一、寶寶斜頸可以通過按摩恢復(fù)嗎
寶寶頭歪斜按摩后,一般能恢復(fù)正常.對(duì)斜頸患兒,要被動(dòng)牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部靠近,進(jìn)行與畸形相反的方向運(yùn)動(dòng)。手法要輕柔,對(duì)腫物同時(shí)進(jìn)行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒 注意力 ,都可糾正姿態(tài),有條件的可到醫(yī)院由按摩師進(jìn)行治療。
如果寶寶頸部出現(xiàn)小包塊,家長就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在家給孩子進(jìn)行頸部按摩和伸張練習(xí),主要包括局部的熱敷、按摩、手法扳正等,這些方法可以使腫塊慢慢吸收消散,防止肌肉纖維發(fā)生攣縮。
超過1歲的斜頸寶寶可以進(jìn)行手術(shù)治療。極少數(shù)經(jīng)過物理治療仍沒有好轉(zhuǎn)的寶寶,和超過1歲的寶寶則考慮通過外科手術(shù)來將頸部較短一側(cè)的、緊繃的胸鎖乳突肌適當(dāng)切開,以達(dá)到肌肉伸張的目的。
如果能在2歲以前糾正斜頸,還不至于發(fā)生明顯的面部偏斜畸形,面部五官偏斜可隨著發(fā)育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶,即使做了手術(shù),但面部偏斜畸形也難以矯正。
二、幼兒斜頸的按摩方法
將患兒置于仰臥位,或讓人抱著,醫(yī)生位于床頭或?qū)?cè),先以萬花油或滑石粉涂擦患部,然后再分別施用以下幾種手法:
①胸鎖乳突肌按托法:將患兒置于仰臥位,醫(yī)生以左手托住頸部,右手食指、中指、無名指三指并攏,沿胸鎖乳突肌方向自上而下按托5—7次。其目的是,使頸部放松,以利于按摩操作。
②多指捻揉胸鎖乳突肌:將患兒置于側(cè)臥位,患側(cè)朝上,醫(yī)生用多指捻揉胸鎖乳突肌數(shù)次。然后再用多指拿揉胸鎖乳突肌,并以肌腹為主,反復(fù)按摩。力量要由輕到重,最后再用拇指揉胸錟乳突肌的起止端深部。點(diǎn)揉翳風(fēng)、風(fēng)池穴。
③撥筋法:醫(yī)生用拇指在胸鎖乳突肌攣縮部位作前后方向的橫向撥筋法,反復(fù)按摩數(shù)十次。由淺入深,力量要適度。
④醫(yī)生以拇指食指拿住硬塊,作兩側(cè)上下來回捻揉,并提起數(shù)次。
⑤頸部滾法:醫(yī)生用一手將患兒頭部后仰并推向健側(cè),用另一手扶住患側(cè)肩部牽拉數(shù)次;然后用扶肩之手的小魚際在患側(cè)頸部作快速滾法,反復(fù)施術(shù),至局部皮膚潮紅為宜。
⑥將患兒放在自我感覺舒適位,醫(yī)生以雙手多指拿揉雙肩,并對(duì)患側(cè)面部作適當(dāng)揉法。
三、幼兒斜頸原因是什么
斜頸字面的意思是“扭曲的頸部”;醫(yī)學(xué)上形容的是由于頸部兩側(cè)肌肉強(qiáng)度不一致,造成的頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。
對(duì)于嬰兒來說,斜頸是個(gè)非常常見的現(xiàn)象。因?yàn)樘候榍谧訉m內(nèi),隨著胎兒一天天長大,空間變得越來越小,胎兒的頸部就會(huì)逐漸扭曲起來,以協(xié)調(diào)身體,適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。頸部扭曲的結(jié)果,就會(huì)造成頸部一側(cè)肌肉——胸鎖乳突肌逐漸被拉長,致使頸部兩側(cè)胸鎖乳突肌的長度出現(xiàn)差異。嬰兒出生后,頭部就自然地偏向胸鎖乳突肌較短的一側(cè)。如果將孩子頭部保持正中位或轉(zhuǎn)向另一側(cè),較短的胸鎖乳突肌就會(huì)被抻拉。
孩子出生一兩周后,被牽拉的肌肉繼續(xù)腫脹,就會(huì)形成一個(gè)大硬塊。這時(shí),孩子喜歡將頭歪向受損的一側(cè),因?yàn)檫@種姿勢能保持受損的肌肉處于最松弛的狀態(tài),不至于有被牽拉的感覺。隨著腫脹逐漸消退,創(chuàng)傷的肌肉會(huì)完全恢復(fù)正?;蛐纬衫w維索帶。由于纖維索帶比較硬,而且不如沒受過傷的肌肉那樣富有彈性,所以孩子的頸部肌肉運(yùn)動(dòng)會(huì)因此而受限。
四、先天性幼兒斜頸如何治療
患兒整個(gè)面部,包括鼻子,耳朵等均逐漸呈現(xiàn)不對(duì)稱性改變,并于成年時(shí)基本定型,此時(shí)如行手術(shù)矯正,頜面部外形更為難看,因此,對(duì)其治療力爭在學(xué)齡前進(jìn)行,不宜遲于12歲。所以,先天性傾斜的治療刻不容緩。
先天性傾斜的治療有常規(guī)治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療一本上12歲之前最好。主要是指12歲以上患兒,因其繼發(fā)性面部畸形已經(jīng)形成,斜頸糾正后面部外觀可能更為難看,盡管隨著人體發(fā)育可有所改善,但仍不如年幼者手術(shù)治療的療效明顯,需由家長酌情考慮。根據(jù)作者的臨床經(jīng)驗(yàn),16歲以前施術(shù)者,均可獲得一定的改善,但是有些時(shí)候有的患者是不適合做手術(shù)的。
先天性傾斜的話護(hù)理也是非常重要的,患者首先要嚴(yán)格檢查手術(shù)部位是否有無出血,如果有出血做好盡快請(qǐng)示醫(yī)生?;颊哌€需要進(jìn)行一些常規(guī)的鍛煉,這樣患者的傷口才能更快的恢復(fù)。我們不能決定先天長什么樣子,是否有畸形。但是如果得到正確的治療和最佳的治療時(shí)間,患者還是能夠像正常人一樣生活的。
斜頸是指頭部向一側(cè)歪斜,是一種常見的兒童疾病。斜頸的形成原因有很多,主要包括以下幾點(diǎn)。
?生理性斜頸
生理性斜頸通常是由于寶寶在媽媽肚子里的姿勢不當(dāng),或是在生產(chǎn)時(shí)頭頸受到牽拉。這種情況是暫時(shí)的,通常會(huì)在出生3個(gè)月后隨著寶寶肌肉的生長而自然恢復(fù)。
?肌肉強(qiáng)拉的斜頸
肌肉強(qiáng)拉的斜頸通常在出生后2周左右出現(xiàn),頸部可見明顯腫塊。它是因頸部的胸鎖乳突肌過度緊張或未完全拉伸開導(dǎo)致的頭部歪向一側(cè)。80%的肌性斜頸可以通過按摩和理療方式治愈,而20%到1歲仍未好轉(zhuǎn)的則需要手術(shù)治療。
?眼源性斜頸
眼源性斜頸在出生時(shí)頸部沒有腫塊,到6個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)斜頸。它可能是由斜視引起的,通常在孩子定位看東西時(shí)出現(xiàn),睡覺時(shí)又會(huì)恢復(fù)正常。由于需要孩子的配合,眼緣性斜頸需等到1到2歲左右才能確診,之前需定期復(fù)查。
?骨頭歪斜的斜頸
骨頭歪斜的斜頸是由于頸部支撐的骨頭有畸形導(dǎo)致的斜頸,情況較為嚴(yán)重,甚至?xí)浩鹊筋i椎的神經(jīng)。寶寶出生后即可能出現(xiàn)這種情況。治療方法包括手術(shù)和理療,需根據(jù)具體情況而定。
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