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一、結(jié)腸癌到底是哪些病因?qū)е?/p>
1.發(fā)病年齡，引起結(jié)腸癌的病因大多數(shù)病人在50歲以后發(fā)病。
2.家族史：如果某人的一級親屬，引起結(jié)腸癌的病因比如說父母，得過結(jié)直腸癌的，他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發(fā)病人有結(jié)直腸癌的家族史。
3.結(jié)腸疾病史：某些結(jié)腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結(jié)腸炎可能增加結(jié)直腸癌的發(fā)病機會。他們結(jié)腸癌的危險性是常人的30倍。
4.息肉：大部分結(jié)直腸癌是從小的癌前病變發(fā)展而來，它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發(fā)展成癌，惡變得機會約為25％;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5％。
5.基因特征：一些家族性腫瘤綜合癥，引起結(jié)腸癌的病因如遺傳性非息肉病結(jié)腸癌，可明顯增加結(jié)直腸癌的發(fā)病機會。而且發(fā)病時間更為年輕。
一些慢性結(jié)腸疾病也可以引起結(jié)腸癌，比如直腸息肉就是一個病因之一，并且，需要注意的是，直腸息肉發(fā)病的時間越長，那么導(dǎo)致結(jié)腸癌的可能性也就會越大，老年直腸息肉的患者不僅僅要及時進行治愈，同時也要注意術(shù)后的護理。
二、治療結(jié)腸癌靶向藥物有哪些
結(jié)腸癌治療的靶向藥物，我們國家用于臨床有兩種，一種是作用于腫瘤細(xì)胞表面的EGFR受體的單克隆抗體，叫愛必妥，藥物作用以后，使腫瘤細(xì)胞信號傳導(dǎo)通路被阻斷，達到抗腫瘤的效果。
還有一種是作用于腫瘤血管內(nèi)皮的表皮生長因子(VEGF)，叫安維汀，與化療藥物聯(lián)合使用以后，一方面增加腫瘤血管的通透性，使化療藥物能夠順利通過，殺滅腫瘤細(xì)胞，另外使一些紊亂的腫瘤血管縮小和閉塞。
兩種靶向藥物作用的靶點不同，分別與化療聯(lián)合以后產(chǎn)生很好的效果?；熢诮Y(jié)直腸癌中治療的有效率能達到百分之四十到百分之五十，如果再聯(lián)合靶向治療，有效率可以提高百分之十以上。對于只有肝轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌病人，化療聯(lián)合靶向，有效率可以提高到百分之七十，使患者的生存獲益巨大。
一種靶向藥物作用于血管，把腫瘤血管切斷，另外一種直接針對于腫瘤細(xì)胞。作用于細(xì)胞表皮生長因子的愛必妥，我們要進行基因檢測，如果K-ras基因是野生型，聯(lián)合化療可以明顯提高療效。如果Kras是突變型，效果反而不如單獨化療，所以Kras基因檢測作為愛必妥個有效的生物標(biāo)志。
三、結(jié)腸癌的前期征兆是什么
1、腹部包塊百分之五十左右的結(jié)腸癌患者可發(fā)現(xiàn)腹部包塊，系癌腫或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤粘結(jié)的腫塊，質(zhì)硬，形體不規(guī)則，某些包塊可隨腸管有一定的活動度，而晚期結(jié)腸癌由于癌腫浸潤較甚致使包塊可固定。
2、大便習(xí)慣的改變右半結(jié)腸癌時表現(xiàn)為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數(shù)增多，當(dāng)癌腫繼續(xù)增大影響到糞便的通過時還可出現(xiàn)交替出現(xiàn)的腹瀉與便秘;而左半結(jié)腸癌則多表現(xiàn)為排便困難，并隨病情的發(fā)展而不斷加重。此外，若癌腫位置較低，還可出現(xiàn)排便不暢和里急后重的感覺。
3、糞便帶血或粘液右半結(jié)腸癌時，出血量小且由于結(jié)腸的蠕動使之與糞便充分混合，導(dǎo)致肉眼觀察不易看出，但隱血試驗常為陽性;而左半結(jié)腸癌則其出血和粘液不與糞便相混，約有1/4的患者可在糞便中肉眼觀察到鮮血和粘液。
4、消化道癥狀表現(xiàn)為腹脹、不適或、消化不良樣癥狀。其中右半結(jié)腸癌時，多為腹痛不適或隱痛。開始時可為間歇性，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性，常位于右下腹部，很象慢性闌尾炎發(fā)作;而左半結(jié)腸癌時，多表現(xiàn)為梗阻可突發(fā)，出現(xiàn)腹部絞痛，伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻，或慢性梗阻癥狀如腹脹不適、陣發(fā)性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液等。
5、中毒癥狀常表現(xiàn)為患者出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)，其中尤以貧血、消瘦為著。早期結(jié)腸癌通常具有隱匿性，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可達到良好的治療效果。
此外，若中年以上的患者出現(xiàn)下列的癥狀時，應(yīng)高度警惕結(jié)腸癌的可能性，建議盡早就醫(yī)，以免耽誤治療。
1、近期內(nèi)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變(如便秘、腹瀉或排便不暢)、持續(xù)腹部不適、隱痛或腹脹。糞便突然變稀，或帶有血液和粘液等改變以及糞便隱血試驗持續(xù)陽性。
2、近期出現(xiàn)不明原因的貧血、乏力或體重減輕等。
3、腹部捫及到腫塊。
四、結(jié)腸癌的護理措施都有哪些
1、觀察結(jié)腸癌病人的生命體征及病情變化，觀察傷口滲血情況。
2、術(shù)后禁食、胃腸減壓至腸蠕動恢復(fù)后可進食。飲食應(yīng)循序漸進。
3、保持引流通暢，并遵醫(yī)囑定時沖洗引流管。
4、長期置尿管者，應(yīng)每日清洗尿道口，預(yù)防尿路感染。
5、保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，可涂用氧化鋅軟膏或紫草油。
6、作好結(jié)腸癌人工肛門的護理。手術(shù)后早期睡眠宜采取側(cè)臥位，使人工肛門的一側(cè)在上，這樣可避免糞便污染傷口而引起感染。人工肛門周圍的皮膚應(yīng)保持清潔，每次排便后，用溫水擦洗干凈，并涂以凡士林軟膏，以保護皮膚。定時用手指帶上指套擴張人工肛門，當(dāng)大便變細(xì)時，擴張更為需要。
護理事項：
(1)結(jié)腸癌的發(fā)病率與食物中脂肪及動物蛋白的消耗量呈正比，即高動物蛋白、高脂肪膳食易導(dǎo)致結(jié)腸癌。
(2)經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)結(jié)腸癌的發(fā)病率高，這主要與他們的膳食結(jié)構(gòu)有關(guān)，除了高動物蛋白、高脂肪外，飲食過于精細(xì)，如牛肉、少纖維素及精制米面，即所謂“西方文化飲食”，易發(fā)生結(jié)腸癌。這主要是因為食物中的脂肪及其分解產(chǎn)物，可能有致癌或協(xié)同致癌的作用。少纖維素的飲食可使糞便量減少，并使大便通過腸道時間明顯延長，以致使糞便中協(xié)同致癌物濃度提高，與結(jié)腸粘膜接觸的時間明顯延長;致癌物質(zhì)與結(jié)腸粘膜長期接觸，就可能發(fā)生癌變。
結(jié)腸癌的飲食致癌因素，我們了解后，就要從以下兩個方面來預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。
(1)應(yīng)注意多吃含纖維素多的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通暢，減少糞便中致癌物與結(jié)腸粘膜的接觸時間。
(2)減少食物中的脂肪和動物蛋白的攝入?？蓽p少其分解產(chǎn)物的致癌物產(chǎn)生及致癌作用，以減少結(jié)腸癌發(fā)病的潛在危險。
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