息肉切除術(shù)后遲發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)因素

息肉切除術(shù)后遲發(fā)性出血是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥。近日，來(lái)自韓國(guó)的研究者Jeong Ho Kim發(fā)表論文，旨在確定息肉切除術(shù)后發(fā)展成遲發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)因素。該研究指出，息肉的大小、形狀和位置代表結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)后遲發(fā)性出血的實(shí)質(zhì)性風(fēng)險(xiǎn)因素。該文發(fā)表在2013年第28卷第4期《胃腸病學(xué)與肝臟病學(xué)雜志》（J Gastroenterol Hepatol ）上。

這是一項(xiàng)對(duì)接受結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)后發(fā)展為遲發(fā)性便血患者的回顧性病例對(duì)照研究。對(duì)照組患者接受常規(guī)接受息肉切除術(shù)，被選比例為4:1。

在3253例接受結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)患者的7447個(gè)病灶中，42例（1.3%）患者的53個(gè)（1.7%）病灶發(fā)展成為遲發(fā)性出血，168例患者被作為對(duì)照組。根據(jù)多變量邏輯回歸分析法，息肉大于10毫米（比值比[OR] 2.355，95% 置信區(qū)間[CI]1.225-4.528，P＝0.010），有蒂息肉（OR 3.473，95%CI 1.576-7.657，P＝0.002），息肉位于右半結(jié)腸（OR 2.690，95%置信區(qū)間 1.465-4.940，P＝0.001），為息肉切除術(shù)遲發(fā)性出血的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。并發(fā)癥的存在不會(huì)增加遲發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)。

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