新生兒的健康標(biāo)準(zhǔn),新生兒要如何進(jìn)行體檢

新生兒的健康標(biāo)準(zhǔn),新生兒要如何進(jìn)行體檢

一、新生兒健康標(biāo)準(zhǔn)是哪些

標(biāo)準(zhǔn)一 聽(tīng)新生兒啼哭

新生寶寶出生后，會(huì)先啼哭幾聲，然后開(kāi)始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸40-50次。

新生兒出生后20秒內(nèi)，發(fā)出第一聲啼哭，這聲啼哭仿佛在莊嚴(yán)的宣告：“我來(lái)到人世了!”寶寶的這聲啼哭意義重大，它象征著寶寶脫離母體以后要靠自己的呼吸來(lái)進(jìn)行氣體交換，這是他們邁出“獨(dú)立生活”的第一步。這可是寶寶吸入肺部的第一股氣流，其氣壓相當(dāng)于寶寶以后正常呼吸氣壓的10-15倍，是不是頗有“氣壯山河”之勢(shì)呢!

標(biāo)準(zhǔn)二 算新生兒脈搏

新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。

那要如何在柔弱的小手上面測(cè)量脈搏呢?

媽媽們可以用食指、中指、無(wú)名指按在動(dòng)脈上，通常測(cè)量脈搏的部位在手腕的外側(cè)(橈動(dòng)脈)，小嬰兒也可測(cè)顳動(dòng)脈(在耳朵的前上方)，壓力大小以摸到脈搏跳動(dòng)為準(zhǔn)。

計(jì)算單位以1分鐘為標(biāo)準(zhǔn)。在測(cè)量嬰兒脈搏時(shí)，要注意脈率(每分鐘跳動(dòng)的次數(shù))、脈律(脈搏跳動(dòng)是否有規(guī)律)及脈搏的強(qiáng)弱。測(cè)脈搏一定要在寶寶安靜的情況下進(jìn)行。不要用拇指摸脈，因?yàn)槟粗干嫌袆?dòng)脈，容易和嬰兒脈搏相混淆。發(fā)現(xiàn)脈搏不整齊時(shí)，要與心律做對(duì)照，以求準(zhǔn)確。

標(biāo)準(zhǔn)三 稱(chēng)新生兒體重

新生兒的正常體重為3000-4000克，低于2500克屬于未成熟兒。

那么，爸爸媽媽平時(shí)在家要給寶寶稱(chēng)體重的話(huà)有什么方法嗎?

當(dāng)然有，而且非常簡(jiǎn)單，可以在家中完成。

方法一：先用小被單將孩子兜住，稱(chēng)稱(chēng)重，然后減去小被單及包括尿布在內(nèi)的一切衣物重量，即為寶寶體重。

方法二：家長(zhǎng)抱著嬰兒站在磅秤上稱(chēng)體重，減去大人的體重，即為嬰兒體重。

Tips： 在測(cè)量前最好空腹，排去大小便，盡量為嬰兒脫去衣褲、鞋帽、尿布等，要在保證寶寶不受涼的前提下，穿單衣褲。所測(cè)得的數(shù)據(jù)應(yīng)減去嬰兒所穿的衣物及尿布的重量。

二、新生兒出生后重要的三次體檢

一、第一次體檢

寶寶剛出生，這是寶寶出生后接受的第一次檢查，一般在出生后立刻進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常，可及早進(jìn)行治療。

檢查項(xiàng)目

1、皮膚顏色等身體各個(gè)部位：查看寶寶皮膚顏色是否紅潤(rùn)，以防出現(xiàn)嚴(yán)重疾病，全身皮膚紅潤(rùn)為正常。

2、心率：心臟在一定時(shí)間內(nèi)跳動(dòng)的次數(shù)，也就是在一定時(shí)間內(nèi)，心臟跳動(dòng)快慢。心跳有力，每分鐘超過(guò)100次為健康。

3、刺激后反應(yīng)：檢查寶寶是否有正常的生理反射。哭、反應(yīng)靈敏為正常。

4、肌張力：肌張力是維持身本各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。嬰兒活躍程度正常、肌張力正常。

二、第二次體檢

寶寶出生后28天，寶寶滿(mǎn)月體檢尤為重要，這個(gè)時(shí)候還要為寶寶辦理計(jì)劃免疫卡，以確保能夠及時(shí)給寶寶注射疫苗。

檢查項(xiàng)目

1、測(cè)身高及體重：體重反映寶寶近期營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

2、身高：反映寶寶長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標(biāo)。足月新生兒身高在47—53cm，體重在2550g以上，平均3000g左右。

3、頭部：反映寶寶的腦和顱骨發(fā)育情況，腦容量的大小，也是評(píng)價(jià)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

4、眼部：評(píng)價(jià)寶寶胸廓和肺的發(fā)育狀況，以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。

5、耳部：觀察寶寶耳部有無(wú)出現(xiàn)炎癥。

6、胸部：觀察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱(chēng)，有無(wú)隆起。

7、呼吸頻率：在某種程度上可以反映一個(gè)人的呼吸功能和健康狀況，是常用的測(cè)量呼吸功有方法之一。新生兒呼吸頻率可達(dá)每分鐘44次。

三、第三次體檢

寶寶出生后42天的體檢對(duì)于新生寶寶來(lái)說(shuō)意義重大，因?yàn)檫@是他出院回家后第一次到醫(yī)院體檢，也是對(duì)他進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的開(kāi)始。

檢查項(xiàng)目

1、測(cè)身高及體重：體重反映寶寶近期營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

2、身高：反映寶寶長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標(biāo)。足月新生兒身高在47—53cm，體重在2550g以上，平均3000g左右。

3、頭圍：反映寶寶的腦和顱骨發(fā)育情況，腦容量的大小，也是評(píng)價(jià)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

4、胸圍：觀察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱(chēng)，有無(wú)隆起。

5、評(píng)價(jià)發(fā)育智能：以拉坐和豎抱等方式來(lái)測(cè)試寶寶豎頭的情況，給予玩具來(lái)測(cè)評(píng)寶寶手部抓握的情況，用移動(dòng)的圖卡或玩具測(cè)試寶寶追視的情況，用搖鈴測(cè)試寶寶聽(tīng)覺(jué)的情況，并詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)寶寶語(yǔ)言發(fā)育的情況。

三、新生兒的行為能力

新生兒剛出生，為了生存的需要，具有本能的防御反射和吸吮反射。有人認(rèn)為新生兒只是一條“消化道”，每天吃奶、尿、便、睡、哭，其他一概不知，其實(shí)新生兒是一個(gè)極其豐富多采的世界，她具有驚人的行為能力。

先說(shuō)“看”，研究發(fā)現(xiàn)胎兒7個(gè)月時(shí)視覺(jué)開(kāi)始發(fā)育，生后感覺(jué)到光后會(huì)追尋光源，再過(guò)幾天他會(huì)帶著自己的喜惡看周?chē)澜?。就顏色講，新生兒喜歡醒目鮮艷的紅色；看人呢，喜歡溫和、漂亮的面孔，媽媽那和藹的、充滿(mǎn)無(wú)限愛(ài)意的面孔是小寶寶最喜歡的。

再說(shuō)“聽(tīng)”，研究表明胎兒5個(gè)月時(shí)反復(fù)聽(tīng)到母親的聲音會(huì)產(chǎn)生安全感，母孕期對(duì)胎兒反復(fù)放同一段優(yōu)美的樂(lè)曲，生后新生兒會(huì)對(duì)這個(gè)曲子產(chǎn)生明顯的歡愉表現(xiàn)，這說(shuō)明聽(tīng)覺(jué)始于胎兒，新生兒生后聽(tīng)到聲音而轉(zhuǎn)頭追逐聲響的行為就不足為奇了。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，新生兒喜歡聽(tīng)舒緩、優(yōu)美、清脆的音樂(lè)，聽(tīng)到強(qiáng)烈，快速的樂(lè)曲則皺眉。

味覺(jué)，胎兒8個(gè)月時(shí)味覺(jué)已發(fā)達(dá)，通過(guò)早產(chǎn)兒試驗(yàn)，新生兒喜甜味，對(duì)酸、辣、苦味表示拒絕并呈現(xiàn)痛苦表情。

嗅覺(jué)，胎兒6個(gè)月時(shí)就能嗅到母親的氣味保持在記憶中，生后聞到母親的氣味，會(huì)感到歡愉，并且她喜歡乳汁特殊的香味，對(duì)刺激性強(qiáng)的氣味表示痛苦。

綜上可見(jiàn)，新生兒不是一無(wú)所知，她具有豐富的感覺(jué)，通過(guò)這種感覺(jué)，與周?chē)氖澜邕M(jìn)行交流，這也正是目前世界上提倡的早期教育的基礎(chǔ)。為培養(yǎng)聰明、漂亮、機(jī)敏的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)從孩子一出生就進(jìn)行教育；多播放優(yōu)美的音樂(lè)；多和小寶寶娓娓交談；多給小寶寶看美麗的畫(huà)片；讓她品嘗各味，促進(jìn)味覺(jué)發(fā)育，將來(lái)不偏食?？傊雰航o那些有志早教的家長(zhǎng)提供了廣闊的實(shí)施空間。

四、新生兒常見(jiàn)問(wèn)題Q&A

Q：寶寶出生后多久出現(xiàn)黃疸?怎樣區(qū)分生理性還是病理性黃疸?

A：寶寶出生后2-3天，開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，4-6天達(dá)高峰，一般10-14天就會(huì)消退。寶寶的各項(xiàng)情況都很好，吃奶有力、四肢活動(dòng)好、哭聲也響亮，這是正常的生理現(xiàn)象。媽媽可以每天讓寶寶曬曬太陽(yáng)，陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)有利于黃疸的消退。曬太陽(yáng)時(shí)，要直接接觸陽(yáng)光，不能隔著玻璃，讓寶寶的皮膚盡量多一點(diǎn)裸露出來(lái)，但要注意不要讓陽(yáng)光直接照到寶寶的眼睛。還要保持寶寶大便通暢，以促進(jìn)膽紅素的排泄。

媽媽要學(xué)會(huì)區(qū)分黃疸的輕中重。輕度黃疸表現(xiàn)為鞏膜(即眼白)發(fā)黃，且膚色發(fā)黃。中度黃疸表現(xiàn)為軀干前胸、后背、四肢泛黃，需要盡快就醫(yī)，針對(duì)中度黃疸，可先行藍(lán)光進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步惡化。重度黃疸時(shí)，新生兒的手心腳心都發(fā)黃。判斷時(shí)，家長(zhǎng)先用手按壓一下新生兒的手心、腳心，觀察顏色變化。重度黃疸持續(xù)不退，可能預(yù)示著肝臟方面疾病。

怎樣區(qū)分是生理性還是病理性的黃疸呢?。如果黃疸具備下列情況之一時(shí)，可能為病理性黃疸，一定及時(shí)就醫(yī)治療：

①在生后二十四小時(shí)內(nèi)黃疸即相當(dāng)明顯。

②黃疸遍及全身，呈澄黃色，并在短期內(nèi)明顯加深。

③黃疸一度減退后又加深或生后二至三周仍很明顯。

④大便顏色淡或呈白色，而尿色深黃。

⑤全身狀況不正常：發(fā)燒、食欲不佳、精神不好、兩眼發(fā)呆。

Q：寶寶得了濕疹怎么辦?

A：小兒濕疹多在出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)，早的在生后1-2周即出現(xiàn)皮疹，主要發(fā)生在兩個(gè)頰部、額部和下頜部，嚴(yán)重時(shí)可累及胸部和上臂。

針對(duì)寶寶濕疹，媽媽要對(duì)癥下藥。首先尋找病因和過(guò)敏源，注意過(guò)敏食物，除了奶粉和米粉，蛋黃也要多加小心。添加輔食時(shí)，每樣?xùn)|西至少吃三天，沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)，再吃新的一種。母乳喂養(yǎng)的媽媽也要注意飲食，海鮮、豆制品、花生、瓜子、牛奶、動(dòng)物的肝臟、辛辣的東西盡量都不要吃，以防寶寶喝了媽媽的奶引起過(guò)敏。

護(hù)理時(shí)注意避免寶寶受到外界的各種不良刺激。如非純棉制品、非中性洗衣劑、過(guò)熱的洗澡水、較硬或過(guò)于寬松的衣物磨擦，尤其是干燥的空氣，都會(huì)使寶寶的濕疹反復(fù)發(fā)作。濕疹部位不要接觸過(guò)熱的水，洗的時(shí)候少用洗滌用品，不要用堿性的皂液。不要涂抹護(hù)膚類(lèi)東西，可以用消毒的植物油(如橄欖油)或石臘油擦拭。天氣好時(shí)經(jīng)常曬太陽(yáng)，紫外線(xiàn)是最好的殺菌武器。寶寶居室注意保持通風(fēng)干燥，注意室內(nèi)衛(wèi)生，室內(nèi)溫濕度要合適。濕疹十分痛癢，寶寶常會(huì)用手抓撓，媽媽要經(jīng)常幫寶寶剪指甲，還可以給寶寶做個(gè)小手套，套在手上，以免抓傷皮膚而引起細(xì)菌感染。

育兒知識(shí)：盤(pán)點(diǎn)嬰幼兒時(shí)期的體檢項(xiàng)目有哪些？

嬰幼兒時(shí)期的體檢項(xiàng)目：
1、體格檢查的對(duì)象兒童體檢的對(duì)象是7歲以下兒童，重點(diǎn)是嬰幼兒。
2、體格檢查的次數(shù)年齡越小，體檢次數(shù)越多。體檢后要進(jìn)行發(fā)育評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)進(jìn)行矯治，發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)治療。一般可按以下時(shí)間進(jìn)行。
1)新生兒：應(yīng)在出生2、7、ll、28天進(jìn)行體檢，共4次。
2)嬰兒期：應(yīng)在3、6、9月齡和滿(mǎn)1周歲時(shí)各檢查一次，共體檢4次。
3)1—3歲兒童每半年檢查一次。
4)3—7歲兒童每年檢查一次。
3、體檢時(shí)的注意事項(xiàng)
1)使用統(tǒng)一體檢表(卡、冊(cè));統(tǒng)一測(cè)量方法;統(tǒng)一評(píng)價(jià)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2)體檢時(shí)要耐心仔細(xì)地了解被查兒童的全面情況，重視詢(xún)問(wèn)與檢查，并做出評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)。
3)篩查出體弱兒童立專(zhuān)案管理，針對(duì)疾病及時(shí)治療。
4、體格檢查的內(nèi)容兒童體格檢查內(nèi)容包括問(wèn)診、體格發(fā)育測(cè)量及全身備系統(tǒng)的檢查。
1)問(wèn)診詢(xún)問(wèn)出生年月日(公歷)，計(jì)算實(shí)足年齡。
2)各年齡段問(wèn)診重點(diǎn)新生兒?jiǎn)栐\重點(diǎn)：母親妊娠期健康情況，分娩情況，小兒出生后一般健康狀況。重點(diǎn)為有無(wú)窒息、黃疽輕重、嘔吐及驚厥史。嬰幼兒期間診重點(diǎn)：喂養(yǎng)情況(母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng))，輔食添加情況，斷奶時(shí)間;有無(wú)佝僂病早期癥狀;小兒會(huì)坐、爬、站、走的月齡;小兒視力、聽(tīng)力、語(yǔ)言發(fā)育情況;是否患過(guò)某急性傳染病及預(yù)防接種完成情況。學(xué)齡前期間診重點(diǎn)：小兒神經(jīng)精神發(fā)育情況，食物內(nèi)容，飲食習(xí)慣;家庭或托幼機(jī)構(gòu)教養(yǎng)情況。
3)兒童體格發(fā)育測(cè)量
體重測(cè)量：用標(biāo)準(zhǔn)人體磅測(cè)量，小兒是穿褲頭、背心，冬季可穿衣測(cè)量，但要除掉衣服重量(孩子母親可在晚上孩子脫衣睡覺(jué)后稱(chēng)衣服的重量)。
身長(zhǎng)測(cè)量：讓孩子靠墻直立，用皮尺測(cè)腳跟(脫鞋)至頭頂?shù)木嚯x(頭頂用一直尺平壓與皮尺交點(diǎn)處讀數(shù)字即為身長(zhǎng))。3歲以下小兒平臥測(cè)量，以厘米為單位。
頭圍測(cè)量：皮尺過(guò)兩眉弓、枕骨凸繞頭一周即頭圍，以厘米為單位。
胸圍測(cè)理：皮尺過(guò)兩乳頭及兩肩胛骨下緣繞胸一周即為胸圍，以厘米為單位。
4)全身各系統(tǒng)檢查請(qǐng)內(nèi)兒科醫(yī)生給孩子做全身各系統(tǒng)檢查。

新生兒體檢，你需要知道的事情

新生兒體檢包括健康檢查和體格檢查兩個(gè)部分。寶寶一出生就需要接受體檢，隨后，每隔幾周或幾個(gè)月，都需要去接受檢查。寶寶出生后第一年的健康狀況，將會(huì)直接影響到他未來(lái)的身體健康。
?寶寶體檢的重要性
給寶寶做體檢是很重要的事情，應(yīng)該形成常規(guī)。即使你的寶寶看起來(lái)很健康，在他1～2個(gè)月以及4、6、9、12個(gè)月的時(shí)候，也仍然需要接受體檢。
?全面的體檢時(shí)間安排
全面的體檢可安排在寶寶出生后的第一周或第二周。如果是在醫(yī)院完成的體檢，請(qǐng)向醫(yī)生索要寶寶的聽(tīng)力檢查結(jié)果。如果沒(méi)做聽(tīng)力檢查，請(qǐng)務(wù)必要求醫(yī)生安排此項(xiàng)檢查。這樣，你就能盡早知道寶寶是否有聽(tīng)力問(wèn)題。
?聽(tīng)力檢查的重要性
如果寶寶存在聽(tīng)力問(wèn)題，就需要給予他特別的幫助。寶寶如果聽(tīng)力不佳，會(huì)直接影響到他與成人的交流，進(jìn)而影響到他的語(yǔ)言與閱讀能力的發(fā)展。
?醫(yī)生通常會(huì)安排的項(xiàng)目
每次體檢時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)安排以下幾個(gè)項(xiàng)目：對(duì)寶寶的頭部、眼睛、耳朵、心臟、肺部以及身體其他部分做詳細(xì)檢查；測(cè)量寶寶的身高、體重以及頭圍大??；了解寶寶的聽(tīng)力和視力狀況；詢(xún)問(wèn)寶寶的飲食、睡眠及身體活動(dòng)狀況；向父母提供有關(guān)寶寶成長(zhǎng)和發(fā)育方面的信息。

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