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巴雷特食管與2型糖尿病相關(guān)

中醫(yī)世家 2024-05-21 02:51:04

向心性肥胖通過力學(xué)機(jī)制和（或）代謝機(jī)制會(huì)增加巴雷特食管（BE）和食管腺癌（EAC）的風(fēng)險(xiǎn)

，如高胰島素血癥
。近日，美國(guó)羅契斯特梅奧醫(yī)院的Prasad G. Iyer進(jìn)行了一項(xiàng)流行病學(xué)研究
，以確定2型糖尿?div id="m50uktp" class="box-center"> 。―M2）前期是否與巴雷特食管相關(guān)
。在一項(xiàng)基于大量人群的病例對(duì)照研究中
，DM2是BE的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素
，獨(dú)立于肥胖（根據(jù)BMI測(cè)量）和其他危險(xiǎn)因素（吸煙和GERD）。這些數(shù)據(jù)表明
，應(yīng)在BE發(fā)病機(jī)制及食管致癌作用方面探索與DM2相關(guān)的代謝途徑
。該文在線發(fā)表于4月15日《臨床胃腸病學(xué)與肝臟病學(xué)》（Clinical Gastroenterology and Hepatology）雜志上。

研究者通過英國(guó)綜合醫(yī)療研究數(shù)據(jù)庫(kù)（GPRD）進(jìn)行了一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究

，該數(shù)據(jù)庫(kù)是英國(guó)初級(jí)保健數(shù)據(jù)庫(kù)，包含了超過800萬(wàn)個(gè)學(xué)科的信息
。研究確定BE病例（根據(jù)預(yù)先驗(yàn)證代碼
；n＝14245）和非BE對(duì)照組病例（根據(jù)發(fā)病率密度取樣；n＝70361）
。兩組在年齡
、性別、登記日期
、隨訪持續(xù)時(shí)間和區(qū)域方面相匹配
。我們通過條件單變量和多變量回歸分析評(píng)估了DM2診斷前與BE的相關(guān)性?div id="m50uktp" class="box-center"> ；祀s因素評(píng)估包括吸煙
、體質(zhì)系數(shù)（BMI）肥胖測(cè)量和胃食管反流病（GERD）
。

與對(duì)照組相比

，BE組病例吸煙者可能更多（52.4%對(duì)49.9%），平均BMI更高（27.2對(duì)26.9）
，DM2患病率更高（5.8%對(duì)5.3%）
。在多變量分析中，DM2與BE 49%的危險(xiǎn)增加相關(guān)
，獨(dú)立于其他已知危險(xiǎn)因素（比值比
，1.49；95%可信區(qū)間
，1.16-1.91）
。此相關(guān)性女性比男性更顯著。敏感性分析結(jié)果恒定
。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/275864.html.

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