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      慢性砷中毒能自愈嗎,慢性砷如何治療(吃什么食物可以排出來體內(nèi)的砷啊)

      佚名 2024-05-20 11:34:15

      慢性砷中毒能自愈嗎,慢性砷如何治療

      、砷中毒的主要類型

      砷中毒一般都是由口服引起的

      。砷急性中毒的癥狀有兩種類型,即麻痹型和胃腸型
      。其中尤以胃腸型較為常見。大量砷化物進(jìn)入體內(nèi)
      ,可以麻痹中樞神經(jīng)
      ,出現(xiàn)四肢疼痛性痙攣,意識(shí)模糊
      、譫妄
      、昏迷、脈搏速弱
      、血壓下降
      、呼吸困難,數(shù)小時(shí)內(nèi)因毒物抑制中樞神經(jīng)而死亡
      。在這種情況下
      ,胃腸道的癥狀來不及出現(xiàn)或者癥狀很輕微。這就是麻痹型的癥狀
      。在實(shí)際生活中這種癥狀比較常見
      。砷中毒呈胃腸型癥狀者,在服毒1~2小時(shí)
      ,甚至15~30分鐘
      ,即發(fā)生劇烈的惡心、嘔吐
      、腹痛
      、腹瀉,酷似霍亂或重癥胃腸炎
      ,大便也成水樣并帶血
      ,可伴脫水和休克。一般中毒者在一兩天內(nèi)即可死亡
      。這是日常生活中常見的砷中毒癥狀
      。此外,吸入砷化氫氣體也可發(fā)生急性中毒
      ,其主要表現(xiàn)為溶血

      常人服入三氧化二砷0.01~0.05g,即可中毒

      ,出現(xiàn)中毒癥狀;服入0.06~0.2g
      ,即可致死;在含砷化氫為1mg/升的空氣中,呼吸5~10分鐘
      ,可發(fā)生致命性中毒

      常人接觸砷數(shù)周后

      ,即可發(fā)生慢性中毒。其癥狀表觀為頭痛
      、失眠
      、食欲不振、消化不良
      、體重減輕
      、多發(fā)性神經(jīng)炎,出現(xiàn)知覺麻痹
      、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻癬
      、視神經(jīng)萎縮,手掌
      、足角化層增厚等

      如果進(jìn)行尸體解剖,則可以見到內(nèi)臟器官充血

      、點(diǎn)狀出血極為明顯;心血不凝
      ,顏色深紅色,左心室內(nèi)膜下點(diǎn)狀出血;小腸內(nèi)容物為淡黃色稀便或米湯樣液
      ,雜有黃色沉淀物(硫化砷)
      。遷延幾天死亡的人,心
      、肝腎等脂肪變性或壞死
      ,有的甚至發(fā)展成為急性黃色肝萎縮。

      砷能經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)

      。砷在胎兒組織中的含量隨胎齡的增長而增高
      ,足月新生兒骨、肝
      、皮膚和腦內(nèi)的濃度水平是7個(gè)月死產(chǎn)胎兒的2~4倍
      。對101名婦女進(jìn)行研究的結(jié)果,臍帶血中砷的濃度水平與母親血液中的濃度水平相同

      、砷中毒的臨床表現(xiàn)有哪些

      口服急性砷中毒早期常見消化道癥狀,如口及咽喉部有干

      、痛
      、燒灼、緊縮感
      ,聲嘶
      、惡心、嘔吐
      、咽下困難
      、腹痛和腹瀉等。嘔吐物先是胃內(nèi)容物及米泔水樣
      ,繼之混有血液
      、粘液和膽汁,有時(shí)雜有未吸收的砷化物小塊;嘔吐物可有蒜樣氣味
      。重癥極似霍亂
      ,開始排大量水樣糞便,以后變?yōu)檠?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,或?yàn)槊足锼畼踊煊醒z
      ,很快發(fā)生脫水、酸中毒以至休克
      。同時(shí)可有頭痛
      、眩暈、煩躁
      、譫妄
      、中毒性心肌炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等
      。少數(shù)有鼻衄及皮膚出血
      。嚴(yán)重病兒可于中毒后24小時(shí)至數(shù)日發(fā)生呼吸、循環(huán)
      、肝
      、腎等功能衰竭及中樞神經(jīng)病變,出現(xiàn)呼吸困難
      、驚厥
      、昏迷等危重征象,少數(shù)病人可在中毒后20分鐘至48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)休克
      、甚至死亡
      ,而胃腸道癥狀并不顯著。病兒可有血卟啉病發(fā)作
      ,尿卟膽原強(qiáng)陽性

      砷化氫中毒常有溶血現(xiàn)象。亞急性中毒時(shí)出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎的癥狀

      ,四肢感覺異常
      ,先是疼痛、麻木
      ,繼而無力
      、衰弱,直至完全麻痹或不全麻痹,出現(xiàn)腕垂
      、足垂及腱反射消失等;或有咽下困難
      ,發(fā)音及呼吸障礙。由于血管舒縮功能障礙
      ,有時(shí)發(fā)生皮膚潮紅或紅斑
      。慢性中毒患者多表現(xiàn)為衰弱,食欲不振
      ,偶有惡心
      ,嘔吐,便秘或腹瀉等
      。尚可出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少
      ,貧血,紅細(xì)胞和骨髓細(xì)胞生成障礙
      ,脫發(fā)
      ,口炎,鼻炎
      ,鼻中隔潰瘍
      、穿孔,皮膚色素沉著
      ,可有剝脫性皮炎
      。手掌及足趾皮膚過度角化,指甲失去光澤和平整狀態(tài)
      ,變薄且脆
      ,出現(xiàn)白色橫紋,并有肝臟及心肌損害
      。中毒患者發(fā)砷
      、尿砷和指(趾)甲砷含量增高?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?诜罅可榈牟?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,在作腹部X線檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其胃腸道中有X線不能穿透的物質(zhì)

      、砷中毒的病因

      砷中毒一般由于應(yīng)用含砷藥物劑量過大所致,也可由于誤食含砷的毒鼠

      、滅螺
      、殺蟲藥,以及被此類殺蟲藥剛噴灑過的瓜果和蔬菜
      ,毒死的禽
      、畜肉類等。

      三氧化二砷(又稱砒霜,紅

      、白信石等)為中國北方農(nóng)村常用的拌種
      、殺滅害蟲藥,毒性很大
      ,其純品外觀和食鹽
      、糖、面粉
      、石膏等相似,可因誤食
      、誤用引起中毒

      有因飲食被三氧化二砷污染的井水和食物而發(fā)生中毒者。母親中毒可導(dǎo)致胎兒及乳兒中毒

      。有報(bào)道服用牛黃解毒片而引起慢性砷中毒的病例
      ,原因是牛黃解毒片里含有雄黃(主要成分為三硫化二砷)。

      砷進(jìn)入人體內(nèi)被吸收后

      ,破壞了細(xì)胞的氧化還原能力
      ,影響細(xì)胞正常代謝,引起組織損害和機(jī)體障礙
      ,可直接引起中毒死亡
      。如果將砷作用于人體局部,最初有刺激癥狀
      ,久之出現(xiàn)組織壞死
      。砷對粘膜具有刺激作用,可直接損害毛細(xì)血管
      。經(jīng)粘膜(包括陰道)或皮膚吸收的砷及化合物
      ,主要沉積在毛發(fā)、指甲
      、骨
      、肝和腎等器官。砷與毛發(fā)
      、指甲皮膚的角化組織有親和力
      ,無論是慢性砷中毒或急性砷中毒,只要其中毒后尚存活1周以上
      ,便可從毛發(fā)中發(fā)現(xiàn)較多含量的砷

      四、砷中毒的治療措施

      經(jīng)口急性中毒

      ,立即進(jìn)行催吐
      ,用微溫水或生理鹽水、1%硫代硫酸鈉溶液等洗胃(雖已口服超過6小時(shí)或已嘔吐,仍應(yīng)小心地洗胃
      。)以后給服新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑(12%硫酸亞鐵溶液與20%氧化鎂混懸液
      ,在用前等量混合配制,用時(shí)搖勻)
      ,使與砷結(jié)合成不溶性的砷酸鐵
      ,每5~10分鐘服一匙,直至嘔吐
      ,停止給藥
      。如無此藥,可給活性炭懸液
      、牛乳或蛋清水等
      ,再用硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉。必要時(shí)應(yīng)用血液透析
      。同時(shí)迅速選用特效解毒劑
      ,如二巰基丁二酸鈉,二巰基丙磺酸鈉
      、二疏基丙醇及青酶胺等(劑量及用法同汞中毒)
      。靜脈補(bǔ)液促進(jìn)毒物排泄并糾正水和電解質(zhì)失衡。對胃腸道癥狀
      ,神經(jīng)炎
      ,驚厥以及肝、腎損害等
      ,都應(yīng)給予對癥治療
      。如有嚴(yán)重溶血,可以換血
      。腹部及肌肉劇烈疼痛時(shí)
      ,可用葡萄糖酸鈣靜脈緩注。

      慢性中毒可給青酶胺治療

      。用藥前收集24小時(shí)尿作尿砷定量
      ,若>66.5μmol(50μg),可連續(xù)用藥5日
      ,10日后依尿砷下降

      急性砷中毒解毒藥選用:①二琉丙磺鈉;②二巰丙醇;③青霉胺

      。發(fā)生腎功能衰竭應(yīng)及早用血液透析,并可同時(shí)應(yīng)用適量解毒劑
      ,以對腎毒性較小的青霉胺為好
      ,劑量100~200mg,每日2~3次
      。急性砷化氫引起的嚴(yán)重溶血
      ,根據(jù)病情可考慮換血
      ,一次換血量約3000ml。換血過程中應(yīng)注意輸血反應(yīng)
      、酸堿平衡
      、凝血功能等。

      慢性砷中毒的治療:解毒劑應(yīng)用方法參見慢性汞中毒

      ,此外還可用10%硫代硫酸鈉10ml
      ,靜脈注射,以輔助砷排泄
      。皮膚或粘膜病損處可用2.5%二巰基丙醇油膏或地塞米松軟膏

      吃什么食物可以排出來體內(nèi)的砷啊

      目前還沒有急性砷中毒的現(xiàn)象,只是在擔(dān)心慢性砷中毒的可能性.
      你先觀察是否有慢性砷中毒的癥狀:
      1
      慢性輕度中毒
      除上述表現(xiàn)外,具有下列情況之一者:
      a)皮膚角化過度

      ,尤在掌跖部位出現(xiàn)疣狀過度角化;
      b)軀干部及四肢出現(xiàn)彌漫的黑色或棕褐色的色素沉著和色素脫失斑;
      c)輕度肝臟損傷;
      d)輕度周圍神經(jīng)病

      2
      慢性重度中毒
      在慢性輕度中毒的基礎(chǔ)上,具有下列表現(xiàn)之一者:
      a)肝硬化;
      b)周圍神經(jīng)病伴肢體運(yùn)動(dòng)障礙或肢體癱瘓;
      c)皮膚癌

      如果有請盡快就醫(yī),脫離砷的接觸,口服二巰基丁二酸或用二巰基丙磺酸鈉或二巰基丁二鈉驅(qū)砷治療
      ,同時(shí)輔以補(bǔ)硒
      、天然復(fù)合維生素C等對癥支持治療。
      如果都沒有
      ,說明您暫時(shí)是安全的,注意補(bǔ)充天然水果蔬菜增加對天然復(fù)合維生素c的攝取.
      注:如當(dāng)?shù)仄毡樗|(zhì)均含高劑量砷,請謹(jǐn)慎食用當(dāng)?shù)厥卟怂?最好有相關(guān)部門的化驗(yàn)做保障.

      蝦與VC同食多少會(huì)造成砷中毒?這種程度會(huì)死嗎
      ?大概會(huì)有什么樣的癥狀
      ? 砷中毒可以治愈嗎?對以后有無影響

      第一

      ,蝦與VC同食會(huì)造成砷中毒屬于謠言
      海鮮里的砷主要以有機(jī)砷的形式存在
      剩余的無機(jī)砷也是以五價(jià)砷為主
      ,不會(huì)引發(fā)中毒
      第二,慢性砷中毒可以治愈
      ,可以打金屬螯合劑
      ,但恢復(fù)極慢

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