做了CT檢查，還要做核磁共振，醫(yī)生的安排是為了明確疾病

做了CT檢查，還要做核磁共振，醫(yī)生的安排是為了明確疾病

去醫(yī)院看病時(shí)，很多人都會(huì)面臨影像學(xué)檢查，而CT和MRI在臨床上的應(yīng)用更廣泛。

不過(guò)令人感到一頭霧水的是，自己明明已經(jīng)做了CT，為什么醫(yī)生還要求做核磁共振呢？下面就給大家詳細(xì)解釋這個(gè)問(wèn)題。

疾病的確診是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，每一步診斷措施的制定都是有依據(jù)的。做完CT再做核磁共振，并不是真的浪費(fèi)錢(qián)，而是為了更詳細(xì)地了解病人健康狀況。

臨床上往往需要結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果，才能給到更準(zhǔn)確的治療方案。

也許有人存在這樣的觀念：核磁共振的價(jià)格比CT貴，那么它的檢查結(jié)果應(yīng)該更準(zhǔn)確一些。如果最終要選擇做MRI檢查，那干脆就省去CT這一步，既省錢(qián)又不費(fèi)事。

其實(shí)，這種想法也是不正確的！從檢查速度上來(lái)看，CT比核磁共振快得多。對(duì)于急性病人而言，如果直接做核磁共振往往會(huì)耽誤診療時(shí)間，不利于疾病救治。

而且先做CT檢查，也是在為大家節(jié)省金錢(qián)，因?yàn)椴⒎敲總€(gè)患者都需要做核磁共振。只有當(dāng)CT檢查不能明確判斷疾病時(shí)，醫(yī)生才會(huì)要求加做核磁共振。

那么，CT和核磁共振檢查到底有什么不同呢？它們的不同體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

成像原理不同

別看CT和核磁共振的外觀相似，其實(shí)它們之間并沒(méi)有“血緣關(guān)系”。CT其實(shí)就是X線攝片的升級(jí)版，它主要是利用人體組織對(duì)X線的吸收，來(lái)獲得被檢部位的斷面或立體圖像。

然后通過(guò)圖像顯影，來(lái)觀察局部有無(wú)出現(xiàn)病變跡象。核磁共振則是利用特殊磁場(chǎng)來(lái)激發(fā)患者體內(nèi)的氫原子核，從而引起共振反應(yīng)，并將吸收到的能量釋放。

然后通過(guò)儀器收錄，并將共振信號(hào)制成圖譜，來(lái)輔助臨床診斷。

適合的疾病范疇不同

CT和核磁共振適合的疾病范疇不同，所以臨床上會(huì)針對(duì)具體病癥，選擇更合適的檢查方式。

核磁共振具有多于CT數(shù)倍的成像參數(shù)以及較高的軟組織分辨率，而且提供了豐富的對(duì)比度，因此它更擅長(zhǎng)軟組織疾病的排查。

但是在某些方面它還不如CT，尤其是對(duì)于肺小結(jié)節(jié)、骨骼結(jié)構(gòu)病變等疾病的診斷，CT成像技術(shù)更具優(yōu)勢(shì)。它可以獲取更清晰和準(zhǔn)確的“高密度影”，所以才被廣泛用于骨科疾病的篩查。

適合人群不同

有些患者認(rèn)為，CT的輻射對(duì)自身健康不利，而MRI不存在這個(gè)問(wèn)題。所以，核磁共振檢查更受歡迎。

其實(shí)，核磁共振也并非想做就能做的。它不適合孕婦、幽閉癥患者、嬰幼兒以及持有心臟起搏器或金屬設(shè)備的病人。

因?yàn)镸RI檢查中的一些干擾因素會(huì)影響到最終成像的效果，所以檢查過(guò)程中不宜攜帶金屬物品，必須保持安靜，也不宜亂動(dòng)。

綜上所述，CT和核磁共振都有各自的優(yōu)勢(shì)，兩種檢查方式是相輔相成的關(guān)系。

只有遵循合理的檢查程序，才能減少誤診和誤治的概率。究竟選擇CT還是核磁共振，大家都需要聽(tīng)從醫(yī)生的安排。

我到醫(yī)院檢查，醫(yī)生要求我做64排CT和加強(qiáng)磁共振，，請(qǐng)問(wèn)同時(shí)做這兩樣檢查對(duì)人的身體的傷害大不大

CT是X線成像的，因此有電離輻射，而且比拍片的輻射大很多，最好不要常做，當(dāng)然為了檢查疾病還是利大于弊的。MR對(duì)人體基本沒(méi)有傷害，不采用X線成像，是利用磁場(chǎng)和射頻電磁波成像的，而射頻的危害到現(xiàn)在都沒(méi)有定論。但是增強(qiáng)磁共振就要用到造影劑，一般是釓劑，通常不會(huì)有很大影響，但是大量應(yīng)用有導(dǎo)致腎纖維化的可能，腎功能不全患者就不要用了。

腰痛照完片還要做CT或核磁，為什么一種檢查不能確診？

引起腰痛的原因有很多，常見(jiàn)的有腰部外傷、腰椎間盤(pán)突出、腰椎骨折、強(qiáng)制性脊柱炎等等。在骨科門(mén)診就診，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)開(kāi)一些放射科的檢查給患者，主要為三種：X線檢查、做CT和做磁共振（MRI）檢查。

不同的醫(yī)生針對(duì)不同的患者群、不同的學(xué)科經(jīng)驗(yàn)和疾病不同的表現(xiàn)會(huì)有不一樣的考慮，所以最終做出的診療思路會(huì)有所不同。

腰痛，是拍片還是CT還是磁共振？CT檢查在檢查性質(zhì)上與X線檢查類似，但CT設(shè)備可以圍繞人體360度無(wú)死角的進(jìn)行掃描。腰椎CT檢查主要是通過(guò)觀察腰椎的橫斷面，來(lái)了解腰椎的骨質(zhì)情況、椎間盤(pán)突出情況、椎間關(guān)節(jié)之間的情況等。

由于磁共振檢查對(duì)軟組織成像有很高的分辨率，所以腰椎（MRI）磁共振檢查在軟組織成像上更勝于腰椎CT。腰椎MRI可以很好地觀察腰椎間盤(pán)的情況，可以通過(guò)矢狀面影像對(duì)照所橫切的椎間盤(pán)橫斷面影像，清晰地顯示椎間盤(pán)的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。在脊髓病變、炎性病變、出血性病變及腰部肌肉病變等方面也具有優(yōu)勢(shì)。此外，磁共振檢查不存在X線輻射，是較為安全可靠的檢查。它很好，但有個(gè)缺點(diǎn)，就是貴。

是不是沒(méi)拍片子就沒(méi)法治療？拍片子肯定是為了診斷，從而讓醫(yī)生合理的治療。如腰椎滑脫的病人可能出現(xiàn)腰部疼痛，如果沒(méi)用片子輔助診治，醫(yī)生盲目予以推拿按摩或其他手法治療，可能加重病情。

不同病程階段所作的檢查資料可以完整反映疾病的變化過(guò)程，或情況加重，或癥狀減輕，都可能在片子上反映出來(lái)。最后，拍片子也是醫(yī)生向患者解釋病情以及治療的依據(jù)。

腰椎病變并不能只做CT如果進(jìn)行CT檢查后所檢測(cè)的結(jié)果有異常，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行其他檢查，如核磁共振，不要單純地以為自己進(jìn)行CT檢查沒(méi)有異常就可以放心，有時(shí)候CT檢查容易出現(xiàn)誤診漏診。

經(jīng)常出現(xiàn)腰痛的朋友不要過(guò)于疏忽，只有積極地進(jìn)行檢查，才能夠知道自己的腰椎情況，不過(guò)要注意的是在選擇檢查醫(yī)院和醫(yī)生的時(shí)候都要注意醫(yī)院的設(shè)備是否齊全以及醫(yī)生是否專業(yè)，因?yàn)閷I(yè)的醫(yī)生才能夠提高檢查的準(zhǔn)確率，也能夠根據(jù)病情幫助直到患者需要進(jìn)行那種檢查。

結(jié)語(yǔ)總而言之，腰椎的X光片、CT和MRI三項(xiàng)檢查，是不能夠互相代替的。不管是腰部X射線還是CT或者M(jìn)RI，這三項(xiàng)檢查都有它們各自的優(yōu)缺點(diǎn)。就診時(shí)醫(yī)生需要通過(guò)查體，結(jié)合臨床癥狀，才能為患者選出最為合適的診療方案。

核磁共振主要是用來(lái)檢查什么疾病

您好：核磁共振的全名是核磁共振成像,適用于神經(jīng)系統(tǒng)的病變?nèi)缒[瘤,梗塞,出血,變性,先天畸形,感染,心臟大血管的病變,肺內(nèi)縱膈的病變,特別是脊髓脊椎的病變?nèi)缂棺档哪[瘤,萎縮,變性,外傷椎間盤(pán)病變等,核磁共振是最好的方法,另外還有腹部盆腔臟器的檢查,膽道系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)的疾病核磁共振的效果都是好于CT的.祝您早日康復(fù).你好.
核磁共振(MRI)又叫核磁共振成像技術(shù).其基本原理：是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中,用無(wú)線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核,引起氫原子核共振,并吸收能量.在停止射頻脈沖后,氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號(hào),并將吸收的能量釋放出來(lái),被體外的接受器收錄,經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理獲得圖像,這就叫做核磁共振成像.MRI提供的信息量不但大于醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的其他許多成像術(shù),而且不同于已有的成像術(shù),因此,它對(duì)疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性.它可以直接作出橫斷面,矢狀面,冠狀面和各種斜面的體層圖像,不會(huì)產(chǎn)生CT檢測(cè)中的偽影;不需注射造影劑;無(wú)電離輻射,對(duì)機(jī)體沒(méi)有不良影響.MRI對(duì)檢測(cè)腦內(nèi)血腫,腦外血腫,腦腫瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈血管畸形,腦缺血,椎管內(nèi)腫瘤,脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見(jiàn)疾病非常有效,同時(shí)對(duì)腰椎椎間盤(pán)后突,原發(fā)性肝癌等疾病的診斷也很有效.能診斷心臟病變,CT因掃描速度慢而難以勝任.對(duì)軟組織有極好的分辨力.對(duì)膀胱,直腸,子宮,陰道,骨,關(guān)節(jié),肌肉等部位的檢查優(yōu)于CT.
MRI也存在不足之處.它的空間分辨率不及CT,帶有心臟起搏器的患者或有某些金屬異物的部位不能作MRI的檢查,另外價(jià)格比較昂貴.
適應(yīng)癥：神經(jīng)系統(tǒng)的病變包括腫瘤,梗塞,出血,變性,先天畸形,感染等幾乎成為確診的手段.特別是脊髓脊椎的病變?nèi)缂棺档哪[瘤,萎縮,變性,外傷椎間盤(pán)病變,成為首選的檢查方法.心臟大血管的病變;肺內(nèi)縱膈的病變.腹部盆腔臟器的檢查;膽道系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)等明顯優(yōu)于CT.對(duì)關(guān)節(jié)軟組織病變;對(duì)骨髓,骨的無(wú)菌性壞死十分敏感,病變的發(fā)現(xiàn)早于X線和CT.磁共振（MRI）對(duì)檢測(cè)腦內(nèi)血腫,腦外血腫,腦腫瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈血管畸形,腦缺血,椎管內(nèi)腫瘤,脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見(jiàn)疾病非常有效,同時(shí)對(duì)腰椎間盤(pán)突出,原發(fā)性肝癌等疾病的診斷液很有效.您還,核磁共振成像技術(shù)是目前比較先進(jìn)的也是比較昂貴的影響檢查技術(shù),它所檢查的疾病很廣泛,一般情況下對(duì)于X線,B超,CT不能診斷的疾病可以進(jìn)行診斷定位,而且價(jià)值較高.如核磁共振成像用于頭顱檢查,頸部檢查,脊柱檢查等診斷價(jià)值最高,對(duì)于腹部疾病的檢查與定位也有較高的診斷價(jià)值.一般不對(duì)四肢骨骼進(jìn)行檢查.
以上信息僅供參考,如有需要建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查與咨詢,明確診斷后,按醫(yī)囑對(duì)癥治療一定會(huì)取得立竿見(jiàn)影的效果,最后衷心的祝您早日康復(fù).

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