兒童病毒性甲狀腺炎的原因,小兒甲狀腺炎的表現(xiàn)(孩子為什么會患上甲狀腺腫大呢)

兒童病毒性甲狀腺炎的原因,小兒甲狀腺炎的表現(xiàn)

一、兒童病毒性甲狀腺炎的病因

甲狀腺炎是由于細菌、病毒等侵入機體，在臨床上，甲狀腺炎常常引起甲狀腺的腫大，結(jié)節(jié)樣變，稱之為甲狀腺炎，它可分為急性、亞急性、慢性三種類型。小孩的免疫力較低，很容易受到甲狀腺炎的感染，甲狀腺炎很容易引起小孩甲狀腺化膿，在臨床上比較難處理，一般需要手術(shù)劃開引膿，所以家長應(yīng)該時時警惕。

急性甲狀腺炎是因細菌感染引起，甲狀腺發(fā)紅腫脹，發(fā)熱，頭痛，有時患兒伴高燒、白血球增高、呼吸困難、聲音嘶啞，用大量抗生素及對癥治療可治愈。 亞急性甲狀腺炎常發(fā)生在上呼吸道病毒感染后2～3周，甲狀腺腫大，壓痛，可伴有發(fā)熱，乏力，厭食，伴吞咽痛，放散至牙、下頜，耳后及胸部。一過性心慌、出汗，神經(jīng)興奮性增高等。甲狀腺功能可一過性增高后轉(zhuǎn)為正常。用激素治療反應(yīng)好。

專家說：另外一種是慢性甲狀腺炎，在臨床上又稱橋本氏病甲狀腺炎，昆病多發(fā)于在6～16歲，尤其10～11歲及青春期發(fā)病為高峰，3歲以下也可見，學(xué)齡兒童為1%，女孩多于男孩。橋本氏甲狀腺炎發(fā)病緩慢，甲狀腺大而硬，臨床上可沒什么表現(xiàn)，但數(shù)年后可發(fā)生甲狀腺機能減退，或暫時的甲狀腺機能亢進的癥狀。對癥治療可以緩解癥狀，有時因壓迫呼吸及出現(xiàn)甲狀腺機能減退癥狀。媽媽平時照顧寶寶時，如發(fā)現(xiàn)寶寶甲狀腺大而硬如石頭樣，表現(xiàn)不平，應(yīng)懷疑是橋本氏甲狀腺炎的癥狀，此時應(yīng)該即早就醫(yī)即以防延誤病情。

二、兒童甲狀腺炎有哪些癥狀

㈠急性甲狀腺炎的癥狀。

什么是急性甲狀腺炎呢，主要由哪些因素引起的呢?急性甲狀腺炎是因細菌感染引起，甲狀腺發(fā)紅腫脹，發(fā)熱，頭痛，有時患兒伴高燒、白血球增高、呼吸困難、聲音嘶啞，用大量抗生素及對癥治療可治愈。

㈡亞急性甲狀腺炎的癥狀。

亞急性甲狀腺炎常發(fā)生在上呼吸道病毒感染后2～3周，甲狀腺腫大，壓痛，可伴有發(fā)熱，乏力，厭食，伴吞咽痛，放散至牙、下頜，耳后及胸部。一過性心慌、出汗，神經(jīng)興奮性增高等。甲狀腺功能可一過性增高后轉(zhuǎn)為正常。用激素治療反應(yīng)好。

㈢慢性甲狀腺炎的癥狀。

慢性甲狀腺炎主要多發(fā)于哪些兒童身上呢，為什么女孩多于男孩呢?在臨床上又稱橋本氏病甲狀腺炎，昆病多發(fā)于在6～16歲，尤其10～11歲及青春期發(fā)病為高峰，3歲以下也可見，學(xué)齡兒童為1%，女孩多于男孩。橋本氏甲狀腺炎發(fā)病緩慢，甲狀腺大而硬，臨床上可沒什么表現(xiàn)，但數(shù)年后可發(fā)生甲狀腺機能減退，或暫時的甲狀腺機能亢進的癥狀。

三、兒童病毒性甲狀腺炎的檢查診斷

檢查

病毒性甲狀腺炎應(yīng)抽血查血沉、血常規(guī)、血清總T3、總T4、游離T3、游離T4、TSH、甲狀腺球蛋白抗體(TRAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO)，行甲狀腺B超、甲狀腺攝碘率檢查和甲狀腺核素掃描。白細胞計數(shù)及中性粒細胞正常或偏高，紅細胞沉降率增速，常>50mm/h，血清蛋白結(jié)合碘或血清T3、T4、FT3與FT4濃度升高，甲狀腺攝碘率降低，甲狀腺掃描可見甲狀腺腫大，但圖像顯影不均勻或殘缺，亦有完全不顯影的。蛋白電泳呈現(xiàn)為白蛋白減少，球蛋白增加，主要是r和α1球蛋白增高。

診斷

1、急性起病、發(fā)熱等全身癥狀;

2、甲狀腺疼痛、腫大且質(zhì)硬;

3、ESR顯著增快;

4、血清甲狀腺激素濃度升高與甲狀腺攝碘率降低雙向分離可診斷本病。

患者如有發(fā)熱，短期內(nèi)甲狀腺腫大伴單個或多個結(jié)節(jié)，觸之堅硬而顯著壓痛，臨床上可初步擬診為本病。實驗室檢查早期血沉增高，白血球正?；蛏愿摺Ｑ猅3，T4增高，而血TSH降低，測攝碘率可降至5%～10%以下。這一特征對診斷本病有重要意義。血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高，其恢復(fù)正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動期時是一個較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。細胞穿刺或組織活檢可證明巨核細胞的存在。

四、兒童病毒性甲狀腺炎的治療有哪些

病毒性甲狀腺炎有多種治療措施，包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。采用這些藥物影響疾病過程的證據(jù)尚不能令人認同。

治療包括兩方面：減輕局部癥狀和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說，大多數(shù)病人僅對癥處理即可。對輕型病例采用阿司匹林或其他止痛藥。如用對乙酰胺基酚或用水楊酸鹽可控制癥狀;病情嚴重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者可短期用其他非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素，如潑尼松，可迅速緩解臨床表現(xiàn)，約有5%的患者需用皮質(zhì)激素來減輕癥狀，持續(xù)用藥1～2周甚或4～8周以后減少藥量，共用6～8周。如病人在用潑尼松24～48h無反應(yīng)，亞急性甲狀腺炎的診斷應(yīng)再評定。在治療中隨查血沉改變，可指導(dǎo)用藥如病情需要，再次開始用潑尼松仍然有效，然而皮質(zhì)激素并不會影響本病的自然過程，如果皮質(zhì)激素用后撤減藥量過多、過快，反而會使病情加重。也有人提出，如果糖皮質(zhì)激素連續(xù)使用，所用劑量以使病人不出現(xiàn)癥狀，直至其放射性碘攝取率恢復(fù)正常，可能避免病情復(fù)發(fā)病人伴有甲狀腺功能亢進時一般不采用抗甲狀腺藥治療，通常采用非特異的藥物，如口服阻滯劑普萘洛爾。因本病伴甲亢是暫時的，且甲狀腺攝碘率低不是放射碘治療的指征。這些藥破壞甲狀腺激素的合成，但亞急性甲狀腺炎血中過多的甲狀腺激素是來源于被破壞了的濾泡漏出的T4和T3，而不是由于合成和分泌增多所致，無需使用硫脲類抗甲狀腺藥。本病的甲減期也常是暫時的，通常甲減癥狀不多，所以不需甲狀腺激素替代治療，此時TSH分泌增加對甲狀腺功能的恢復(fù)是重要的。除非病人甲減癥狀明顯，甲狀腺激素治療應(yīng)當禁忌。伴甲減病情輕者無需處理。但也有人主張有甲狀腺功能低減時，可用甲狀腺制劑如L-型甲狀腺素鈉，可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情較重者，可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者可發(fā)生永久性甲狀腺功能低減，需要長期甲狀腺替代治療有稱中藥對本病急性期有較好的治療效果。

孩子為什么會患上甲狀腺腫大呢

孩子的甲狀腺疾病癥狀包括什么?這是家長們都比較關(guān)注的問題，由于兒童免疫系統(tǒng)比較弱，所以在患了甲狀腺炎后會給兒童帶來很嚴重的后果。那兒童的甲狀腺炎癥狀都包括什么呢?下面專家告訴你 1、因家族中有本病史其后代發(fā)病率較無家族史者為高，說明本病與先天遺傳有關(guān)。結(jié)節(jié)組織淤積日久形成甲狀腺瘤，局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌，危及患者生命。 2、情志內(nèi)傷和飲食及水土失宜、先天因素有密切關(guān)系。由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮，使氣機郁滯，肝氣失于調(diào)達，津液不能歸正化而凝聚成痰。氣滯痰凝，用結(jié)頸前，則形成癭病。談氣凝之日久，使血液的運行亦受助礙而產(chǎn)生血型淤滯，則可致硬腫較硬或結(jié)節(jié)、癭瘤。 3、如果吃碘過量，也會出現(xiàn)結(jié)節(jié)。如溫州地處沿海，市民長期進食大量含碘量高的海鮮，本身碘就不缺乏，加上平時飲食里添加的都是碘鹽，可能會引起碘過量。近年來，有甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀的病人逐漸增多。這可能與市民攝入碘的含量過多有關(guān)。

甲狀腺炎是怎么回事？？？？

　　甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺病，　甲狀腺發(fā)炎一般有許多原因，不過最常見的原因還是以自體免疫為機轉(zhuǎn)的橋本氏甲狀腺炎，這種因為自己制造的抗體攻擊甲狀腺而造成發(fā)炎反應(yīng)導(dǎo)致甲狀腺細胞死亡，最后甚至造成甲狀腺機能低下的結(jié)果，在臨床上是屬于慢慢進行的疾病。

　　甲狀腺炎在臨床上分為急性、慢性、化膿性和非化膿性型，本病的發(fā)病與環(huán)境因素和免疫調(diào)節(jié)缺陷有關(guān)，屬特異性器官自身免疫性疾病之一，證據(jù)是病人血清中可測得多種自身抗體，主要是抗甲狀腺球蛋白的抗體(TGA)，抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)，少許病人用熒光免疫可檢出另兩種膠質(zhì)抗體及細胞表面抗體，在甲狀腺組織上有T細胞及B細胞浸潤，本病與遺傳因素有一定關(guān)系。

　　甲狀腺炎起病緩慢，無特殊感覺，往往被發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫而就診，亦可因生長發(fā)育緩慢、甲狀腺腫大，似甲低，但TGA、MCA陽性，早期甲狀腺有不同程度的彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，隨病情緩慢發(fā)展，甲狀腺可堅硬如橡皮狀，并有大小不等的結(jié)節(jié)，病程數(shù)年，有緊張、多汗、多動、有時因甲狀腺濾泡壞死、甲狀腺激素可釋放入血致T3或T4暫時升高，偶與甲亢并存，可有突眼表現(xiàn)，少數(shù)病人因甲狀腺明顯腫大可有頸部壓迫感，病程進展緩慢，最終因甲狀腺萎縮、濾泡上皮高度變化和纖維化、數(shù)年后可出現(xiàn)甲狀腺功能低下，個別甚至可成為永久性甲低，本病可與慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、糖尿病、惡性貧血、脫發(fā)等疾病并存。

甲狀腺類疾病一般都是由于什么原因引起的?

你好。甲狀腺的疾病引起的原因。由以下的幾點為主要：

1.感染性疾病，如細菌性引起的有急性化膿性甲狀腺炎，病毒性引起的病毒性甲狀腺炎又稱亞急性甲狀腺炎。

2.自身免疫性，如毒性彌漫性甲狀腺腫和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。

3.病因未明的慢性纖維甲狀腺炎。

4.因飲水、飲食攝碘過低或過高所致的地方性甲狀腺腫。

5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相對增多而又攝入不足所致的散發(fā)性甲狀腺腫。

6.甲狀腺的新生物，包括良性腫瘤如甲狀腺乳頭狀瘤等，及甲狀腺惡性腫瘤如甲狀腺濾泡細胞癌等。

7.有人發(fā)現(xiàn)與食物也相關(guān)。如長期大量吃卷心菜、木薯也可引起；蘿卜和蕓香菜含有硫脲類的致甲狀腺腫的物質(zhì)；久食大豆還可妨礙腸道內(nèi)甲狀腺激素的重吸收，繼而引起甲狀腺激素的相對不足；長期食用豌豆、花生等也有可能引起甲腫。

8.久服某些藥物如氰化鉀、過氯酸鉀、對氨水楊酸、保泰松、磺胺及硫脲類藥物等。

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