一、小孩支原體感染不咳嗽怎么辦才好
小孩支原體感染不咳嗽的只發(fā)燒的話,可以服用阿奇霉素顆粒,吃三天停四天再吃三天,體溫超過(guò)三十八度五以上可以口服退熱的,那么,治療小孩支原體感染有哪些方法呢?
1、抗生素治療
正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關(guān)鍵。支原體肺炎最有效的治療藥物是紅霉素類,但由于紅霉素可引起較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng),可改選其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如交沙霉素、麥迪霉素、螺旋霉素、白霉素、美歐卡霉素等。新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如羅紅霉素、阿奇霉素等由于服藥次數(shù)少,副作用低,一般需服用2-3周藥物,否則容易復(fù)發(fā)。
2、平喘
對(duì)喘息嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,4-6mg/(kg·次),每6~8小時(shí)1次;或可用舒喘靈吸入等。
3、發(fā)熱
低熱可必處理,體溫在38℃以上可用安瑞克等治療。
4、祛痰
目的在于使痰液變稀薄,易于排出,以減少細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。除加強(qiáng)翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過(guò)多。
5、中西結(jié)合治療
在服用抗生素的同時(shí)應(yīng)用中醫(yī)中藥療效更好,因?yàn)橹兴幹委熤гw感染不僅是針對(duì)支原體,還可調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫功能,促進(jìn)排痰,增強(qiáng)呼吸功能。常用炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、射干、蟬衣、僵蠶、前胡、沙參等藥物配合。
6、其他對(duì)癥治療
此外不少患兒,還可能出現(xiàn)呼吸道外癥狀,如皮疹,肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,溶血性貧血、心肌炎、心包炎等并發(fā)癥,均需做針對(duì)性的處理。
二、小孩支原體感染的癥狀
兒童支原體感染其實(shí)就是指肺炎支原體感染。寶寶如果患了肺炎支原體感染,就可能會(huì)有以下癥狀:
1、發(fā)燒畏寒。兒童支原體感染的癥狀首先表現(xiàn)為發(fā)燒,而且,這種發(fā)燒情況,患兒的體溫一般在37~41℃,絕大多數(shù)兒童支原體感染發(fā)燒都在39℃左右,并且兒童支原體感染發(fā)燒常為持續(xù)性或弛張性。當(dāng)然,還因個(gè)人體質(zhì)不同,還有些兒童支原體感染僅有低燒,甚至不發(fā)燒。
2、咳嗽。多數(shù)兒童支原體感染咳嗽情況都比較嚴(yán)重,初期常表現(xiàn)為干咳,有時(shí)陣咳,有點(diǎn)像小兒百日咳。
3、咽喉疼痛。兒童支原體感染常常引發(fā)兒童咽喉疼痛,患兒會(huì)自我感覺(jué)疼痛繼而表現(xiàn)出厭食、厭水的情況。
4、咳痰嘔吐。兒童支原體感染最常見的癥狀之一是咳痰?;純撼?劝咨逄?,偶爾略帶血絲。當(dāng)兒童咳嗽咳痰時(shí)也經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)嘔吐的癥狀。這可能會(huì)更加重患兒厭食不吃飯的情況。
5、頭痛及胸骨下疼痛。兒童支原體感染患兒常感頭痛,有時(shí)也會(huì)感覺(jué)胸骨下疼痛。患兒常會(huì)覺(jué)得“胸脯疼”。
寶寶如果支原體感染,爸爸媽媽們要記得給寶寶做好日常護(hù)理哦!
三、小孩支原體感染的原因
兒童支原體感染即肺炎支原體感染,它指的是由肺炎支原體引起的急性間質(zhì)性肺炎。肺炎支原體感染主要通過(guò)呼吸道傳播,健康人吸入患者咳嗽,打噴嚏時(shí)噴出的口、鼻分泌物而感染。
支原體為動(dòng)物多種疾病的致病體,而其中只有肺炎支原體肯定對(duì)人致病。它是由口、鼻分泌物經(jīng)空氣傳播引起散發(fā)和小流行的呼吸道感染,主要見于兒童和青少年,不過(guò),近幾年發(fā)現(xiàn),肺炎支原體感染在成人中亦非少見。呼吸道感染有咽炎和支氣管炎,少數(shù)累及肺支原體肺炎約占非細(xì)菌性肺炎的1/3以上。
兒童支原體感染在發(fā)病前2~3天直至病愈數(shù)周皆可在呼吸道分泌物中發(fā)現(xiàn)。它通過(guò)接觸感染,長(zhǎng)在纖毛上皮之間不侵入肺實(shí)質(zhì),其細(xì)胞膜上有神經(jīng)氨酸受體,可吸附于宿主的呼吸道上皮細(xì)胞表面抑制纖毛活動(dòng)和破壞上皮細(xì)胞,同時(shí)產(chǎn)生過(guò)氧化氫進(jìn)一步引起局部組織損傷。
四、小孩支原體感染的危害
兒童支原體感染對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是有一定的影響的,具體來(lái)說(shuō),可包括以下幾個(gè)方面。
1、皮膚的損害
兒童支原體感染對(duì)兒童皮膚的損害發(fā)生率為25 % 。這種病癥主要表現(xiàn)為紅色斑丘疹、麻疹樣或猩紅熱樣皮疹,也可有水皰——大皰型皮疹。
2、神經(jīng)系統(tǒng)損害
據(jù)報(bào)道,住院的支原體感染患兒中,有7 %有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,主要表現(xiàn)為高熱驚厥,昏迷,腦膜刺激征,局灶性神經(jīng)體征,也可有精神行為異常。
3、泌尿系統(tǒng)損害
兒童支原體感染還會(huì)造成泌尿系統(tǒng)的損害。這種病癥主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及腎功能衰竭。
4、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損害
兒童支原體感染可引起關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、肌痛、行走不便等關(guān)節(jié)炎改變。
總而言之,兒童支原體感染會(huì)影響寶寶的健康成長(zhǎng),爸爸媽媽一定要多個(gè)心眼,保證寶寶的健康。
當(dāng)孩子咳嗽不止、發(fā)燒難愈時(shí),應(yīng)當(dāng)注意是否患上了支原體感染,應(yīng)當(dāng)送醫(yī)檢查,可用阿奇霉素等進(jìn)行治療。
兒童支原體感染的原因
致病支原體中,肺炎支原體起肺炎,人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染。
1、 肺炎支原體: 是一種大小介于細(xì)菌和病毒之間的致病微生物, 支原體感染主要通過(guò)呼吸道飛沫傳染,常年皆可發(fā)病,秋冬季多見。
支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,支原體肺炎全年均可發(fā)病,以冬季多見,可有小流行。支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見的一種肺炎,支原體肺炎主要通過(guò)飛沫傳播,健康兒童吸入患者咳嗽,打噴嚏時(shí)噴出的口、鼻分泌物而感染。潛伏期較長(zhǎng),可達(dá)2-3周。支原體肺炎雖然病程較長(zhǎng),肺部病變較重,炎癥吸收較慢,但絕大多數(shù)預(yù)后都是良好的,合并癥亦少。
2、生 殖器支原體: 生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。新生兒一般由母親生殖道分娩時(shí)感染,主要引起結(jié)膜炎和肺炎。
兒童支原體感染的癥狀
肺炎支原體進(jìn)入孩子體內(nèi)后并不立即引起癥狀,在潛伏了約2-3周后才會(huì)引起癥狀。孩子主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不適、食欲不振等。
1、 咳嗽 :初期孩子而咳嗽少痰,呈干咳狀,以后逐漸轉(zhuǎn)成頑固性的劇烈咳嗽,伴有少量黏液樣痰,特別在夜間咳得很厲害,有點(diǎn)像百日咳。嬰幼兒表現(xiàn)出喘憋和呼吸困難。其中約3%-10%可以發(fā)展成支原體肺炎。有的患兒無(wú)明顯的咳嗽,而以高熱、寒戰(zhàn)和咽痛癥狀為主。
2、 其他器官病變 :肺炎支原體還會(huì)引起其他系統(tǒng)和器官的病變,如麻疹樣皮疹、肌痛、游走性關(guān)節(jié)疼痛、肝功能損害、溶血性貧血、腦膜腦炎、心肌炎、心包炎、腎炎等。
支原體感染引起的咳嗽VS哮喘后出現(xiàn)的咳嗽
支原體感染 :孩子支原體感染有十分顯著的特點(diǎn),多見年齡較大的孩子,特別是3歲以上的孩子,1歲以內(nèi)較少見;中度發(fā)熱,體溫多在38-39℃;刺激性咳嗽、較劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),短期治療效果不佳;幾乎不會(huì)出現(xiàn)喘息。
支氣管哮喘 :支氣管哮喘的孩子,有時(shí)候咳嗽也很劇烈,但是同時(shí)有喘息出現(xiàn),有些家長(zhǎng)沒(méi)有意識(shí)到孩子出現(xiàn)喘息,一方面是不知道什么叫喘,只發(fā)現(xiàn)孩子好象喉嚨里有咝咝的聲音或感覺(jué)孩子總有痰吐不出來(lái)的聲音;有些孩子也確實(shí)是不典型,醫(yī)生只有通過(guò)聽診器可以聽見呼氣末的喘鳴。
本病多見于年齡大的兒童,但近年嬰幼兒發(fā)病逐年增多,且發(fā)病急、病情重、病程長(zhǎng),以呼吸困難、喘憋和喘鳴音為主。孩子若有這些癥狀,要及時(shí)治療。
支原體感染的檢查
支原體感染檢查方法:
1、 血常規(guī) :周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常,嗜酸性粒細(xì)胞增多。
2、 直接涂片鏡檢 :取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位標(biāo)本做涂片。
3、 快速抗原檢測(cè) :多采用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測(cè)標(biāo)本中的衣原體。
支原體感染檢查注意事項(xiàng):
1、支原體抗體檢測(cè)是診斷支原體感染的主要檢查手段,但一定要結(jié)合孩子疾病的臨床特點(diǎn),不能僅憑抗體檢測(cè)陽(yáng)性確診支原體感染。如果孩子按支原體治療3-5天病情沒(méi)有好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮診斷有誤,需要及時(shí)給醫(yī)生反饋治療信息。
2、如果孩子是過(guò)敏體質(zhì),如小時(shí)候濕疹嚴(yán)重,蕁麻疹反復(fù)發(fā)作,有過(guò)敏性鼻炎等,如果孩子感冒后咳嗽一周以上不見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)喘息,要高度懷疑是哮喘或過(guò)敏性咳嗽的可能。不要一味的吃抗生素。
3、支原體感染后無(wú)反復(fù)發(fā)作傾向,其大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療療程為2-3周足夠,而且不是連續(xù)用藥。是吃3停4、或吃5停5(即為吃三天停四天、或吃五天停五天,一次療程最多不超過(guò)一周。然后再用以上提供的一種方法。)不要延長(zhǎng)治療時(shí)間,否則長(zhǎng)期用藥會(huì)帶來(lái)很多副作用。
支原體感染的治療方法
1、 抗生素治療
正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關(guān)鍵。支原體肺炎最有效的治療藥物是紅霉素類,但由于紅霉素可引起較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng),可改選其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如交沙霉素、麥迪霉素、螺旋霉素、白霉素、美歐卡霉素等。新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如羅紅霉素、阿奇霉素等由于服藥次數(shù)少,副作用低,一般需服用2-3周藥物,否則容易復(fù)發(fā)。
2、 平喘
對(duì)喘息嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,4-6mg/(kg·次),每6~8小時(shí)1次;或可用舒喘靈吸入等。
3、 發(fā)熱
低熱可必處理,體溫在38℃以上可用安瑞克等治療。
4、 祛痰
目的在于使痰液變稀薄,易于排出,以減少細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。除加強(qiáng)翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過(guò)多。
5、 中西結(jié)合治療
在服用抗生素的同時(shí)應(yīng)用中醫(yī)中藥療效更好,因?yàn)橹兴幹委熤гw感染不僅是針對(duì)支原體,還可調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫功能,促進(jìn)排痰,增強(qiáng)呼吸功能。常用炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、射干、蟬衣、僵蠶、前胡、沙參等藥物配合。
6、 其他對(duì)癥治療
此外不少患兒,還可能出現(xiàn)呼吸道外癥狀,如皮疹,肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,溶血性貧血、心肌炎、心包炎等并發(fā)癥,均需做針對(duì)性的處理。
兒童衣原體感染的護(hù)理
1、家長(zhǎng)要讓患兒多休息,臥室要保持空氣新鮮,室溫保持在18-20℃,濕度在60%左右,以防呼吸道黏液變得干燥不易咳出。 2、飲食要少量多餐,吃營(yíng)養(yǎng)豐富又易消化的食物,多飲水。應(yīng)多吃水果和新鮮蔬菜,晚上最好不吃肉,少吃油。
3、患兒在發(fā)病期間要注意隔離,以防傳染給他人。
4、家長(zhǎng)平時(shí)要帶孩子多到綠地等自然環(huán)境中活動(dòng)。
5、適當(dāng)增加富含維生素C及鋅的食物。
6、家長(zhǎng)平時(shí)要注意天氣變化,及時(shí)替孩子增減衣服。
7、孩子的玩具要經(jīng)常消毒。
8、要教育孩子在咳嗽時(shí)用手帕或餐巾紙捂嘴,盡量減少飛沫向周圍噴射。
9、在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)如發(fā)現(xiàn)病兒需立即隔離,以免傳染給其他孩子。
兒童支原體感染的影響
兒童支原體感染對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是有一定的影響的,具體來(lái)說(shuō),可包括以下幾個(gè)方面。
1、 皮膚的損害 :兒童支原體感染對(duì)兒童皮膚的損害發(fā)生率為25% 。這種病癥主要表現(xiàn)為紅色斑丘疹、麻疹樣或猩紅熱樣皮疹,也可有水皰——大皰型皮疹。
2、 神經(jīng)系統(tǒng)損害 :據(jù)報(bào)道,住院的支原體感染患兒中,有7%有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,主要表現(xiàn)為高熱驚厥,昏迷,腦膜刺激征,局灶性神經(jīng)體征,也可有精神行為異常。
3、 泌尿系統(tǒng)損害 :兒童支原體感染還會(huì)造成泌尿系統(tǒng)的損害。這種病癥主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及腎功能衰竭。
4、 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損害 :兒童支原體感染可引起關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、肌痛、行走不便等關(guān)節(jié)炎改變。
5、 預(yù)后影響 :由于支原體肺炎初愈患者氣管處于高敏狀態(tài),患兒還會(huì)出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象,但只要不發(fā)燒就沒(méi)有問(wèn)題,這個(gè)高敏反應(yīng)一般要持續(xù)一到兩個(gè)月,有些患者會(huì)持續(xù)半年。
兒童支原體感染食療方
杏仁粥
原料:杏仁10克,大米30克。
做法:用杏仁10克,去皮尖,水研濾汁,大米30克。加水共煮粥服用。
功效:本食療主治支原體肺炎等疾病。
柚子北芪瘦肉湯
原料:柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克。
制作方法:將上述材料煲湯服食,每日1劑,分2次服。
功效:益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺化痰。本食療主治支原體肺炎等疾病。
小白菜腐皮紅棗湯
原料:小白菜150克、豆腐皮100克、紅棗3枚,鹽3克、香油5克。
做法:
1、將豆腐皮切段、打結(jié)備用;
2、紅棗去核、洗凈;小白菜掰片、洗凈;
3、鍋內(nèi)加水煮沸,放入豆腐皮、紅棗進(jìn)行燜煮;
4、煮至菜將熟時(shí),加入小白菜略煮,加鹽調(diào)味,淋上香油即可。
功效:清肺熱、止咳、消痰。本食療主治支原體肺炎等疾病。 杏仁蒸梨
原料:梨1個(gè),杏仁10克,冰糖12克。
做法:將梨去皮核,加杏仁及冰糖,隔水蒸20分鐘食用。
功效:1、有清熱宣肺作用。2、主治小兒肺炎、支原體肺炎等疾病。另外,杏仁還可以和大米一起煮粥給孩子服用,有利于病情好轉(zhuǎn)。杏仁里面含有氰化物,對(duì)人體有毒。炒過(guò)的杏仁毒性會(huì)減少,但兒童不宜多吃。
百合薏米粥
原料:百合50克、薏米200克。
做法:加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。
功效:百合可以潤(rùn)肺止咳、清心安神、補(bǔ)中益氣、清熱解毒。
兒童支原體感染飲食禁忌
1、 忌高蛋白飲食 :瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質(zhì)。1克蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收18毫升水分,蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物是尿素。小孩進(jìn)食蛋白質(zhì)多,排出尿素相對(duì)也會(huì)增高,而每排出 300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因此對(duì)高熱失水的患兒應(yīng)忌食高蛋白飲食,當(dāng)疾病后期可適當(dāng)補(bǔ)充,以提高體質(zhì)。
2、 喝茶 :肺炎患兒多有發(fā)熱,應(yīng)忌喝茶水。因茶葉中茶堿有興奮中樞神經(jīng)的作用,可使大腦保持興奮狀態(tài),還可使脈搏加快,血壓升高。發(fā)熱時(shí),機(jī)體處于正邪相爭(zhēng)的興奮階段,脈搏較快,飲茶后會(huì)刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退熱,相反還會(huì)使體溫升高,誘發(fā)其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收斂作用,中醫(yī)認(rèn)為不利于肌表的邪氣外散,對(duì)發(fā)熱的小兒也是不相宜的。
3、 吃多糖之物 :糖分是一種熱量補(bǔ)充物質(zhì),功能單純,基本上不含其他營(yíng)養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用會(huì)受到抑制,食入越多,抑制就會(huì)越明顯,而加重病情。
4、 油膩厚味 :肺炎患兒消化功能多低下,若食油膩厚味,更影響消化功能,必要的營(yíng)養(yǎng)得不到及時(shí)補(bǔ)充,以致抗病力降低。因此,不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子,以及動(dòng)物內(nèi)臟等厚味食品。若喝牛奶應(yīng)將上層油膜除去,乳母也應(yīng)少吃油膩,以免加重病情。
5、 用酸性藥物和食品 :五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能斂、能澀、有礙汗出解表。
6、 辛辣食物 :辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。
7、 濫用退熱藥 :剛發(fā)熱就用過(guò)多的退熱藥,不僅對(duì)機(jī)體不利,而且還可能掩蓋病情,延誤治療。因此,對(duì)發(fā)熱患兒應(yīng)慎用退熱藥,且忌用藥過(guò)多,以防體溫驟降,大汗淋漓,發(fā)生虛脫。
8、 生冷食物 :若過(guò)食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作體內(nèi)陽(yáng)氣,而陽(yáng)氣受損則無(wú)力抗邪,病情也難痊愈,故應(yīng)忌食,特別對(duì)有消化道癥狀的患兒更應(yīng)禁忌。
9、 亂服用清熱藥 :金銀茶、青果、板藍(lán)根沖劑等清熱藥,對(duì)肺炎患兒有益。但不能較長(zhǎng)時(shí)間服用,特別對(duì)體質(zhì)較弱者,勿輕易服用清熱藥。否則,會(huì)傷及人體正氣,使原來(lái)的癥狀加劇。
10、 要適量也要選擇品種 :多數(shù)水果對(duì)本病有益,但不宜吃甘溫的水果,如桃、李子、橘子等,以免助熱生痰。如果過(guò)量吃一些寒涼性質(zhì)的水果,可損傷到脾胃的陽(yáng)氣,有礙運(yùn)化功能,不利于疾病的康復(fù)。
如何預(yù)防兒童支原體感染
家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)多帶孩子到戶外活動(dòng),進(jìn)行身體鍛煉,改善呼吸功能,增強(qiáng)體質(zhì)。
易患呼吸道感染的孩子在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時(shí),要注意增添衣服,以防受寒感冒。
教育孩子在咳嗽時(shí)用手帕或紙捂嘴,盡量減少飛沫向周圍噴射。
不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染他人。
秋冬季房間也要定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。
多喝溫水,飲食以易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為宜。
在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時(shí),要及時(shí)增添衣服,以防受寒感冒。
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