頸椎病肩周炎能治愈嗎,頸椎病是什么原因引起的

頸椎病肩周炎能治愈嗎,頸椎病是什么原因引起的

一、頸椎病肩周炎能不能治愈

能夠治愈，那么怎么治療呢？

1、藥物治療

可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B1、B12），對(duì)癥狀的緩解有一定的效果?？蓢L試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子，并促進(jìn)椎間盤(pán)軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn)，向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤(pán)退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛，同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)退行性改變。

2.運(yùn)動(dòng)療法

各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí)，可開(kāi)始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息，不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng)，特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢，幅度要適當(dāng)控制。

3.牽引治療

“牽引”在過(guò)去是治療頸椎病的首選方法之一，但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，許多頸椎病患者在使用“牽引”之后，特別是那種長(zhǎng)時(shí)間使用“牽引”的患者，頸椎病不但沒(méi)有減輕，反而加重。

牽引不但不能促進(jìn)頸椎生理曲度的恢復(fù)，相反牽引拉直了頸椎，反而弱化頸椎生理曲度，故頸椎病應(yīng)慎用牽引療法。

4.手法按摩推拿療法

是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復(fù)頸椎活動(dòng)，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來(lái)緩解癥狀，脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復(fù)位，否則極易加重癥狀，甚至可導(dǎo)致截癱，即使早期癥狀不明顯，一般也推薦手術(shù)治療。

5.理療

在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。一般認(rèn)為，急性期可行離子透入、超聲波，紫外線或間動(dòng)電流等；疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入，感應(yīng)電或其他熱療。

二、頸椎病的發(fā)病原因是什么呢

1、頸椎的退行性變

頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤(pán)的退變尤為重要，是頸椎諸結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。①椎間盤(pán)變性；②韌帶-椎間盤(pán)間隙的出現(xiàn)與血腫形成；③椎體邊緣骨刺形成；④頸椎其他部位的退變；⑤椎管矢狀徑及容積減小。

2、發(fā)育性頸椎椎管狹窄

近年來(lái)已明確頸椎管內(nèi)徑，尤其是矢狀徑，不僅對(duì)頸椎病的發(fā)生與發(fā)展，而且與頸椎病的診斷、治療、手術(shù)方法選擇以及預(yù)后判定均有著十分密切的關(guān)系。有些人頸椎退變嚴(yán)重，骨贅增生明顯，但并不發(fā)病，其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬，椎管內(nèi)有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴(yán)重，但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴(yán)重。

3、慢性勞損

慢性勞損是指超過(guò)正常生理活動(dòng)范圍最大限度或局部所能耐受時(shí)值的各種超限活動(dòng)。因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外，因此易被忽視，但其對(duì)頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后等都有著直接關(guān)系，此種勞損的產(chǎn)生與起因主要來(lái)自以下三種情況：

（1）不良的睡眠體位不良的睡眠體位因其持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時(shí)調(diào)整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。

（2）不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì)大量統(tǒng)計(jì)材料表明某些工作量不大，強(qiáng)度不高，但處于坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高，包括家務(wù)勞動(dòng)者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫(xiě)者、儀表流水線上的裝配工等等。

（3）不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉正常的體育鍛煉有助于健康，但超過(guò)頸部耐量的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，如以頭頸部為負(fù)重支撐點(diǎn)的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負(fù)荷，尤其在缺乏正確指導(dǎo)的情況下。

4、頸椎的先天性畸形

在對(duì)正常人頸椎進(jìn)行健康檢查或作對(duì)比研究性攝片時(shí)，常發(fā)現(xiàn)頸椎段可有各種異常所見(jiàn)，其中骨骼明顯畸形約占5%。

三、頸椎病的臨床表現(xiàn)癥狀有哪些

頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背疼痛、上肢無(wú)力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個(gè)體差異有一定關(guān)系。

1、神經(jīng)根型頸椎病

（1）具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

（2）壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。

（3）影像學(xué)所見(jiàn)與臨床表現(xiàn)相符合。

（4）痛點(diǎn)封閉無(wú)顯效。

（5）除外頸椎外病變?nèi)缧乩隹诰C合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。

2、脊髓型頸椎病

（1）臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)。

（2）X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。

（3）除外肌萎縮性側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。

3、椎動(dòng)脈型頸椎病

（1）曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。

（2）旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。

（3）X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。

（4）多伴有交感神經(jīng)癥狀。

（5）除外眼源性、耳源性眩暈。

（6）除外椎動(dòng)脈I段（進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動(dòng)脈段）和椎動(dòng)脈III段（出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動(dòng)脈段）受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。

（7）手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影（DSA）。

四、頸椎病的檢查有哪些

1、頸椎病的試驗(yàn)檢查

頸椎病的試驗(yàn)檢查即物理檢查，包括：

（1）前屈旋頸試驗(yàn) 令患者頸部前屈、囑其向左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。如頸椎處出現(xiàn)疼痛，表明頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變。

（2）椎間孔擠壓試驗(yàn)（壓頂試驗(yàn)） 令患者頭偏向患側(cè)，檢查者左手掌放于患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背，則出現(xiàn)肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小，有根性損害；對(duì)根性疼痛厲害者，檢查者用雙手重疊放于頭頂、間下加壓，即可誘發(fā)或加劇癥狀。當(dāng)患者頭部處于中立位或后伸位時(shí)出現(xiàn)加壓試驗(yàn)陽(yáng)性稱之為Jackson壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。

（3）臂叢牽拉試驗(yàn) 患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，這稱為Eaten試驗(yàn)。如牽拉同時(shí)再迫使患肢作內(nèi)旋動(dòng)作，則稱為Eaten加強(qiáng)試驗(yàn)。

（4）上肢后伸試驗(yàn) 檢查者一手置于健側(cè)肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐漸向后、外呈伸展?fàn)睿栽黾訉?duì)頸神經(jīng)根牽拉，若患肢出現(xiàn)放射痛，表明頸神經(jīng)根或臂叢有受壓或損傷。

2、X線檢查

正常40歲以上的男性，45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變，不一定有臨床癥狀?，F(xiàn)將與頸椎病有關(guān)的X線所見(jiàn)分述如下：

（1）正位 觀察有無(wú)樞環(huán)關(guān)節(jié)脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無(wú)過(guò)長(zhǎng)，有無(wú)頸肋。鉤椎關(guān)節(jié)及椎間隙有無(wú)增寬或變窄。

（2）側(cè)位 ①曲度的改變 頸椎發(fā)直、生理前突消失或反彎曲。②異?；顒?dòng)度 在頸椎過(guò)伸過(guò)屈側(cè)位X線片中，可以見(jiàn)到椎間盤(pán)的彈性有改變。③骨贅 椎體前后接近椎間盤(pán)的部位均可產(chǎn)生骨贅及韌帶鈣化。④椎間隙變窄 椎間盤(pán)可以因?yàn)樗韬送怀?，椎間盤(pán)含水量減少發(fā)生纖維變性而變薄，表現(xiàn)在X線片上為椎間隙變窄。⑤半脫位及椎間孔變小 椎間盤(pán)變性以后，椎體間的穩(wěn)定性低下，椎體往往發(fā)生半脫位，或者稱之為滑椎。⑥項(xiàng)韌帶鈣化 項(xiàng)韌帶鈣化是頸椎病的典型病變之一。

（3）斜位 攝脊椎左右斜位片，主要用來(lái)觀察椎間孔的大小以及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的情況。

為什么肩頸疼痛很?chē)?yán)重？有什么辦法可以緩解？

頸肩痛要警惕頸椎病，頸肩痛也可能是長(zhǎng)期過(guò)度勞損造成的，大家要做好頸肩部位的保養(yǎng)工作，減少外力的損傷，并且要經(jīng)?；顒?dòng)頸肩部位，頸肩疼痛多半是疾病引起的，了解引起的具體病因，避免頸肩部位過(guò)度勞損，那么頸肩痛要警惕哪些疾?。?/p>

頸肩痛要警惕三種疾病1、頸椎病：頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)頸肩疼痛的癥狀，病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，大家要了解頸椎病的癥狀，做好頸肩部位的保健工作，經(jīng)?；顒?dòng)頸肩部位，能促進(jìn)血液循環(huán)和改善肌肉僵直的問(wèn)題。

2、肩周炎：頸肩痛可能是肩周炎引起的，肩周炎患者會(huì)出現(xiàn)頸肩疼痛的癥狀，病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛感，肩周炎主要發(fā)生于中老年人，經(jīng)常居住在潮濕的環(huán)境中，容易誘發(fā)肩周炎，身體受寒受潮易引發(fā)肩周炎。

3、頸肩韌帶勞損：頸肩韌帶勞損容易誘發(fā)頸肩疼痛，患者要做好頸肩部位的保養(yǎng)工作，減少外力的損傷，盡量做好頸肩部位的鍛煉，經(jīng)常鍛煉頸肩部位，能促進(jìn)血液循環(huán)和緩解肌肉僵直的問(wèn)題，同時(shí)大家要注意保暖。

教你緩解頸肩疼痛的方法1、熱敷能緩解頸肩疼痛感：熱敷能促進(jìn)頸肩濕寒之氣的排出，堅(jiān)持熱敷能有效緩解身體疼痛，晚上睡覺(jué)前可以泡個(gè)熱水澡，熱水澡不僅具有緩解身體疼痛的作用，還能有效緩解身體的疲勞感，能加快人體血液循環(huán)。

2、推拿按摩緩解疼痛：推拿按摩有利于氣血運(yùn)行，具有活血化瘀的功效，并且具有消除疲勞的作用，可以有效緩解頸肩疼痛，工作疲勞時(shí)可以自行按摩，掌握按摩的方法及力度，經(jīng)常按摩頸肩部位，能促進(jìn)血液循環(huán)可緩解疲勞感。

3、消炎止痛藥膏貼：疼痛比較嚴(yán)重的人群可通過(guò)藥膏貼來(lái)緩解，藥膏貼具有疏通氣血的作用，同時(shí)還具有通經(jīng)活絡(luò)的功效，能有效緩解局部疼痛，同時(shí)大家要注意局部保暖，避免頸肩部位受寒受潮，否則會(huì)加重疼痛感。

頸肩痛警惕哪些疾?。款i肩痛可能是頸椎病引起的，也可能是肩周炎造成的，了解引起的具體原因，采取合適的方法緩解，推拿按摩能緩解頸肩疼痛，也可采用熱敷的方式來(lái)緩解，中醫(yī)拔罐也可以幫助治療頸肩疼痛。

肩周炎的最佳治療方法？頸椎病能治好嗎？

一、肩周炎的發(fā)病原因不明。一般可由以下幾種原因引起
:外傷、制動(dòng)、受冷、受年齡影響代謝
(內(nèi)分泌
)改變、不明原因等等。
二、臨床表現(xiàn)
:患肩怕冷
,肩關(guān)節(jié)局部酸、重、痛
,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇
,晚上有自發(fā)性痛影響睡眼。在肩關(guān)節(jié)的前部、肩峰及后部常有明顯的壓痛
,患側(cè)上肢活動(dòng)受限
,患者主訴穿脫衣服、洗澡擦背、提褲子、梳頭、摸高等日常生活困難。由于疼痛限制了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)
,再由于少活動(dòng)使肩關(guān)節(jié)及其周?chē)慕M織發(fā)生粘連、攣縮
,進(jìn)一步影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)
,嚴(yán)重的可形成凍結(jié)肩。
肩周炎有自愈傾向
,但不治療病程較長(zhǎng)
,平均可達(dá)兩年
,并有復(fù)發(fā)或兩側(cè)輪流發(fā)作的可能。體療康復(fù)是肩周炎的主要治療方法
,而且療效較好
,并能預(yù)防其復(fù)發(fā)。
三、體療康復(fù)的作用
1.改善血液循環(huán)
,減輕和消除疼痛。
2.牽拉和軟化肩關(guān)節(jié)粘連
,消除功能障礙
,恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)。
3.增強(qiáng)肌肉的力量
,防止肌肉萎縮。
4.恢復(fù)生活、工作和勞動(dòng)能力
,預(yù)防復(fù)發(fā)。
四、體療康復(fù)的方法
1.自我按摩
:用健側(cè)手的拇指和其余四指分別按摩患側(cè)的頸部、肩后部、肩峰、肩前部及整個(gè)上肢
,手法可用摩、撥、捏
,每次
10分鐘
,每日
2次。
2.“爬墻”運(yùn)動(dòng)
:面對(duì)墻
,患手沿著墻壁上爬
,到最高點(diǎn)時(shí)停留
10秒鐘后放下為一次
,共做
10次
,每日
2次。
3.徒手體操
:例如聳肩運(yùn)動(dòng)
(上下前后聳動(dòng)肩部
)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、回頭望月
(患手抬高扶墻
,面部轉(zhuǎn)向健側(cè)
)、分水運(yùn)動(dòng)
(雙手作游泳狀
)、俯身下垂擺動(dòng)
(彎腰
,身體前傾
,患上肢前后擺動(dòng)
)。
4.器械活動(dòng)
:借助吊環(huán)、啞鈴、棍棒等器械在健肢的帶動(dòng)下進(jìn)行上肢各方向的活動(dòng)。
五、注意事項(xiàng)
1.注意肩部保暖。
2.進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各種運(yùn)動(dòng)時(shí)
,上體要保持正直
,避免腰部活動(dòng)代替
,使肩關(guān)節(jié)得到最大范圍活動(dòng)。
3.循序漸進(jìn)
,每天有規(guī)定的活動(dòng)次數(shù)
,做時(shí)動(dòng)作宜緩慢
,不能用力過(guò)猛
,以免再度損傷引起劇烈疼痛。
4.對(duì)心臟病、高血壓患者應(yīng)注意其心率、血壓的變化
,勿憋氣
,以免使血壓上升。
5.在生活中要盡量利用患側(cè)手進(jìn)行力所能及的操作
,以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
求采納

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