一、兒童能保守治療闌尾炎嗎
闌尾炎的確診要做B超或是CT,闌尾炎有慢性的,急性的,如果是急性的非做不可了,如果是慢性的,用藥能控制,可以暫時(shí)不做,但以后還會(huì)發(fā)的,平時(shí)要注意衛(wèi)生,不能吃臟的東西,如果是慢性的,詁計(jì)遲早會(huì)有一刀的,因?yàn)檫@個(gè)除了手術(shù)就只有保守了,其它的沒有什么好的辦法了。
小兒闌尾炎有進(jìn)展快、病情重、易穿孔等特點(diǎn),所以一般急性闌尾炎建議手術(shù)治療。如果孩子腹痛不嚴(yán)重,沒有腹膜炎的體征,化驗(yàn)學(xué)常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比率及超敏C反應(yīng)蛋白升高不明顯,胃腸彩超顯示腹腔內(nèi)沒有滲出,可以考慮保守治療。
小兒闌尾炎主要臨床表現(xiàn)為腹痛,但其特點(diǎn)和成人有所不同,兒童對(duì)疼痛表述不清,特別是小于3歲的兒童通常僅僅表現(xiàn)為哭鬧。兒童查體也不合作,而且小兒闌尾炎需要和多種表現(xiàn)為腹痛的疾病相鑒別,如果沒有對(duì)兒童、特別是嬰幼兒進(jìn)行查體的經(jīng)驗(yàn),有時(shí)較難做出正確的診斷。
二、常見的闌尾炎的危害有哪些
內(nèi)、外瘺形成。闌尾周圍膿腫如未及時(shí)引流,少數(shù)病例膿腫可向小腸或大腸內(nèi)穿破,亦可向膀胱、陰道或腹壁穿破,形成各種內(nèi)瘺或外瘺,此時(shí)膿液可經(jīng)瘺管排出。X線鋇劑檢查或者經(jīng)外瘺口置管造影可協(xié)助了解瘺管走行,有助于選擇相應(yīng)的治療方法。
門靜脈炎。門靜脈炎少見。急性闌尾炎時(shí),闌尾靜脈中的感染性血栓可沿腸系膜上靜脈至門靜脈,導(dǎo)致門靜脈炎癥。臨床表現(xiàn)為寒顫、高熱、輕度黃疸、肝腫大、劍突下壓痛等。如病情加重會(huì)導(dǎo)致全身性感染,治療延誤可發(fā)展為細(xì)菌性肝膿腫。治療除應(yīng)用大劑量抗生素外,應(yīng)及時(shí)手術(shù)處理闌尾及其它感染灶。
腹腔膿腫。是闌尾炎未經(jīng)及時(shí)治療的后果。在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見;也可在腹腔其它部位形成膿腫,常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處。臨床表現(xiàn)有麻痹性腸捌阻所致的腹脹、壓痛性腫塊和全身感染中毒癥狀等。
闌尾炎的前期癥狀表現(xiàn)的不是很明顯,因此我們?cè)谏钪幸欢ㄒ岣呔?,一旦發(fā)現(xiàn)腸胃有什么不舒服的情況,應(yīng)及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,這樣才能減少傷害。
三、預(yù)防闌尾炎的方法有哪些
1、炎熱天氣不要狂喝冷飲。我們?cè)谘谉崽鞖?,運(yùn)動(dòng)之后不要喝冷飲,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候體內(nèi)產(chǎn)熱較高,身體溫度較高,冷飲進(jìn)入消化道溫度梯度驟降太壞,會(huì)對(duì)胃腸道造成極大的傷害,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)菌群紊亂的情況,這樣我們可能出現(xiàn)腹瀉的情況,經(jīng)常腹瀉是容易導(dǎo)致闌尾炎的,還有飲食之后也不用立即喝冷飲,這個(gè)時(shí)候身體血液主要集中于消化道供給消化,喝冷飲會(huì)造成血管損傷;溫馨小提示:其他情況也建議不要喝冷飲,冷食這類的也建議少吃。
2、不要經(jīng)常吃辛辣的食物。辛辣食物對(duì)胃腸道具有極其強(qiáng)烈的刺激作用,會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān),一些消化功能較差的,還可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉等情況,而且經(jīng)常吃辛辣食物對(duì)胃腸消化道黏膜具有一定的破壞作用,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致闌尾部分出現(xiàn)發(fā)炎,充血水腫的情況。
3、飲食習(xí)慣不要太過油膩。油膩的食物和辛辣食物一樣會(huì)造成胃腸道的一定負(fù)擔(dān),特別是老年人由于身體機(jī)能的減退,對(duì)食物的消化吸收能力相對(duì)年輕人來說較差,而且經(jīng)常吃油膩食物還會(huì)增加體內(nèi)的血脂含量,增加高血脂以及一些心血管疾病患發(fā)的分險(xiǎn)。
4、吃飯千萬不要暴飲暴食。暴飲暴食對(duì)胃腸道的負(fù)擔(dān)是遠(yuǎn)高于前面幾個(gè)的,特別是暴飲暴食之后立馬躺到床上休息的,影響到了胃腸道的蠕動(dòng),有可能會(huì)出現(xiàn)消化物堵塞到闌尾的情況,食物廢渣堵塞時(shí),那么由于長期無法排除,會(huì)使得該處組織黏膜出現(xiàn)感染的況,之后我們都清楚出現(xiàn)發(fā)炎了,而且嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)穿孔,進(jìn)而出現(xiàn)一些更嚴(yán)重的癥狀。
四、闌尾炎術(shù)后吃什么食物助恢復(fù)
闌尾炎手術(shù)后要以清談及好消化的食物為主,如如小米稀粥、大米稀粥、饅頭、牛奶,還有菜湯等一些好消化的食物。飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,含粗纖維的食物能增進(jìn)胃腸的活動(dòng),保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配一定量的蔬菜,尤其是綠葉蔬菜為主。如綠葉蔬菜、蘿卜、豆類、水果、粗糧,香菇、木耳等。
對(duì)于香蕉、蘋果等易于消化的水果是可以食用。他們均含有天然抗生素,可抑制細(xì)菌繁殖,可增加大腸里的乳酸桿菌,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于通便排毒。
多吃雞,魚等蛋白含量高的食物。不過建議要多喝湯,少吃肉,每天喝魚湯和雞湯對(duì)傷口的愈合很有好處。另外鱸魚湯,每天喝鱸魚湯,對(duì)傷口的愈合也很有好處,但是最好把皮去掉吃,效果會(huì)更好。
多食含維生素C的食物,有促進(jìn)切口愈合的好處。水果如檸檬、橙子、橘子、獼猴桃、草莓等;蔬菜中絕大多數(shù)綠葉菜、甘藍(lán)、青椒等都含有豐富的維生素C。要大量飲水:多喝溫開水和飲料,可以稀釋膽汁,促使膽汁排出,預(yù)防膽汁淤滯,有利于膽道疾病的恢復(fù),每天以1000~1500ml為宜。
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