一
、尋常疣病因與發(fā)病機(jī)制尋常疣與其他瘊子疾病一樣，都是由于人類乳頭瘤病毒所引起的
尋常疣病因：
致病菌為人類乳頭瘤病毒(HPV-1、2
尋常疣發(fā)病機(jī)制：
人乳頭瘤病毒經(jīng)傷口進(jìn)入暴露的基底細(xì)胞
?div id="d48novz" class="flower left">二
、尋常疣表現(xiàn)癥狀1.好發(fā)部位：多見于手指、手背
2.臨床癥狀：
(1)一般表現(xiàn)：病變初期，表現(xiàn)為硬固
(2)甲周疣和甲下疣：發(fā)生在指(趾)甲周或甲下的尋常疣稱為甲周疣(periungual wart)或甲下疣(subungual wart)
(3)特殊類型
絲狀疣(verruea filiformis)：好發(fā)于眼瞼、頸
指狀疣(digitate verruea)：在同一個(gè)柔軟的基礎(chǔ)上發(fā)生一簇集的參差不齊的多個(gè)指狀突起
3.并發(fā)癥：
結(jié)膜炎或角膜炎 絲狀疣發(fā)生于眼瞼者
三、尋常疣治療方法
治療以破壞疣體
1.全身治療
(1)中醫(yī)中藥 如平肝活血方
(2)干擾素 對(duì)多發(fā)性且頑固難治的疣
2.局部藥物治療
由于多數(shù)疣患者在發(fā)病1～2年內(nèi)能自行消退
(1)氟尿嘧啶(5-FU) 有一定療效?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？赡艹霈F(xiàn)的不良反應(yīng)有局部疼痛
(2)博來霉素皮損內(nèi)注射 每周一次
(3)0.7%斑螯素 加入等量火膠棉及醋酮溶液中
，外用治療甲周尋常疣，隔日涂搽一次，有一定療效(4)0.1%～0.3%維A酸酒精溶液 局部外用，每天1～2次
(5)3%酞丁胺軟膏或3%酞丁胺二甲基亞砜搽劑
(6)0.5%鬼臼毒素 每天2次，連續(xù)3天
(7)5%咪喹莫特霜 可用于尋常疣的封包治療或配合水楊酸治療
(8)1%西多福韋凝膠外用或2.5mg/ml皮損內(nèi)注射對(duì)多種疣有效。
3.光動(dòng)力治療
系統(tǒng)或局部使用光敏劑氨基乙酰丙酸或氨基酮戊酸(ALA)
4.物理治療
冷凍治療
5.外科手術(shù)切除
術(shù)后易復(fù)發(fā)
四、如何預(yù)防和診斷尋常疣
鑒別診斷：
1.疣狀痣 始自幼年，常排列成線狀
2.疣狀結(jié)核 為不規(guī)則的疣狀斑塊
3.獲得性脂纖維角化瘤 發(fā)生于指(趾)關(guān)節(jié)附近，表面光滑可有短蒂
。檢查組織病理可見
，表皮角化亢進(jìn)，棘層肥厚，呈乳頭瘤增生在棘細(xì)胞上層及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞。該細(xì)胞核小而圓，嗜堿性，周圍似一狹窄的暈。表皮要延長(zhǎng)，而疣周圍的表皮突向中心彎曲呈抱球狀，真皮乳頭上延血管擴(kuò)張。因?qū)こｐ喟Y狀一般發(fā)展緩慢，部分病人可在發(fā)病后2年內(nèi)自行消退：
①推刮法：在局麻下用刮匙在疣根部用力推掉
、刮凈殘余疣組織壓迫止血，涂2%龍膽紫溶液，避免浸水直至表皮痊愈為止。②結(jié)扎治療絲狀疣：用絲線結(jié)扎疣基底部
，使之缺血壞死脫落。③嚴(yán)重者需手術(shù)切除
。疣消退預(yù)兆有：突然瘙癢
，疣基底部發(fā)生紅腫，損害突然變大趨于不穩(wěn)定狀態(tài)，或個(gè)別疣有消退或有細(xì)小的新疣發(fā)生。尋常疣偶見惡變。尋常疣這個(gè)病在生活中很常見
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