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      孕期甲狀腺疾病會(huì)帶來哪些危害,預(yù)期甲狀腺疾病的治療

      佚名 2024-05-22 12:18:13

      孕期甲狀腺疾病會(huì)帶來哪些危害,預(yù)期甲狀腺疾病的治療

      、孕婦檢查甲狀腺的項(xiàng)目有哪些

      、血清總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)

      三碘甲狀腺原氨酸簡稱T3

      ,由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞產(chǎn)生
      。檢測血中總T3含量(TT3)是診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)較靈敏的一種指標(biāo)

      二、血清總甲狀腺素(TT4)

      甲狀腺素簡稱T4

      ,全部由甲狀腺產(chǎn)生
      。檢測血中總T4含量(TT4)是判斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機(jī)能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標(biāo),同時(shí)對病情嚴(yán)重程度評估
      、療效監(jiān)測有應(yīng)用價(jià)值

      三、促甲狀腺激素(TSH)

      促甲狀腺激素簡稱TSH

      ,主要作用是控制甲狀腺
      ,它能促進(jìn)甲狀腺激素的制造,還能促進(jìn)已制造好的甲狀腺激素釋放入血液中
      ,對甲狀腺本身的生長和新陳代謝也起著重要作用
      。血清TSH濃度的變化是反映甲狀腺功能較敏感的指標(biāo)。

      、血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)與血清游離甲狀腺素(FT4)

      血清游離三碘甲狀腺原氨酸簡稱FT3

      ,血清游離甲狀腺素簡稱FT4。盡管FT3僅占T3的0.35%
      ,F(xiàn)T4僅占T4的0.025%
      ,但它們與甲狀腺激素的生物效應(yīng)密切相關(guān),所以是診斷臨床甲亢的首選指標(biāo)
      ,許多醫(yī)院已經(jīng)用這兩個(gè)指標(biāo)代替TT3和TT4來診斷甲亢

      二、孕期為什么要檢查甲狀腺疾病

      甲狀腺功能異常對孕婦的影響很大

      ,除了影響自身健康
      ,更重要的是會(huì)影響下一代:

      甲狀腺激素偏低

      如果孕婦懷孕期間,甲狀腺功能低下

      ,則胎兒在發(fā)育過程當(dāng)中
      ,腦細(xì)胞發(fā)育以及骨骼都會(huì)受到損害,可能會(huì)引起死胎或胎兒發(fā)育不全的情況。

      甲狀激素偏高

      如果孕婦懷孕期間過度補(bǔ)充碘元素

      ,甲狀激素偏高
      ,導(dǎo)致甲亢,容易引起流產(chǎn)

      國外曾有人做過一個(gè)實(shí)驗(yàn):把蝌蚪的甲狀腺切掉

      ,放在水里培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)被切掉甲狀腺的蝌蚪一直是蝌蚪
      ,沒有成長為青蛙
      。后來,做實(shí)驗(yàn)的專家在蝌蚪的培養(yǎng)液里面加入了甲狀腺激素
      ,蝌蚪就成長成為了青蛙
      。通過這個(gè)例子可以看出,甲狀腺激素對動(dòng)物的生長發(fā)育起著非常重要的作用

      因此孕婦很有必要做甲狀腺檢查

      ,要特別注意懷孕期間甲狀腺激素的高低。

      甲狀腺激素是維持我們?nèi)梭w正常生長發(fā)育的必需激素

      ,甲狀腺及甲狀腺激素對人體機(jī)能的調(diào)節(jié)
      、生長發(fā)育、神經(jīng)調(diào)節(jié)都有重要作用
      ,我們?nèi)梭w根本離不開它

      如果在生活工作中,經(jīng)常無精打采

      、面部浮腫
      ,要考慮是否出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況。我們要更加注意日常飲食
      ,保持良好的生活習(xí)慣和有規(guī)律的學(xué)習(xí)工作
      ,來保護(hù)好我們的甲狀腺健康。

      、孕期甲狀腺疾病會(huì)帶來哪些危害

      我國出臺的《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南(2012)》建議

      ,有條件的醫(yī)院和婦幼保健部門對妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查,篩查指標(biāo)為血清TSH
      、FT4和TPOAb
      ,篩查時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在妊娠前8周或是懷孕后的12-14周。盡量是在懷孕前就進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查
      ,一旦確診患病
      ,可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機(jī)懷孕。

      孕期甲狀腺疾病有什么危害

      懷孕女性較好能在發(fā)現(xiàn)妊娠時(shí)進(jìn)行一次甲狀腺檢查

      ,甲亢或甲減如果沒有得到及時(shí)的診斷治療
      ,首先可能導(dǎo)致的問題就是流產(chǎn)
      ,其次會(huì)損害兒童智力發(fā)育,還會(huì)增加胎兒早產(chǎn)
      、死產(chǎn)
      、胎兒生長發(fā)育障礙、以及發(fā)生胎盤早剝的危險(xiǎn)
      。而且對于產(chǎn)婦產(chǎn)后的身體恢復(fù)也會(huì)埋下很大隱患
      ,如身體代謝慢等。

      甲減較容易被忽視

      。因?yàn)樵诩诇p初期
      ,患者僅會(huì)出現(xiàn)精神 不振、貪睡
      、記憶力下降
      、不明原因浮腫等表現(xiàn),易與其他的疾病混淆
      。甲減是因?yàn)榧谞钕偌に禺a(chǎn)生過低
      ,或者甲狀腺激素利用差導(dǎo)致的。臨床研究證明
      ,甲減較敏感的就是影響兒童智力。

      、預(yù)期甲狀腺疾病的治療

      一旦明確診斷孕婦合并甲減

      ,應(yīng)立即予以治療,要求在妊娠全過程維持正常的甲狀腺激素水平
      。最理想的是在懷孕前即予以治療
      ,達(dá)到正常甲狀腺激素水平后才懷孕。妊娠后仍須嚴(yán)密觀察
      ,因有些孕婦需要更大的替代劑量才能維持正常的甲狀腺激素水平
      。妊娠期給予營養(yǎng)指導(dǎo),注意IUGR的發(fā)生及治療
      。妊娠37周收入院
      ,每周行NST檢查。甲減孕婦常易發(fā)生過期妊娠
      ,雖不需要預(yù)產(chǎn)期前終止妊娠
      ,但以不超過41周為宜,40周后進(jìn)行引產(chǎn)

      治療極為簡單而有效

      ,可以顯著減少或防止并發(fā)癥發(fā)生。應(yīng)用藥物有:①甲狀腺素片 (甲狀腺粉)
      ,80~120mg/d
      ,定期隨診
      ,根據(jù)甲狀腺功能情況調(diào)整用量。②左甲狀腺素片(左旋甲狀腺素)(L-T4)
      ,系人工合成激素
      ,劑量易標(biāo)準(zhǔn)化,優(yōu)于甲狀腺素片(甲狀腺粉)
      ,因而有取代之勢
      。在妊娠期才得到診斷的甲減孕婦初次劑量為150μg/d[2μg/(kg?d)],每4周測血TSH濃度1次
      ,根據(jù)TSH測值調(diào)整劑量
      。如TSH>20mU/L,每天增加L-T4100μg;10~20mU/L
      ,每天增加75μg;

      血TSH濃度達(dá)正常值

      、甲狀腺激素恢復(fù)正常水平為止。以后測TSH可延長至8周1次
      ,即分別于孕6~8周
      、16~20周及28~32周各檢測1次。

      藥物最好在清晨空腹頓服

      ,在早孕期間空腹服藥常不易耐受
      ,可推遲至無惡心嘔吐時(shí)間服用。硫酸亞鐵與T4同服可形成不溶解的鐵~甲狀腺素復(fù)合物
      ,降低甲狀腺素的吸收量
      ,因此兩者必須間隔2h以上分別服用。

      甲狀腺疾病對女性和胎兒的影響

      甲狀腺疾病對備孕有非常大的不良影響

      ,本文將深入探究甲狀腺疾病對女性和胎兒的影響
      ,以及如何做好備孕。
      ?不易懷孕
      女性體內(nèi)的甲狀腺激素合成或分泌過多
      ,會(huì)引起女性內(nèi)分泌失調(diào)
      ,影響女性的正常排卵,從而導(dǎo)致女性難以懷孕
      。甲狀腺疾病也會(huì)對孕期的女性產(chǎn)生不良的影響

      ?影響孩子智商
      胎兒的智商與甲狀腺有密不可分的關(guān)系。如果孕媽媽患有甲狀腺方面的疾病
      ,胎兒的腦力智力發(fā)育就會(huì)出現(xiàn)障礙的情況
      ,直接影響胎兒的智力。
      ?孩子身體有缺陷
      患有甲狀腺疾病的孕媽媽生的孩子可能會(huì)出現(xiàn)身體缺陷的情況
      。比如:多指等

      ?做好身體相關(guān)檢查
      在孕前,男女雙方都應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查
      ,確保自己沒有甲狀腺方面的疾病
      。除此以外
      ,也可以檢查家族遺傳病的情況,而確保生下來的孩子不會(huì)患有隔代家族遺傳病

      ????及時(shí)治療
      如果在孕期發(fā)現(xiàn)患上甲狀腺疾病時(shí)
      ,要進(jìn)行身體全方面的檢查,了解自己的病情處于哪個(gè)階段
      ,如果醫(yī)生不建議繼續(xù)懷孕
      ,必須要終止懷孕,確保將甲狀腺疾病完全治愈以后再考慮懷孕

      孕期甲功異常的原因及影響

      相信很多人都會(huì)發(fā)現(xiàn)

      ,女性在懷孕之后,家庭地位就提升了
      ,此時(shí)的孕婦成為了家中的重點(diǎn)保護(hù)對象
      。而為了了解孕婦與胎兒的健康狀態(tài),家人會(huì)陪同孕婦到醫(yī)院些必要的檢查
      ,這其中化驗(yàn)甲功就很重要
      ,那么,孕期甲功為什么異常呢

      ?甲狀腺功能異常
      甲功異常顧名思義就是說甲狀腺功能出現(xiàn)了異常
      ,這是孕期常見的現(xiàn)象。甲狀腺功能異常主要表現(xiàn)為功能亢進(jìn)或者是低下
      ,引起甲狀腺功能異常的原因很多
      ,常見的如腦垂體疾病、先天性甲狀腺發(fā)育異常
      、甲狀腺結(jié)節(jié)、受到放射線照射
      、食物中的碘過多或者是過少
      、甲狀腺腫瘤、橋本氏甲狀腺病
      、先天性遺傳因素等

      ?胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
      孕期甲功異常表現(xiàn)為甲減時(shí),會(huì)影響到胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
      。因?yàn)樘旱纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育需要一定的甲狀腺激素
      ,當(dāng)孕婦出現(xiàn)甲減之后,就不能滿足胎兒對甲狀腺激素的需求
      ,從而就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
      ,甚至出現(xiàn)智力低下的現(xiàn)象。
      ???孕婦和胎兒健康受影響
      當(dāng)孕婦的甲功出現(xiàn)異常之后
      ,可表現(xiàn)為甲亢
      ,也可以表現(xiàn)為甲減
      。孕期無論是甲亢還是甲減,對孕婦以及胎兒的健康影響都非常大
      ,為了將甲功異常造成的傷害降到最低
      ,孕婦一定要積極的調(diào)理甲功。

      甲亢:孕期女性的健康隱患

      甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病

      ,女性更容易受到侵襲
      。本文將深入探討甲亢在孕期女性的癥狀表現(xiàn)和治療方法,幫助讀者更好地了解這個(gè)疾病

      ?選擇合適的藥物
      在治療甲亢時(shí)
      ,選擇合適的藥物至關(guān)重要。切勿使用可能帶來副作用的藥物
      ,以免對母嬰健康造成傷害

      ????雙向調(diào)節(jié)免疫療法
      雙向調(diào)節(jié)免疫療法”是目前治療甲亢的權(quán)威方法。它不僅安全無害
      ,而且不會(huì)對肝
      、腎等臟器產(chǎn)生不良反應(yīng),避免了放射性碘治療和手術(shù)治療可能帶來的并發(fā)癥

      ?孕期女性的癥狀表現(xiàn)
      對于懷孕的甲亢患者來說
      ,癥狀可能會(huì)在妊娠早期出現(xiàn),如怕熱
      、心動(dòng)過速
      、易激動(dòng)等。若血清甲狀腺素持續(xù)增高
      ,則可診斷為妊娠合并甲亢

      ?母嬰健康的關(guān)鍵
      了解甲亢及其在孕期女性的癥狀表現(xiàn),采取合適的治療方法
      ,是維護(hù)母嬰健康的關(guān)鍵

      懷孕的期間有甲狀腺炎?或是甲減不治了會(huì)對胎兒有什么影響?

      追問:
      大哥
      現(xiàn)在
      懷孕都3個(gè)月了
      看好問題
      好嗎?
      回答:
      慢性淋巴性甲狀腺炎又稱自身免疫性甲狀腺炎、橋本氏病

      。是甲狀腺炎中最常見的一種類型
      ,90%的病人為女性,多見于30--50歲
      ,但兒童少年亦可發(fā)生如果母體得了甲亢
      ,那么對胎兒會(huì)有一定的影響,從這方面
      ,主要也是要及時(shí)治療
      ,如果母體甲亢治療過低的話,會(huì)對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生一定的影響在哺乳過程中能不能吃藥
      ,從理論上應(yīng)該是可以的
      ,如果不吃藥
      ,那也是可以的。如果有些人有顧慮
      ,那也可以不吃藥
      。具體的還要到當(dāng)?shù)貗D幼保健醫(yī)院遵照醫(yī)生的指導(dǎo)治療,
      補(bǔ)充:
      甲狀腺功能減退的女性患者
      ,在妊娠期間如果不能得到早期診斷和及時(shí)治療
      ,不但會(huì)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)
      、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良生產(chǎn)事件
      ,還會(huì)影響到后代的智力發(fā)育。而甲狀腺功能亢進(jìn)
      ,則可致胎兒畸形

      孕期甲減會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)
      懷孕的女性中,大約有5%患有甲狀腺功能減退
      ,疾病的表現(xiàn)有疲乏
      、易困倦、軟弱無力
      、怕冷
      、記憶力減退、抑郁
      、便秘等
      ,其中許多癥狀常被誤認(rèn)為是妊娠時(shí)身體和情緒的正常反應(yīng)。
      據(jù)貴醫(yī)附院內(nèi)分泌科主任時(shí)立新介紹
      ,懷孕期間的甲減如果沒有得到治療是非常危險(xiǎn)的
      。因?yàn)榧诇p會(huì)增加早產(chǎn)的危險(xiǎn)性,引起后代智力和生長發(fā)育異常
      。甲減還能引起胎盤在分娩胎兒之前就從子宮內(nèi)壁脫離
      ,威脅到母親和胎兒的生命。
      時(shí)主任說
      ,治療甲減對母親和后代的健康至關(guān)重要?div id="d48novz" class="flower left">
      ;加屑诇p的孕婦應(yīng)當(dāng)進(jìn)行頻繁的甲狀腺激素水平監(jiān)測
      ,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)節(jié)甲狀腺水平。
      孕期甲亢可致胎兒畸形
      “懷孕期間甲狀腺功能亢進(jìn)很罕見
      ,但是如果沒有得到很好的治療
      ,將會(huì)對母親和胎兒造成嚴(yán)重危害?div id="d48novz" class="flower left">
      !睍r(shí)主任介紹說
      ,造成危害的并發(fā)癥包括流產(chǎn)
      、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)
      、胎兒身體缺陷等嚴(yán)重并發(fā)癥

      懷孕期間的許多正常變化與甲亢的臨床表現(xiàn)相似,如怕熱多汗
      、惡心嘔吐
      、心跳加快、緊張
      、焦慮
      、愛生氣等。時(shí)主任提醒
      ,如果懷孕期間孕婦心跳超過100次/分
      ,并且體重下降,一定要立即到醫(yī)院就診以排除甲亢

      與甲狀腺功能減退相反
      ,甲亢患者的治療目的是降低血液中甲狀腺激素水平。懷孕期間可以應(yīng)用抗甲狀腺藥物
      ,但用量要盡可能小

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