一、正確使用靠墊緩解腰椎間盤突出癥狀
一、靠墊一定要放在腰部,放在背部是無效的。正常人體的脊柱共有3個(gè)生理彎曲,胸椎向后凸,頸椎和腰椎向前凸,從側(cè)面看,脊椎猶如兩個(gè)S的連接,由此可見腰背部不在用一條直線上。若在腰部后方放一個(gè)靠墊,可以使腰部得到有效的承托,維持腰椎生理狀態(tài),均衡腰椎、腰部肌肉的壓力,減輕勞損,增加舒適度,預(yù)防和改善腰椎不適,對穩(wěn)定脊柱有好處。
二、在腰部放靠墊的時(shí)候一定要注意靠墊的厚度。如果靠墊太薄太軟,會起不到托起腰部的作用,但是靠墊也不要太厚太硬,太厚可能會造成腰椎的過度前屈,太硬則會使人腰部特別難受。挑選靠墊時(shí)可把其放于在腰部后方,如果墊上靠墊十分鐘后腰部感覺很舒服,則證明這個(gè)靠墊的厚度是適合的,若感覺到腰背疲勞甚至疼痛,說明這個(gè)靠墊不合格。腰椎管狹窄或者腰椎間盤突出癥狀加重的患者,更應(yīng)該注意靠墊的舒適性。
二、腰椎間盤突出要保持良好的姿勢
根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),我國患有腰椎間盤突出癥的病人大約有15%,發(fā)病人數(shù)一直在上升,要想預(yù)防甚至治療腰椎間盤突出癥都得保持良好的姿勢。
1、工作姿勢
許多上班族由于工作長期久坐導(dǎo)致腰椎間盤突出,應(yīng)通過規(guī)范坐姿、定時(shí)換姿勢、做體育運(yùn)動等方法保護(hù)腰椎。例如可以通過調(diào)整坐椅和桌面的高度來改變坐姿,定期站起來伸展腰部,一般建議坐位工作45分鐘后起立活動15分鐘,使疲勞的肌肉得以恢復(fù)。坐在有靠背的椅子上時(shí),應(yīng)盡量將腰背緊貼椅背,以減少腰骶部肌肉的疲勞感。
2、站立姿勢
經(jīng)常需要長期站立的工作者,應(yīng)適當(dāng)使雙臂上伸,或做蹲體動作,這樣可使腰部骨關(guān)節(jié)及肌肉得到調(diào)節(jié),消除疲勞,延長腰肌耐力。正確的站立姿勢應(yīng)胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應(yīng)保持太久,適當(dāng)進(jìn)行原地活動或腰背部活動,解除腰背肌肉疲勞??梢詫W(xué)習(xí)掌握“站立平腰保護(hù)法”,即:輕輕收縮臀肌,雙膝微彎,此時(shí)骨盆即轉(zhuǎn)向前方,腹肌內(nèi)收,腰椎生理前凸變平,這樣,就可以調(diào)節(jié)脊柱負(fù)重線,達(dá)到消除疼痛和疲勞的目的。
3、睡眠姿勢
保持正確的睡覺姿勢,對于腰椎間盤突出癥患者尤其重要,臥床應(yīng)臥硬板床,仰臥位時(shí),可在腰部或膝下墊一軟枕,以放松腰部肌肉,減輕腰椎壓力,不僅舒適而且有利于預(yù)防和治療腰痛,側(cè)臥位時(shí),屈髖、膝關(guān)節(jié)可消除腰部的后伸。同時(shí),使用保護(hù)性姿勢,起床時(shí)應(yīng)先側(cè)臥,坐起再下床。一般而言,睡姿應(yīng)使頭頸保持自然仰伸位最為理想,最好平臥于木板床,使膝、髖略屈曲。如此體位可使全身肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊都獲得最大限度的放松與休息。
三、治療腰間盤突出方法
1、加強(qiáng)脊柱鍛煉
運(yùn)動同樣對骨骼肌肉有良好的作用,如肌肉附著處的骨突增大,骨密度增高,肌肉力量增強(qiáng)。運(yùn)動改善了骨、關(guān)節(jié)、韌帶的血液循環(huán),增加了代謝過程,使骨骼的有機(jī)成分增加,無機(jī)成分減少,使骨的強(qiáng)度、韌性增加,延緩骨質(zhì)的退行性變。強(qiáng)有力的背部肌肉,可防止腰背部軟組織損傷,腹肌和肋間肌鍛煉,可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓,有助于減輕腰椎負(fù)荷。
2、定期進(jìn)行健康檢查
定期進(jìn)行健康檢查,尤其是青少年應(yīng)注意檢查有無先天性或特發(fā)性畸形,如特發(fā)性脊柱側(cè)彎或椎弓崩裂。如有此類情況在以后易發(fā)生腰椎退變而過早出現(xiàn)腰痛(腰痛【譯】:是指腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中等處發(fā)生疼痛之癥,既是多種疾病的一個(gè)癥狀,又可作為獨(dú)立的疾病。)。對于已從事劇烈腰部活動的人,應(yīng)注意有無發(fā)生椎弓根骨折等,如有這種結(jié)構(gòu)上的缺陷,應(yīng)該加強(qiáng)背部保護(hù),防止反復(fù)損傷。
3、改善姿勢,勞逸結(jié)合
注意自我調(diào)節(jié),避免長期做反復(fù)固定動作,勞動部門應(yīng)規(guī)定最大負(fù)荷量,避免脊柱過載,以免促使和加速退變。某些需要長時(shí)間彎腰或長期伏案工作的人,腰椎間盤承受的壓力較一般站立時(shí)增大一倍以上,腰背痛及腰椎間盤突出癥的發(fā)病率會相應(yīng)提高??梢酝ㄟ^不斷調(diào)整坐椅和桌面的高度來改變坐姿,堅(jiān)持工間操,使疲勞的肌肉得以恢復(fù)。
4、良好的生活飲食習(xí)慣
飲食是生命和健康的重要保證,脾為后天之本,主運(yùn)化,主肌肉、四肢。飲食不節(jié),脾胃受損,往往會影響人體氣血的生成,從而導(dǎo)致氣血虛弱、筋骨失養(yǎng)和肌肉萎縮,并可促成疾病的發(fā)生。起居亦是人體健康的保證,應(yīng)起居有時(shí)、房事有節(jié),以免損耗腎氣、耗精損液,導(dǎo)致腎精虧虛、腦髓失養(yǎng),而致腰痛病的發(fā)生。
四、腰椎間盤突出的發(fā)病人群
一般來說,腰椎間盤突出幾乎可發(fā)生于所有人群,但從臨床病例的統(tǒng)計(jì)和分析結(jié)果來看,腰椎間盤突出癥的發(fā)病有一定的規(guī)律性。
①腰椎間盤突出癥好發(fā)于30~50歲的青壯年。此年齡段的患者約占整個(gè)腰椎間盤突出癥發(fā)患者數(shù)的80%左右,近年來30歲以下的年輕人患腰椎間盤突出癥有增多趨勢。在性別方面,男性比女性要多一些,可能與男性是社會和家庭的主要?jiǎng)趧恿τ嘘P(guān)。女性多發(fā)于孕產(chǎn)后,往往突然發(fā)生腰痛,疼痛異常劇烈,活動有障礙。另外,身體過于肥胖或身體瘦弱也容易患腰椎間盤突出癥。
②腰椎間盤突出癥的發(fā)生與患者所從事的工作類型、勞動強(qiáng)度及工作持續(xù)的時(shí)間長短,以及所引起的椎間盤、腰肌勞損程度密切相關(guān)。除了少數(shù)由外傷引起外,多數(shù)患者是因工作需要經(jīng)常彎腰、半彎腰勞動,反復(fù)扭轉(zhuǎn)身體,或長期保持固定姿勢、用力不協(xié)調(diào),或坐姿不正確、缺乏體育鍛煉等,日久致腰肌勞損,腰椎間盤退變引發(fā)突出。比如汽車駕駛員在車上久坐,承受顛簸、震動,久而久之,腰椎間盤承受的壓力增加,引起腰椎閻盤退變,極易導(dǎo)致腰椎間盤突出癥。其他像財(cái)會人員、白領(lǐng)、運(yùn)動員、辦公室人員、打字員、教師、礦井工人、建筑工人、種大棚菜的農(nóng)民、炊事員、理發(fā)師、搬運(yùn)工及電腦工作者等患腰椎間盤突出癥的比例都頗高。重體力勞動者比輕體力勞動者的發(fā)病率高,尤其長時(shí)間從事重體力勞動的人群極易發(fā)生腰椎間盤突出癥;純腦力勞動者比腦力體力混合型的勞動者患腰椎間盤突出癥的比例也明顯偏高。
③長期在寒冷、潮濕的環(huán)境工作或生活的人攀,由于受風(fēng)、寒、濕邪的侵襲,引起小血管收縮和肌肉痙攣,使機(jī)體免疫功能下降,導(dǎo)致腰腿痛。而腰背肌肉持續(xù)性痙攣,可導(dǎo)致腰椎間盤內(nèi)壓力升高,誘發(fā)腰椎間盤突出癥。
④婦女在妊娠期和哺乳期,由于內(nèi)分泌的改變,下腰部和骨盆的肌肉、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛,下腰椎負(fù)荷增大,椎間盤內(nèi)壓升高,容易發(fā)生腰椎回盤突出癥。
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