新生兒低鈣血癥的病因,引起新生兒低鈣血癥的病因有哪些

新生兒低鈣血癥的病因,引起新生兒低鈣血癥的病因有哪些

一、新生兒低鈣血癥有什么癥狀呢

新生兒低鈣血癥的癥狀輕重不一，主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高，煩躁不安、驚跳、手足抽搐，震顫和驚厥。發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)心率增快或發(fā)紺，嚴(yán)重表現(xiàn)為喉痙攣和呼吸暫停而出現(xiàn)窒息。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)嘔吐，便血等胃腸道癥狀。發(fā)作間歇時(shí)患兒一般情況良好，但肌張力稍高，腱反射增強(qiáng)。

主要癥狀為：

1、血鈣低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游離鈣低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。

2、出現(xiàn)煩躁不安、驚跳。

3、肌張力低下，進(jìn)奶差，手足抽搐，出現(xiàn)全身性驚厥發(fā)作。偶而出現(xiàn)喉痙攣和呼吸暫停，伴發(fā)紫紺，可引起突然死亡。擊面神經(jīng)試驗(yàn)(佛斯特征)呈陰性反應(yīng)。

4、心電圖上QT時(shí)間的延長(zhǎng)。

5、偶可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、便血等胃腸癥狀。

6、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血壓，早產(chǎn)兒及有窒息史者多見(jiàn)。

早期低血鈣常在出生72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，見(jiàn)于早產(chǎn)兒，低體重兒，各種難產(chǎn)兒，患顱內(nèi)出血，窒息，rds，敗血癥，酸中毒用堿性液后及母患糖尿病，妊高癥和甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，早產(chǎn)兒無(wú)癥狀低鈣血癥?？勺匀痪徑?，但仍需口服葡萄糖酸鈣。

晚期低血鈣是指生后72小時(shí)至3周末發(fā)生的低血鈣，多為足月兒，與人工喂養(yǎng)，牛乳中含磷比例高影響鈣的吸收有關(guān)，此型低鈣血癥不論足月兒還是早產(chǎn)兒都可能出現(xiàn)手足抽搐。

二、新生兒低鈣血癥怎么治療

一、補(bǔ)充鈣劑。補(bǔ)充鈣劑有兩種方式，一是靜脈補(bǔ)充，二是口服補(bǔ)鈣。如果寶寶出現(xiàn)驚厥或者其他明顯神經(jīng)肌肉興奮癥狀時(shí)，可以通過(guò)靜脈注射葡萄糖酸鈣，在注射的過(guò)程中，心率要保持在80次/min以上，如有不適要及時(shí)地暫停，如驚厥控制后可以改為口服補(bǔ)鈣。

二、補(bǔ)充鎂劑。對(duì)于伴有低鎂血癥者應(yīng)注意補(bǔ)充鎂劑，因單純補(bǔ)鈣，驚厥不易控制，甚至反使血鎂更低。此時(shí)應(yīng)用鎂劑治療，不僅可使血鎂濃度上升，而且血鈣也可恢復(fù)正常。

三、止痙。可用地西泮0.3mg/kg靜脈注射或灌腸;苯巴比妥5～8mg/kg靜脈注射。

四、補(bǔ)充維生素D。在補(bǔ)充鈣劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素D，可以使鈣劑更容易被吸收。

以上就是新生兒低鈣血癥治療常用的方法，新生兒低鈣血癥是一種常見(jiàn)的兒科疾病，如果處理不當(dāng)會(huì)耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，往往會(huì)造成嚴(yán)重的后果，因此，家長(zhǎng)應(yīng)該予以重視!

三、新生兒低鈣血癥的病因是什么

1.早期低血鈣：發(fā)生于生后3天內(nèi)，常見(jiàn)于早產(chǎn)低體重、窒息缺氧、顱內(nèi)出血、肺透明膜病、感染敗血癥、酸中毒補(bǔ)堿糾正后的患兒以及母親患妊高征、糖尿病、產(chǎn)前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能亢進(jìn)者。剛出生時(shí)因胎兒接受胎盤(pán)輸入的鈣較多，血鈣偏高反應(yīng)性抑制了甲狀旁腺功能；早產(chǎn)兒常有尿磷排出少致血磷增加以及腎CAMP對(duì)PTH反應(yīng)低下；窒息、RDS等各種原因引起組織缺氧、磷釋放增加。血磷增高，血鈣則相應(yīng)降低，生后頭幾天血降鈣素水平較高也是引起低血鈣的原因。

2.晚期低血鈣：指生后3天至第3周末發(fā)生的低血鈣。常見(jiàn)于人工喂養(yǎng)的足月兒。因生乳、代乳品及谷類(lèi)食品中含磷高，且生乳中鈣/磷比例低，不利于鈣的吸收；相對(duì)高的磷攝入和相對(duì)低的腎廓清率導(dǎo)致高磷血癥，使血鈣降低。新生兒溶血病用枸櫞酸鈉抗凝的血換血、晚期代謝性酸中毒用碳酸氫鈉治療、維生素D攝入不足等均可使游離鈣降低。

四、新生兒低鈣血癥的保健

護(hù)理：

1.加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，定時(shí)產(chǎn)前檢查，防止早產(chǎn)，加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)預(yù)防窒息。

2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣讀，母及嬰均應(yīng)每天定時(shí)曬日光，對(duì)有窒息，早產(chǎn)，圍產(chǎn)期合并癥及人工喂養(yǎng)的嬰兒影幣要是補(bǔ)充鈣劑，以防低血鈣的發(fā)生，在不允許母乳喂養(yǎng)的情況下，應(yīng)給予母乳化配方奶喂養(yǎng)，保證鈣的攝入，或牛奶喂養(yǎng)期間，加服鈣劑和維生素D。

3.分娩后防治維生素D和鈣的缺乏生后2周﹝早產(chǎn)兒，雙胎兒，冬季出生小兒生后1周）應(yīng)補(bǔ)充維生素A，D制劑，對(duì)于有易激惹，面肌抽動(dòng)和驚跳的小兒，應(yīng)及時(shí)明確原因，及時(shí)采取相應(yīng)治療措施。

食療：

1.應(yīng)用母乳喂養(yǎng)，并在生后6小時(shí)內(nèi)喂奶。未能用母乳喂養(yǎng)的，應(yīng)給予母乳化配方奶喂養(yǎng)。

2.生后2周補(bǔ)充維生素A、D制劑。

新生兒低鈣血癥的預(yù)防

1、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，應(yīng)生后6小時(shí)內(nèi)就喂奶。

2、孕母應(yīng)每日定是戶(hù)外活動(dòng)，增加營(yíng)養(yǎng)，特別是妊娠后期發(fā)現(xiàn)腓腸肌痙攣時(shí)，應(yīng)查血鈣，補(bǔ)充鈣劑。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/275142.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 多發(fā)性子宮肌瘤數(shù)量為5個(gè)

下一篇: 幼兒消化不良腹瀉該怎么辦,,幼兒消化···