既往研究發(fā)現(xiàn),較低的維生素D水平與1型糖尿病、炎性腸病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種自身免疫性疾病相關(guān)。為評估特發(fā)性炎性肌?。↖IM)【包括多肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、包涵體肌炎(IBM)、兒童DM(JDM)】患者對比健康對照組,其血清25(OH)維生素D的水平是否降低,來自瑞典卡羅林斯卡學(xué)院風(fēng)濕病學(xué)系的Payam Azali等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究。研究結(jié)果發(fā)表于2013年4月的《風(fēng)濕病學(xué)年鑒》(Ann Rheum Dis)雜志上。研究發(fā)現(xiàn),特發(fā)性炎性肌病患者血清維生素D水平低。
研究納入了149例IIM患者,以及290例在性別和血液樣本采集月份方面相匹配的健康對照組人群,評估研究對象的血清25(OH)維生素D水平。維生素D水平在95%可信區(qū)間的OR值通過匹配(條件)邏輯回歸模型進(jìn)行確定。使用克魯斯卡爾-瓦利斯二氏檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較,P值<0.05被認(rèn)為有意義。
IIM患者血清25(OH)維生素D水平較健康對照組人群明顯降低【平均值39(10-168)nmol/l vs 68(19-197)nmol/l;P=0.0001】。肌炎各亞組之間的維生素D水平無顯著差別。如將維生素D水平分為缺乏(<50nmol/l)、不足(50-74nmol/l)和正常(≥75nmol/l)三種等級,那么絕大部分肌炎患者處于缺乏組(PM68%、DMA65%、IBM53%),相比之下,健康對照組中只有60例(21%)處于缺乏組。IIM患者維生素D水平缺乏相比于正常的OR值為17.7(95%CI 8.1-38.6),維生素D水平不足相比于正常的OR值為2.4(95%CI 1.2-4.7)。
研究發(fā)現(xiàn),如同其他一些自身免疫性疾病一樣,大部分IIM患者的血清維生素D水平降低,其可被視為成年肌炎發(fā)病的危險因素。
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