一、女性性激素六項檢查的意義
月經(jīng)是女性一生中重要的生理環(huán)節(jié),它反映出下丘腦-垂體-卵巢軸的功能發(fā)育、成熟和衰退的過程。正常月經(jīng)的發(fā)生和周期性變化受卵巢周期性變化的調節(jié),即卵泡期:FSH、LH維持在較低水平,E隨卵泡發(fā)育分泌逐漸升高,P僅微量。排卵期:排卵前24小時,F(xiàn)SH是低峰式分泌,LH是陡峰式分泌,E較FSH、LH出現(xiàn)略早亦是峰式分泌,在排卵時FSH、LH均驟降。黃體期:FSH、LH又維持在低水平,E、P隨黃體發(fā)育分泌量漸增,至排卵后7E8天達最高量,以后回落。月經(jīng)來潮前FSH、LH、E、P均降至最低值,月經(jīng)來潮后逐漸恢復繼續(xù)下一周期。女性進入圍絕經(jīng)期,HPOA功能呈漸進性衰退,E分泌漸少至消失,T有分泌,F(xiàn)SH、LH分泌逐漸升高,且FSH/LH>1。
1、測定促性腺激素(FSH、LH)的意義
1)判斷閉經(jīng)的原因:
①FSH及LH水平低于正常,提示閉經(jīng)原因在腺垂體或下丘腦。但需除外高催乳素血癥及口服避孕藥的影響。為此還需要行垂體興奮試驗(用促性腺激素釋放激素LHRH100ug,溶于5ml生理鹽水中,靜脈注射,30秒鐘內注完),當注完30分鐘時測定的LH值較注射前增高3倍或以上者,表明垂體功能正常,病變在下丘腦;若無增高或增高不明顯,必須再重復試驗,重復后仍得相同結果,則認為病變在垂體。
②FSH及LH水平高于正常,甚至達到絕經(jīng)水平,病變在卵巢。如卵巢早衰、卵巢發(fā)育不良、雙側卵巢切除術后等,均可以表現(xiàn)為促性腺激素水平升高。
2)測定LH/FSH值>3提示多囊卵巢綜合征。
3)診斷性早熟:有助于區(qū)別真性和假性性早熟。
真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起,F(xiàn)SH和LH呈周期性變化,應考慮中樞性原因;假性性早熟FSH及LH水平較低,且無周期性變化,應考慮外周原因如卵巢功能性腫瘤或外源激素所致。
4)測定LH峰值:可以估計排卵時間及了解排卵情況,有助于不孕癥的治療。
2、測定催乳激素(PRL)的意義
①閉經(jīng)、不孕及月經(jīng)失調者,無論有無泌乳,均應測PRL,以除高催乳激素血癥。
②PRL異常增高時應考慮垂體催乳素瘤,需進一步檢查。PRL興奮或抑制試驗可以區(qū)別PRL增高是由于下丘腦、垂體功能失調,還是由于垂體腫瘤。功能失調者受藥物興奮及抑制的影響明顯,而垂體泌乳素瘤的激素分泌有相對自主性,缺乏對一般藥物興奮、抑制的反應。
③PRL水平升高還見于性早熟、原發(fā)性甲狀腺功能低下、卵巢早衰、黃體功能欠佳、長期哺乳、神經(jīng)精神刺激、某些藥物作用如氯丙嗪、避孕藥、大量雌激素、利血平等抗高血壓藥等因素均可引起PRL升高;PRL降低多見于垂體功能減退、單純性催乳激素分泌缺乏癥。
3、測定雌激素(E2)的意義
1)監(jiān)測卵巢功能
判斷閉經(jīng)原因:
①雌激素持續(xù)低水平,表明卵巢無卵泡發(fā)育,閉經(jīng)可能由于卵巢早衰或繼發(fā)于下丘腦、垂體功能失調、高泌乳素血癥或藥抑制。
②雌激素水平符合正常的周期變化,表明卵泡發(fā)育正常,應考慮子宮性閉經(jīng)。
判斷有無排卵:雌激素持續(xù)在早、中期卵泡水平,無周期性變化,常見于無排卵型宮血、多囊卵巢綜合征等。
監(jiān)測卵泡發(fā)育
2)其他女性性早熟,雌激素水平常高于正常值;妊娠期雌激素水平升高;卵巢顆粒細胞瘤或使用促排卵藥物如氯米酚、絨促性素、尿促性素等可使雌二醇達到超生理水平;肝硬化時雌激素水平升高。卵巢切除、化學治療時卵巢功能受損均可使雌二醇水平下降。
3)監(jiān)測胎兒-胎盤功能:應連續(xù)動態(tài)的觀察雌二醇的變化。
4、測定孕激素(P)的意義
①了解有[FS:PAGE]無排卵:正常月經(jīng)周期中排卵后7-8日孕酮水平達高峰,血孕酮>15.6nmol/L,提示有排卵。使用促排卵藥時,可用孕酮觀察促排卵效果。
②原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、無排卵性月經(jīng)或無排卵性宮血、多囊卵巢綜合征、口服避孕藥或長期使用GnRH激動劑,均可使孕酮水平下降。
③了解黃體功能:黃體期孕酮水平低于生理值,提示黃體功能不足;月經(jīng)來潮4-5日孕酮仍高于生理水平,提示黃體萎縮不全。④觀察胎盤功能:妊娠期胎盤功能減退時,血中孕酮水平下降。⑤血中孕酮升高,也可見于腎上腺皮質功能亢進或腎上腺腫瘤。
5、測定雄激素(T)的意義
①卵巢男性化腫瘤(睪丸母細胞瘤、門細胞瘤),血睪丸酮水平明顯增高。
②兩性畸形的鑒別。男性假兩性畸形及真兩性畸形,睪丸酮水平在男性正常范圍內:女性假兩性畸形則在女性范圍。
③評價多囊卵巢綜合征的療效,治療后血睪丸酮水平應有所下降。
④多毛癥患者、血睪丸酮水平正常者,多考慮由于毛囊對雄性激素敏感所致。
性激素六項什么時候查最佳
許多女性朋友都有過人流的經(jīng)歷,卻對性激素六項什么時候查最佳不甚了解,專家根據(jù)多年的成功經(jīng)驗為眾多女性朋友介紹性激素六項什么時候查最佳:
在來月經(jīng)的第3-5天(經(jīng)期)空腹抽血做性激素六項檢查(包括:促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2))。
之所以選擇在月經(jīng)第3-5天做性激素六項檢查,是因為這時的激素水平是基礎卵泡期,而月經(jīng)第二天檢查有所不妥,是由于有許多女性在月經(jīng)第1-2天只有少量的陰道出血,這說明黃體期的激素水平?jīng)]有明顯下降,誤差很大,而月經(jīng)第3-5天是穩(wěn)定的,不會有誤差。
除了激素六項外在月經(jīng)結束后在做一個B超就可以了。檢查后有什么疑問可隨時聯(lián)系。
以上就是專家針對性激素六項什么時候查最佳的簡單介紹。
二、女性激素檢查的項目有哪些
在進行檢查之前,很多人都十分關注女性激素檢查到底都有些什么項目,一般來說,最基本的是激素六項。當然有的女性如果有其它一些異常情況,可能會除六項之外再檢查一些其它的相關項。
女性激素檢查項目有:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。
2)促黃體生成素(LH):也是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。
3)催乳素(PRL):由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養(yǎng)細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變?yōu)樵鲋称诤痛龠M女性第二性征的發(fā)育。
5)孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變?yōu)榉置谄凇?/p>
6)睪酮(T):女性體內睪酮,50由外周雄烯二酮轉化而來,腎上腺皮質分泌的約25,僅25來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有影響。
對于自己是否需要進行女性激素檢查,往往是沒有一個固定的標準的。如果按時到醫(yī)院進行檢查的話,會大大減少婦科疾病的發(fā)生。尤其是三十歲以上的女性,由于各方面的功能已經(jīng)開始下降,因此更應該多測一下激素水平,適當進行補充。
三、怎么檢查女性激素水平
檢查的項目不同,注意方法也不同。檢查的內容可以全查,也可以單項檢查。
1、檢查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離后檢查,分別需要2毫升。
2、檢查睪酮,是抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清后即可測定。
3、泌乳素應該空腹檢查,在早上9點鐘左右抽取血清。
4、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由于黃體生成素是脈沖式分泌,標本采集最好在1小時內采集3—4次,然后混合一起進行測定,這樣更加準確。
檢查時間
檢查內分泌最好在月經(jīng)來潮后的第3-5天,這一段時間屬于卵泡早期,可以反應卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結果者,則隨時可以檢查,這個時間就默認為月經(jīng)前的時間,其結果也就參照黃體期的檢查結果。
月經(jīng)來潮后第3-5天,早9點空腹抽血檢查,效果最為精準。不孕不育或閉經(jīng),長期不來月經(jīng)者,可在任何時間檢查,空腹最佳。
對于怎么檢查女性激素水平相信您現(xiàn)在應該清楚了,其實最重要的是檢查時間,只要是在正確的時間檢查一般都不會出現(xiàn)錯誤。其實女人隨著年齡的增加雌激素水平會逐漸的下降,雖然這個過程比較緩慢但是卻給女人帶來一些問題,所以如果是條件允許的話可以在平時補充一些雌激素。
四、女性激素水平低有哪些癥狀
雌激素是伴隨著女性成長發(fā)育到成熟嫵媚、生兒育女,再到更年生活必不可少的性特征動力源泉??梢哉f,卵巢分泌的雌激素是女人保持青春常態(tài)的最重要因素。下面就請保定現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹一下。 保定現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹:隨著城市白領女性社會生活和工作的壓力的逐漸加大,這一群體女性的雌激素分泌高峰期不斷提前,據(jù)調查白領女性的雌激素高峰期已提前至平均年齡27歲,過了27歲女性卵巢分泌雌激素開始逐年下降。當女性到了30歲以后,有63%的女性出現(xiàn)了雌激素低下的情況。調查還顯示了,雌激素過低通常較多見于剛生完寶寶的媽媽,做完人工流產(chǎn)手術的女性也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)雌激素偏低。 那么,女性雌激素水平低有什么?雌激素低的癥狀有哪些呢?
一、膚質變差:皮膚干澀、無彈性、沒有光澤、色斑增多、皺紋變深、容易過敏。
二、脂肪變厚:身材變的臃腫、大腹便便,腰、腹、臀、腿部有較多贅肉。
三、乳房下垂:有些才20出頭的女孩子乳房發(fā)育不良也由于雌激素低造成的;28-45歲女性有乳房下垂、萎縮、干癟、左右大小不一、乳暈發(fā)黑的狀況。
四、婦科炎癥:雌激素低的女性常伴有外陰瘙癢、下身有異味,甚至各種陰道炎癥、尿道炎接踵而來。
五、絕經(jīng)提前:出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期過長、或過短,經(jīng)血過多、或過少,還時常伴有痛經(jīng),有的甚至出現(xiàn)提前絕經(jīng)的情況。
六、鈣質流失:雌激素偏低很容易引發(fā)骨質疏松癥,骨骼的鈣質流失嚴重,腰酸腿痛,易骨折,甚至牙齒松動。
七、引發(fā)病癥:雌激素過低會導致不孕不育、內分泌失調,潮熱盜汗,失眠多夢,很多女性還會出現(xiàn)高血壓、冠心病、視力變差,各種增生和腫瘤病。
看過上面的內容,相信廣大女性已經(jīng)對于激素水平低有了一定程度的了解,如果出現(xiàn)了上述的癥狀,一定要及時去正規(guī)醫(yī)院接受檢查,這樣才能及時得到好的治療,切不可小看它,一開始可能是些小問題,時間長了可能就會造成大的問題。
血性激素六項是查什么呢?血性激素六項主要是在懷孕前檢查一下性激素六項,看看是否能夠進行順利的懷孕。在做血性激素,六項一定要選擇當?shù)乇容^權威,而且正規(guī)的醫(yī)院。在做檢查,前不要吃早餐,以免對檢查指標造成誤差。在做性激素六項前也不需要有太多的心里壓力,普遍情況下都是沒有問題的。
血性激素六項是查什么 性激素六項是生殖科常規(guī)基礎檢查。國內尚無完整的、統(tǒng)一的婦產(chǎn)科內分泌性激素測定值,且由于各種試劑的來源,測定的方法,數(shù)據(jù)的計算,采用的單位不同,即使同一激素標本,各實驗室所得結果也不完全相同。
做性激素檢查到醫(yī)院要掛婦產(chǎn)科門診,婦科和產(chǎn)科都可以.是抽血檢查,不過要的血不多.一般檢查性激素不用檢查六項,只需要檢查五項就可以了,那五項分別為:黃體生成素,促卵泡刺激素,雌激素,雄激素,泌乳素.而所謂的第六項指的是孕酮,孕酮查的主要目的看是不是有排卵,一般是不用查的,或者在月經(jīng)的中后期查,一般最好必要和其他五項一起查,除了浪費錢,意義也不是很大。
要查性激素,一定要注意如下幾項:在月經(jīng)的第二天到第五天內檢查性激素五項,最好是在月經(jīng)的第三天,其他時間檢查性激素五項,會因為很多原因導致檢查的干擾而不是很準確.查性激素的時候最好在上午九點到十一點之間查,早上雖然不要求不吃早飯查,但是不能吃飽,吃一點點壓一下肚子就可以了,吃得多了或者饑餓會影響檢查的結果的準確性的。
女性激素6項不正常表現(xiàn) 在臨床當中,當女性體內的性激素六項出現(xiàn)異常時會有以下幾種表現(xiàn):
1.性功能低下:由于性激素低下,很多女性會出現(xiàn)陰道內干澀、外陰瘙癢不適、性交疼痛等情況,會在極大程度上影響性功能。另外還會出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、婦科相關疾病、閉經(jīng)、生殖道不規(guī)則出血等,危害也是非常大的。
2.皮膚暗淡無光:生活中很多女性在月經(jīng)來潮的前幾天皮膚狀態(tài)變得很差,可能會出現(xiàn)皮膚干燥、長痘、暗淡、沒有光彩等,這可能是因為體內雌激素缺乏引起的。
3.精神狀態(tài)不佳:很多女性朋友在性激素低下的時候,會出現(xiàn)精神焦慮、煩悶、暴躁易怒、抑郁等情況,同時還會出現(xiàn)心悸不安等異常表現(xiàn)。因此建議如果女性發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了以上一種或幾種情況時,應及時去醫(yī)院進行診治,以免耽誤病情,從而給生活造成很大的困擾。
建議將檢測的時間與月經(jīng)周期的聯(lián)系說明。女性六項激素測定的正常值及意義:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作為正常值。FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。FSH高于40mIU/ml,則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。
2)促黃體生成素(LH):也是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵后期為4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。
3)催乳素(PRL):由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養(yǎng)細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變?yōu)樵鲋称诤痛龠M女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48~521皮摩爾/升,排卵期為70~1835皮摩爾/升,排卵后期為272~793皮摩爾/升,低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。
5)孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變?yōu)榉置谄?。血P濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵后期為7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,見于黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。
6)睪酮(T):女性體內睪酮,50%由外周雄烯二酮轉化而來,腎上腺皮質分泌的約25%,僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕?;级嗄衣殉簿C合征時,血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn),必要時再測定其他激素。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/274693.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 白帶帶血絲怎么回事
下一篇: 白帶里面帶血絲是怎么回事