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上海今年全面推廣家庭醫(yī)生制

佚名 2024-05-22 00:19:16

上海市政府昨天召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)宣布,作為醫(yī)改的重要項(xiàng)目

,本市今年全面推廣家庭醫(yī)生制度
,到2020年全市每一戶家庭配一名家庭醫(yī)生
。據(jù)市醫(yī)改辦主任
、市衛(wèi)生局局長(zhǎng)徐建光介紹
,年內(nèi)本市將出臺(tái)《家庭醫(yī)生健康管理基本規(guī)范》等一系列的推進(jìn)家庭醫(yī)生制度與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的政策性文件
。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系將成為整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)核心
,承擔(dān)醫(yī)療資源的合理調(diào)配與衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的合理使用的職責(zé)

醫(yī)生就像片警 發(fā)名片

、公開(kāi)手機(jī)號(hào)

本市自2011年4月起,在長(zhǎng)寧

、閔行等10個(gè)區(qū)率先啟動(dòng)了家庭醫(yī)生制度試點(diǎn)
,目前共有136家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展了家庭醫(yī)生制度構(gòu)建
,覆蓋2277名家庭醫(yī)生,簽約374萬(wàn)居民
。為此
,市衛(wèi)生局作出部署,今年本市全面推廣家庭醫(yī)生制度
,17個(gè)區(qū)(縣)均要選擇轄區(qū)內(nèi)條件成熟的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展全面的制度建設(shè)
,年內(nèi)將有173家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展家庭醫(yī)生制度建設(shè),占全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總量70%以上

家庭醫(yī)生就像戶籍警一樣

,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心委派全科醫(yī)生對(duì)口分管居委會(huì)。家庭醫(yī)生聯(lián)合當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)衛(wèi)生從業(yè)人員
、計(jì)生從業(yè)人員
、助殘員和健康志愿者,組成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)
,對(duì)居民健康施行實(shí)時(shí)監(jiān)控
。如居民有其他健康需求的,也通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)反饋到家庭醫(yī)生那里
,隨即會(huì)提供相應(yīng)的幫助

家庭醫(yī)生對(duì)其管轄的涉及居民健康事項(xiàng),都要過(guò)問(wèn)

,內(nèi)容包括慢性病管理
、傳染病管理、新生兒管理
、居民健康教育
、敦促孕產(chǎn)婦檢查、突發(fā)病跟蹤等

根據(jù)要求

,已簽約的家庭醫(yī)生,都像戶籍警一樣向居民公開(kāi)信息
,發(fā)放名片
,公開(kāi)手機(jī)號(hào)碼,并建立起健康檔案
,將居民健康資料輸入電腦
,并對(duì)每家每戶上門調(diào)查,每個(gè)家庭醫(yī)生對(duì)自己所管家庭病員的基本情況都應(yīng)了然于胸

簽約家庭醫(yī)生能降低看病費(fèi)用

據(jù)市衛(wèi)生局介紹

,以往家庭醫(yī)生對(duì)簽約的居民服務(wù),最大的弊病就是沒(méi)有連續(xù)性
。居民患病后
,家庭醫(yī)生才會(huì)出現(xiàn)
,而且也不會(huì)進(jìn)行跟蹤服務(wù)。

現(xiàn)在推行的家庭醫(yī)生制

,就是要為簽約居民提供連續(xù)性的服務(wù)
,家庭醫(yī)生相對(duì)固定,用一定的時(shí)間進(jìn)行走訪
,并為居民建立健康檔案
。居民沒(méi)患病時(shí),提供預(yù)防疾病方面的服務(wù)
;居民患病后
,提供首診診療服務(wù),如病情嚴(yán)重幫助進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診
。這樣
,使簽約居民真正能夠享受到高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)。

昨天公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示

,去年全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門急診均次費(fèi)用相當(dāng)于二
、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的40%,如果居民能夠更多利用社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生服務(wù)
,尤其是一些常見(jiàn)病
、多發(fā)病的初步診療,一定程度上將減輕醫(yī)療費(fèi)用的支出

目前

,推進(jìn)家庭醫(yī)生制的障礙就是全科醫(yī)生短缺。為此
,市衛(wèi)生局將在二
、三級(jí)醫(yī)院推行醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方式;鼓勵(lì)二
、三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
;在加強(qiáng)對(duì)慢性病診療指導(dǎo)的同時(shí)全力培訓(xùn)全科醫(yī)生,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生業(yè)務(wù)水平不斷提高
,從而能夠迅速擔(dān)當(dāng)起家庭醫(yī)生的重任

市級(jí)醫(yī)院預(yù)留10%以上的專家號(hào)源

居民與家庭醫(yī)生簽約,最大的擔(dān)心就是如果患上疑難雜癥

,只能由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到指定的上一級(jí)醫(yī)院
,不能到自己向往的醫(yī)院就診,如居住在靜安區(qū)的一居民患上肺部腫瘤
,家庭醫(yī)生只能給他轉(zhuǎn)到靜安區(qū)中心醫(yī)院
,靜安區(qū)中心醫(yī)院也只能轉(zhuǎn)到華山醫(yī)院,而他本人更愿意到市胸科醫(yī)院或市肺科醫(yī)院就診?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)在
,這個(gè)擔(dān)心完全沒(méi)有必要。

徐建光說(shuō)

,根據(jù)新的措施
,通過(guò)家庭醫(yī)生,居民不僅可以由“綠色通道”輕松預(yù)約到相關(guān)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)專家
,也可以轉(zhuǎn)診到全市各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)
,沒(méi)有限制。目前
,簽約家庭醫(yī)生后
,居民仍可以自主前往大醫(yī)院就醫(yī),不會(huì)受到簽約的影響
?div id="m50uktp" class="box-center"> !盁o(wú)序就醫(yī)造成不少老百姓去大醫(yī)院看病難,找專家難
,甚至為了一張專家號(hào)通宵達(dá)旦排長(zhǎng)隊(duì)
;而家庭醫(yī)生有著全市醫(yī)療資源的”號(hào)碼牌“,不僅可以幫助居民快捷地轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院找專家就醫(yī)
,更可以提供就醫(yī)指導(dǎo)
,讓居民一次就找對(duì)專家?div id="d48novz" class="flower left">
!毙旖ü庹f(shuō)

不僅如此,本市還要求市級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療平臺(tái)資源優(yōu)先向家庭醫(yī)生開(kāi)放

,根據(jù)實(shí)際情況將不低于10%的專家號(hào)源預(yù)留給家庭醫(yī)生
。“我們把公立醫(yī)院參與家庭醫(yī)生制度建設(shè)作為公立醫(yī)院公益性的重要體現(xiàn)
,要求各二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)部門
,由區(qū)縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)與其對(duì)接,安排轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與就近的二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立相對(duì)固定的簽約轉(zhuǎn)診聯(lián)系
,暢通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道
,為經(jīng)由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先就診
、優(yōu)先檢查
、優(yōu)先住院等便利?div id="4qifd00" class="flower right">
!毙旖ü庹f(shuō)

除基本藥物外還能配30種藥

此外,徐建光還表示

,除了688種基本藥物
,居民還可通過(guò)家庭醫(yī)生配到30種確實(shí)需要的藥品
,在接受家庭醫(yī)生連續(xù)管理的基礎(chǔ)上,診斷明確
、病情穩(wěn)定
、需要長(zhǎng)期服藥的簽約慢性病患者可一次開(kāi)具二到四周的藥量

居民不用再擔(dān)心到社區(qū)服務(wù)衛(wèi)生中心找簽約的家庭醫(yī)生會(huì)開(kāi)不到藥

,必須到大醫(yī)院就醫(yī)開(kāi)藥。

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