孕婦血糖檢查不可忽視,及早保證孕婦胎兒健康

孕婦血糖檢查不可忽視,及早保證孕婦胎兒健康

一、為什么要做孕婦血糖檢查

妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，指在妊娠后，出現(xiàn)不同程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病，不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療，也不論分娩后這一情況是否持續(xù)，均診斷為妊娠糖尿病。

妊娠之后首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)病的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病，來(lái)其發(fā)病有增高趨勢(shì)，大概占所有孕婦的10%左右。這是由于妊娠期間，由于各種因素可以導(dǎo)致糖的代謝發(fā)生異常，但是很多人并沒(méi)有相應(yīng)癥狀，甚至空腹血糖也是正常的，所以并沒(méi)有引起相應(yīng)的重視。但妊娠糖尿病會(huì)對(duì)孕婦及胎兒有多種不良影響，所以，有條件的孕婦最好都做糖篩檢查，以盡早檢測(cè)出是否有妊娠糖尿病并治療。

由于妊娠糖尿病孕婦的血液會(huì)通過(guò)臍帶輸送給胎兒，因此胎兒也會(huì)處于高血糖狀態(tài)，因此胎兒也會(huì)分泌更多的胰島素以降低來(lái)自母體的高血糖。胎兒血中過(guò)量的血糖和胰島素會(huì)生成更多的脂肪、蛋白質(zhì)，并且體重會(huì)增加。可能造成胎兒死亡、巨大兒、出現(xiàn)呼吸窘迫、低血糖癥等。對(duì)患有妊娠糖尿病的母親來(lái)說(shuō)，胎兒過(guò)大會(huì)造成分娩的困難，使剖宮產(chǎn)的幾率顯著增加，而且患妊娠糖尿病的孕婦發(fā)生先兆子癇的可能性增大。所以，每個(gè)孕婦都要做好妊娠糖尿病篩查，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療，保障孕婦和胎兒的健康。

妊娠期間糖尿病對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒的危害是多方面的，嚴(yán)重者可威脅母嬰的生命安全。

二、孕婦血糖檢查前的注意事項(xiàng)有哪些

一般妊娠以后孕婦血糖檢查的糖耐量有兩次檢查的時(shí)間，一般在中孕期在24周到26周期間做第一次糖尿病的篩查，那么這個(gè)時(shí)候的 孕婦血糖檢查和糖耐量檢查需要注意什么呢?

一般妊娠以后的糖耐量有兩次檢查的時(shí)間，一般在中孕期在24周到26周期間做第一次糖尿病的篩查，糖尿病的篩查就是一般空腹我們進(jìn)食8個(gè)小時(shí)，口服葡萄糖50克，這 50克兌的水大概150毫升到200毫升，5分鐘以內(nèi)就喝完，喝完以后一個(gè)小時(shí)測(cè)定血糖。篩查血糖低于7.8mmoL/L的就是正常的，如果要是等于或者高于這個(gè)數(shù)字的，那就是糖篩高了。

對(duì)糖篩高的人要做一個(gè)糖耐量的檢查，糖耐量的檢查同樣要空腹口服葡萄糖我們采取的是75克，水可以多喝，可以多喝50毫升水，可以喝到250毫升水，200毫升也行。這個(gè)75克糖耐量一共抽靜脈血4次，就是喝葡萄糖之前抽一次血，喝完以后1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)、3個(gè)小時(shí)各抽一次，一共是四次，這四次的數(shù)字有兩次高于正常的就算是糖尿病，如果有一次高的就是糖代謝受損，就是功能已經(jīng)減退了，這是第一次做糖篩的時(shí)候。

對(duì)有些人在懷孕30周到34周之間，可以做第二次糖篩，第二次糖篩不是說(shuō)每個(gè)人都做，好比說(shuō)羊水多一些，好比發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)的大一些，針對(duì)這些情況可能有尿測(cè)定的時(shí)候有葡萄糖了，我們做第二次的糖篩。

三、孕婦血糖檢查的時(shí)間和步驟有哪些

妊娠期有可能發(fā)生妊娠期糖尿病,所以孕中期的時(shí)候要進(jìn)行血糖篩查。

一般篩查的時(shí)間選擇在24周-28周之間做比較好

那么血糖篩查的步驟有哪些呢?

首先,提前一天晚上10點(diǎn)以后就不要吃東西了,早上也不要吃早餐。因?yàn)樽鲅呛Y查是需要空腹的。

然后,掛號(hào)繳費(fèi)完畢,就可以到抽血窗口抽血了。血糖篩查不會(huì)抽好幾管血,這次只會(huì)抽一管。但可能不同的醫(yī)院會(huì)有不同哦。

抽完血后就去領(lǐng)一袋75克的葡萄糖,平均分在三個(gè)杯子里面(一次性的杯子)。每杯大概倒四分之三的溫水,溶解后喝下去。

注意哦：一定要溶解了喝，也可以提前帶個(gè)攪拌棒，攪拌一下再喝，因?yàn)檎娴奶鹆恕?/p>

然后就是等待了,等一個(gè)小時(shí)再去抽一管血。注意哦:這期間,你可以去做常規(guī)的產(chǎn)檢,查胎心,測(cè)腹圍,做尿常規(guī)等等。

最后再過(guò)一個(gè)小時(shí)再去抽一管血。這次抽完,你就可以吃東西了。

接下來(lái)就是等結(jié)果了，一般醫(yī)院上午抽完血，在下午4點(diǎn)以后就能出結(jié)果，有的也需要好幾天的。

如果血糖超過(guò)正常范圍以一點(diǎn)點(diǎn)，是沒(méi)關(guān)系的。平時(shí)要注意控制飲食。

四、孕婦血糖檢查的臨床意義有哪些

GDM 的篩查方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)際上尚未統(tǒng)一，國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院借鑒國(guó)外的診斷標(biāo)準(zhǔn)，采取美國(guó)國(guó)家糖尿病資料組(NDDG)推薦的口服100克糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，絕大多數(shù)孕婦均能接受。

近年來(lái)隨著人們生活水平的提高，GDM象非孕期糖尿病一樣，有逐步增加的趨勢(shì)。糖篩查異常預(yù)測(cè)GDM的敏感性可達(dá)90%，由于這一篩查試驗(yàn)安全簡(jiǎn)便，孕婦比較容易接受，且費(fèi)用不高，故可做為產(chǎn)前檢查中的常規(guī)項(xiàng)目。這對(duì)早期診斷GDM有實(shí)際意義。

50克葡萄糖篩選試驗(yàn)可以從孕婦24~28周開(kāi)始，但近年來(lái)對(duì)有高危因素的孕婦可以在初診時(shí)進(jìn)行篩查;對(duì)肥胖或胎兒生長(zhǎng)過(guò)快、過(guò)大的產(chǎn)婦，可于孕30~32周重復(fù)篩選一次，這樣既可早期診斷GDM，又不至于漏診GDM。

隨著年齡的增加，GDM和IGT發(fā)生率呈增加的趨勢(shì)，35歲以上的孕婦糖篩查異常率是25歲以下的2.4倍，年齡輕是避免患GDM的最好的保護(hù)因素。

肥胖是GDM的重要高危因素。目前已知妊娠體重增加過(guò)快的孕婦，妊高癥、妊娠期糖尿病和巨大兒發(fā)生率增加，這是由于孕婦體內(nèi)的能量攝入大于能量消耗所致。與孕婦及胎兒的內(nèi)分泌代謝平衡失調(diào)有關(guān)。患GDM的主要因素是妊娠期OGTT的異?；蛎黠@的糖尿病，在所有研究中最高危的因素是妊娠期的體重系數(shù)。糖篩查陽(yáng)性可導(dǎo)致OGTT的異常檢出，兩者密切相關(guān)，而伴隨高危因素的糖篩查陽(yáng)性又可導(dǎo)致OGTT異常檢出的增高。

糖篩查異常者，其妊高癥發(fā)生率是明顯增加的，而且GDM是發(fā)生巨大兒的一個(gè)危險(xiǎn)因素。由于糖篩查異常時(shí)，胎兒較正常組生長(zhǎng)過(guò)快，可繼發(fā)羊水過(guò)多、早產(chǎn)、巨大兒及妊高癥，故手術(shù)產(chǎn)率也相應(yīng)增加。更為嚴(yán)重的是新生兒的并發(fā)癥增多，如高胰島素血癥、低血糖、高膽紅素血癥等，這是因?yàn)樾律鷥撼錾髞?lái)自母體的糖源中斷，可導(dǎo)致一過(guò)性低血糖。而高胰島素及高血糖可使胎兒體內(nèi)的代謝增加，出生后大量紅細(xì)胞被破壞可導(dǎo)致高膽紅素血癥。同時(shí)胎盤(pán)成熟不良的發(fā)生率也可增高。

總之，對(duì)于糖篩查異常者應(yīng)與妊娠期糖尿病一樣等同重視，以便及時(shí)對(duì)孕婦的血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)和治療，并及時(shí)終止妊娠，從而降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的患病率。

孕期糖耐是什么檢查，這個(gè)檢查一定要做嗎？

孕婦在孕中期有一項(xiàng)重要的檢查，那就是糖耐量的檢測(cè)，目的是檢查孕婦的血糖，通常在孕24周以后做試驗(yàn)。但是，有很多孕婦怕麻煩或者是害怕抽血，就想知道可不可以不做糖耐。那么，哪些孕婦可以不做糖耐呢？

一、懷孕期間為什么要做糖耐檢查呢？什么時(shí)間做比較好呢？

在懷孕期間，導(dǎo)致孕婦血糖代謝發(fā)生異常的原因有很多，很多孕婦都沒(méi)有什么不良反應(yīng)，甚至空腹血糖也是正常的，因此大家也都不是很重視。但是，妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)孕婦身體造成很多不良影響，并且可能會(huì)影響胎兒健康。所以，孕婦很有必要做糖耐檢查，以盡早的確定孕婦是不是患有妊娠期糖尿病，可以提前控制血糖繼續(xù)增高。

排查妊娠期糖尿病的主要方法是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，一般在24-28周做，要求是前一日晚餐后禁食。檢查時(shí)5分鐘內(nèi)口服75g葡萄糖的液體300毫升，喝葡萄糖的時(shí)候不要太快，要一點(diǎn)一點(diǎn)的喝，不要一口喝完，在5分鐘內(nèi)喝完就可以。抽血時(shí)間掌握好，空腹查一次，從喝第一口開(kāi)始加一個(gè)小時(shí)抽血一次，兩小時(shí)后再查一次，一共三次。

二、哪些孕婦可以不做糖耐呢？

如果孕婦在糖尿病篩查檢查的時(shí)候，結(jié)果顯示是正常的話，可以在醫(yī)生建議下選擇是否要進(jìn)行糖耐檢查。但對(duì)于糖篩結(jié)果陽(yáng)性的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，應(yīng)進(jìn)行糖耐量檢查，以確診是否妊娠期糖尿病。很多人都分不清糖篩和糖耐有什么區(qū)別，其實(shí)這是兩種不同的檢查。糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡(jiǎn)稱，而糖耐是糖篩不過(guò)關(guān)時(shí)候需要做的進(jìn)一步檢查。

當(dāng)然，臨床上會(huì)要求所有的準(zhǔn)媽媽在合適的時(shí)間內(nèi)都要做糖耐篩查。即便自己認(rèn)為自己的身體、血糖值沒(méi)有問(wèn)題，都要做糖耐。因?yàn)樵趹言衅陂g，可能導(dǎo)致糖代謝發(fā)生異常的因素有很多，只有通過(guò)糖耐篩查才能夠確診自己是否有異常現(xiàn)象。因此，為了自己和胎兒的安全，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/277123.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 陰道口有小白泡

下一篇: 白帶呈塊狀有酸臭味