧化鎂混懸液,在用前等量混合配制,用時(shí)搖勻),使與砷結(jié)合成不溶性的砷酸鐵,每5~10分鐘服一匙,直至嘔吐,停止給藥。如無此藥,可給活性炭懸液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉。必要時(shí)應(yīng)用血液透析。同時(shí)迅速選用特效解毒劑慢性中毒可給青酶胺治療
。用藥前收集24小時(shí)尿作尿砷定量,若>66.5μmol(50μg),可連續(xù)用藥5日,10日后依尿砷下降急性砷中毒解毒藥選用:①二琉丙磺鈉;②二巰丙醇;③青霉胺
。發(fā)生腎功能衰竭應(yīng)及早用血液透析,并可同時(shí)應(yīng)用適量解毒劑,以對腎毒性較小的青霉胺為好,劑量100~200mg,每日2~3次。急性砷化氫引起的嚴(yán)重溶血,根據(jù)病情可考慮換血,一次換血量約3000ml。換血過程中應(yīng)注意輸血反應(yīng)、酸堿平衡、凝血功能等。慢性砷中毒的治療:解毒劑應(yīng)用方法參見慢性汞中毒
,此外還可用10%硫代硫酸鈉10ml,靜脈注射,以輔助砷排泄。皮膚或粘膜病損處可用2.5%二巰基丙醇油膏或地塞米松軟膏。目前還沒有急性砷中毒的現(xiàn)象,只是在擔(dān)心慢性砷中毒的可能性.
你先觀察是否有慢性砷中毒的癥狀:
1
慢性輕度中毒
除上述表現(xiàn)外,具有下列情況之一者:
a)皮膚角化過度
第一
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