垂體瘤病人可以工作嗎,怎么治療垂體瘤病人

垂體瘤病人可以工作嗎,怎么治療垂體瘤病人

一、垂體瘤病人可以不可以工作

垂體瘤手術(shù)后休息三個月左右的時間就能上班了，但是具體的時間還需要看患者的術(shù)后恢復(fù)情況怎么樣，一般人和人都是很不一樣的，有人恢復(fù)得比較快，就可以很快的恢復(fù)健康，但是有的人體質(zhì)比較差，恢復(fù)的就會比較慢，這樣的話，就要需要更多的時間才能恢復(fù)。

老公已經(jīng)做了垂體瘤手術(shù)有十天的時間了，這幾天一直都在觀察他的病情情況，醫(yī)生說治療的比較好，只要好好的護理，恢復(fù)一段時間就可以了，但是老公的工作比較特別，必須要早點上班才可以，想要具體了解一下，一般垂體瘤手術(shù)后休息多久能上班。

1，手術(shù)治療垂體瘤的效果是比較好，但是在垂體瘤手術(shù)切除的時候，有可能對正常垂體組織會造成一定的損害和影響，要是術(shù)后不注意休息的話，也會容易造成一些不好的情況出現(xiàn)，比如：免疫系統(tǒng)、胃腸道消化系統(tǒng)、肝、心腎功能等有一定損害等等，所以做了好脆體瘤手術(shù)之后的患者，需要得到良好的休息，不能過早地參加工作，不然很容易造成一些負(fù)面的影響，也會容易造成腫瘤復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)，建議患者最少要休息三個月左右的時間，要是有條件的話，應(yīng)該修養(yǎng)半年的時間才能正常的工作。

2，垂體瘤手術(shù)之后具體需要休養(yǎng)多久的時間，一定要結(jié)合患者手術(shù)的創(chuàng)口大小，手術(shù)的效果以及病人的體質(zhì)還有手術(shù)之后患者的恢復(fù)情況而定，要是有并發(fā)癥的話，就要另說了，要是沒有并發(fā)癥，恢復(fù)的比較順利的話，患者的體質(zhì)比較好，一般兩三個月的時間就可以基本恢復(fù)正常，患者只要到醫(yī)院復(fù)查一下，醫(yī)生說病情已經(jīng)穩(wěn)定恢復(fù)的好了，就可以正常的上班，要是說不可以上班就要在休養(yǎng)一段時間，還應(yīng)該保持良好的心態(tài)，不能總是出現(xiàn)急躁，焦慮的情緒，而且病人還要多注意保持足夠的睡眠。

最后，就算是患者可以正常工作上班，也要避免熬夜，避免重體力勞動和運動，每天都要注意休息，而且不能久坐久站，適當(dāng)?shù)幕顒右幌乱矔泻锰?，飲食方面也要多上點心，不能抽煙喝酒，也不要吃辛辣的東西比較好一些，每天都要保持大便通暢很重要。

二、垂體瘤病人的治療方法有哪些

1、綜合治療

垂體瘤的治療主要包括手術(shù)、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達(dá)到完全治愈的目的，所以各種治療方法各有利弊，應(yīng)該根據(jù)患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟情況制定個體化的治療方案。

垂體瘤的治療是一個多科室協(xié)作的綜合治療過程。

2、放療

由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對放療的敏感性較差，放療后70%～80%的患者出現(xiàn)垂體功能降低，降低了患者的生活質(zhì)量，所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者。

3、藥物治療

對于垂體泌乳素分泌型腫瘤，90%以上的患者（無論是微腺瘤還是大腺瘤）都可以用多巴胺激動劑（短效制劑溴隱亭，長效制劑卡麥角林）控制PRL水平，使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類藥物過敏或不耐受、腫瘤壓迫導(dǎo)致的急性癥狀需要急診手術(shù)解壓或患者不愿意接受手術(shù)治療的泌乳素瘤病人，才選擇手術(shù)治療。在服用溴隱亭治療期間，應(yīng)該逐漸增加溴隱亭的劑量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，調(diào)整劑量長期維持治療。

生長激素分泌型腫瘤的患者不論接受何種治療，都應(yīng)該達(dá)到以下幾個治療目標(biāo)：消除腫瘤，減少腫瘤的復(fù)發(fā)，GH達(dá)標(biāo)，緩解臨床癥狀，盡量保全垂體功能，提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的壽命。

對于生長激素分泌型垂體瘤，近20年的主要進展是生長抑素類似物的應(yīng)用。該藥物的臨床應(yīng)用，使得GH分泌型腫瘤的治愈率明顯提高。近幾年生長抑素類似物長效制劑如長效奧曲肽、索馬杜林等用于臨床，使得患者的依從性大為提高。術(shù)前應(yīng)用該類藥物可以迅速降低患者的血清GH水平，減輕患者的癥狀、縮小腫瘤的體積，為手術(shù)徹底切除腫瘤創(chuàng)造良好的術(shù)前條件。生長抑素類似物用于GH分泌型腫瘤的另外的適應(yīng)證包括：術(shù)后殘余患者、放療后GH尚未降低至正常的患者的過渡治療。應(yīng)用生長激素類似物后，對于那些因伴有心衰、呼吸睡眠暫停、控制不良的高血糖、高血壓的患者，因不能耐受麻醉的患者，提供了術(shù)前準(zhǔn)備治療的機會。生長抑素類似物用于促甲狀腺激素分泌型腫瘤也取得了滿意的治療效果。

4、手術(shù)治療

目前對垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主，輔以藥物治療、放射治療。垂體瘤的位置在鞍區(qū)，周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)還是有一定風(fēng)險的。目前手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇，開顱和伽馬刀。瘤體直徑大于3厘米與視神經(jīng)粘連或視力受損的腫瘤可先行手術(shù)治療，手術(shù)必須達(dá)到視神經(jīng)充分減壓，術(shù)后再行伽瑪?shù)吨委?，但是術(shù)后仍舊有可能復(fù)發(fā)，因此需定期復(fù)查。

三、垂體瘤病人的診斷方法有哪些

1、臨床表現(xiàn)

病人年齡，性別，患病后不適癥狀，身體的變化。

2、內(nèi)分泌檢查

由于多數(shù)垂體瘤具有分泌激素的功能，在臨床表現(xiàn)不明顯，影像學(xué)尚不能提示有腫瘤時，垂體瘤激素已經(jīng)發(fā)生改變。一些垂體瘤病例單純靠內(nèi)分泌檢測即可做確診。

3、影像學(xué)

（1）頭顱X線平片 這是比較原始的診斷方法，根據(jù)蝶鞍骨質(zhì)的變化、鞍區(qū)鈣化等變化判斷有無腫瘤及鑒別診斷。

（2）CT掃描 僅對大型垂體瘤有診斷價值，微小垂體瘤容易漏診。不能作為診斷垂體瘤的主要工具。

（3）MRI檢查 是診斷垂體瘤最重要的工具，可以清楚地顯示腫瘤的大小，形態(tài)，位置，與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。即使直徑2～3毫米的腫瘤也可以顯示出。但還有部分腫瘤的信號與周圍正常垂體組織近似，兩者難以區(qū)分，還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和內(nèi)分泌檢查進行診斷。

4、病理學(xué)檢查

這是最為可靠的診斷方法，誤診率很低。病理診斷分普通切片HE染色光鏡觀察，只能作為大體診斷，不能分出腫瘤的類型。免疫組化染色，根據(jù)腫瘤細(xì)胞內(nèi)所含有的激素進行診斷，敏感度高，但誤診率也高。電子透視顯微鏡觀察，根據(jù)腫瘤的細(xì)胞不同特征分辨出腫瘤類型，臨床很少使用。

四、垂體瘤病人的鑒別有哪些

1、腫瘤

（1）顱咽管瘤 多發(fā)生在幼兒及年輕人，病理變化緩慢，除視力和視野障礙外，還有發(fā)育停止，性器官不發(fā)育，肥胖和尿崩等垂體功能減低和丘腦下部受累的臨床表現(xiàn)，體積大的腫瘤呈現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。臨床影像學(xué)多數(shù)病例腫瘤有囊變，鈣化。腫瘤多位于鞍上，垂體組織在鞍內(nèi)底部。

（2）鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤 多發(fā)生在中年人，病情進展緩慢，初發(fā)癥狀為進行性視力減退伴有不規(guī)矩的視野缺損，頭痛，內(nèi)分泌癥狀不太明顯。

臨床影像學(xué)表現(xiàn)為腫瘤形態(tài)規(guī)矩，加強綜合治療療效明顯，腫瘤位于鞍上，垂體組織在鞍內(nèi)底。

（3）拉氏囊腫 發(fā)病者年輕，病理變化多無明顯表現(xiàn)，少部分呈現(xiàn)內(nèi)分泌混亂和視力減退。臨床影像學(xué)可見，體積小的囊腫位于垂體前后葉之間，類似"三明治"。大型囊腫垂體組織被推擠到囊腫的下、前、上方。該病最易誤診為垂體瘤。

（4）生殖細(xì)胞瘤 又稱異位松果體瘤，多發(fā)生在幼兒，病情發(fā)展快，多飲多尿，性早熟，消瘦，臨床癥狀明顯。臨床影像學(xué)病理變化多位于鞍上，加強綜合治療療效明顯。

（5）視交叉膠質(zhì)瘤 多發(fā)生在幼兒及年輕人，以頭痛，視力減退為主要臨床表現(xiàn)，臨床影像學(xué)病理變化多位于鞍上，病理變化邊界不清，為混雜危險信號，加強綜合治療療效不太明顯。

（6）上皮樣囊腫 青年人多見，病理變化緩慢，臨床表現(xiàn)為視力障礙，臨床影像學(xué)表現(xiàn)為低危險信號病理變化。

2、炎癥

（1）垂體膿腫 重復(fù)發(fā)生轉(zhuǎn)移熱，頭痛，視力減退明顯，同時可伴有其他顱神經(jīng)受損，通常病情發(fā)展迅速。臨床影像學(xué)病理變化體積通常不大，與臨床癥狀不相符。蝶鞍周邊軟組織結(jié)構(gòu)強化明顯。

（2）嗜酸性肉芽腫 癥狀近似垂體膿腫，而且發(fā)展更快，除頭痛，視力減退外，經(jīng)常有多組顱神經(jīng)受損，多伴有垂體功能低下。病理變化累及范疇廣泛，例如鞍內(nèi)，蝶竇內(nèi)，鞍上，前中后顱等部位。臨床影像學(xué)病理變化周邊硬膜強化明顯。

（3）淋巴細(xì)胞性垂體炎 尿崩為主要臨床表現(xiàn)。部分伴有垂體功能低下。臨床影像學(xué)表現(xiàn)為垂體柄明顯增粗，垂體組織不同程度地增大。

（4）霉菌性炎癥 癥狀近似垂體膿腫，多有長期應(yīng)用激素和抗生素史。部分病例其他顱神經(jīng)受損。

（5）結(jié)核性腦膜炎 青年或幼兒發(fā)病，頭痛，發(fā)熱，有腦膜炎史，臨床影像學(xué)顯示有粘連性腦積水。

腦垂體瘤有什么癥狀，對人體會有什么影響

　　●腦垂體瘤起源于腺垂體的腫瘤，多數(shù)為良性

　　●腦垂體瘤表現(xiàn)為垂體瘤壓迫癥狀和激素分泌異常

　　●腦垂體瘤以手術(shù)治療藥物治療、放射治療為主

　　●腦垂體瘤多數(shù)通過治療可以控制病情，可正常生活工作

　　垂體瘤癥狀主要分為垂體瘤壓迫產(chǎn)生的相關(guān)癥狀和激素分泌異常兩個部分。因垂體瘤壓迫，患者可表現(xiàn)為頭

　　痛、視力減退、視野缺損、尿崩、垂體卒中等。激素分泌異常常見于功能性垂體瘤，可表現(xiàn)為相應(yīng)激素的分

　　泌過多或減少。

　　● 垂體瘤壓迫產(chǎn)生的癥狀

　　1. 腫瘤壓迫導(dǎo)致頭痛，如前額或雙顳部痛，少數(shù)患者可出現(xiàn)- -側(cè)眼角或- -側(cè)額頭痛。

　　2. 壓迫視神經(jīng)交叉出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變，視力減退可為單側(cè)或雙側(cè)，甚至雙目失明，視野改變可有單側(cè)或雙顳側(cè)偏盲，眼底可見視神經(jīng)色澤進行性變淡，視乳頭呈原發(fā)性程度不等的萎縮，少數(shù)可有視神經(jīng)乳頭水腫。

　　3. 若影響下丘腦可產(chǎn)生尿崩癥，表現(xiàn)為多飲、多尿、煩渴等。

　　4. 壓迫腦神經(jīng)可引起眼瞼下垂、復(fù)視、眼外肌麻痹等、感覺異常等。

　　5. 如發(fā)生垂體瘤內(nèi)出血，引發(fā)垂體卒中，表現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力急劇減退、眼外肌麻痹、昏睡、昏迷、惡心、嘔吐等。

　　● 激素分泌異常相關(guān)癥狀（不同類型的垂體瘤的表現(xiàn)不同）

　　1. 促腎上腺皮質(zhì)激素分泌型垂體瘤（ ACTH瘤）

　　促腎上腺皮質(zhì)激素分泌型垂體瘤（ ACTH瘤）分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，引發(fā)庫欣（ Cushing）綜合征，可表現(xiàn)為軀干部脂肪堆積、臉變圓、腹部或大腿皮膚出現(xiàn)紫紋、血壓升高、血糖升高、面部痤瘡、骨質(zhì)疏松、焦慮煩躁或沮喪等。

　　2. 生長激素瘤（ GH瘤）

　　a. 在骨骺閉合后患病者：由于產(chǎn)生過量的生長激素導(dǎo)致肢端肥大癥，可能出現(xiàn)前額突出、下巴前凸、鼻子大、嘴唇變厚、手腳增大、出汗過多、高血糖、關(guān)節(jié)痛和體毛增加等。

　　b. 在骨骺閉合前患病者（兒童和青少年期） :表現(xiàn)為身高增長太快或巨人癥等。

　　3. 催乳素瘤（ PRL瘤）

　　分泌的催乳素過多會導(dǎo)致正常的性激素（女性中的雌激素和男性中的睪丸激素）水平降低。在女性中，可表現(xiàn)出月經(jīng)不調(diào)、不育和泌乳等。在男性中，可表現(xiàn)為勃起功能障礙、精子數(shù)量減少、性欲喪失、乳房發(fā)育等。

　　4. 促甲狀腺激素分泌瘤（ TSH瘤）

　　分泌促甲狀腺激素，使甲狀腺功能亢進，表現(xiàn)為體重減輕、心慌、緊張或煩躁、排便頻繁、出汗過多、失眠。

腦垂體瘤該怎么樣治療

腦垂體瘤的癥狀表現(xiàn)一：腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀
頭痛、視力減退和視野縮小。腦垂體瘤內(nèi)急性出血（腦垂體瘤
卒
中）時，可引起劇烈頭痛、惡心、嘔吐，甚至視力突然喪失等癥狀。,
,
腦垂體瘤的癥狀表現(xiàn)二：腫瘤壓迫正常垂體組織導(dǎo)致的癥狀表現(xiàn)，腦垂體瘤長大到一定程度后，會妨礙垂體內(nèi)正常組織的功能，導(dǎo)致腦垂體功能不全或低下。,
,
腦垂體瘤的癥狀表現(xiàn)三：激
素
過度分
泌導(dǎo)致的癥狀表現(xiàn)，根據(jù)分
泌
激
素的不同，可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。一是泌
乳
素
型
腦垂體瘤，最多見，約占39%，發(fā)病年齡多在30－40歲。主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)甚至
閉
經(jīng)、溢
乳（出
奶
水）。建議你使用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有康復(fù)的可能。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法，建議你用傳統(tǒng)中藥
見效快，療效確切，對腦垂體瘤效果非常好，其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊，控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，甚至達(dá)到臨床治愈.希望正確治療早日康復(fù)！

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