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嬰兒臍疝的護理措施,嬰兒臍疝的檢查項目有哪些

佚名 2024-05-22 15:00:35

、嬰兒臍疝應該做哪些檢查

1.腹部平片

不用引入任何造影而拍攝的腹部照片稱為腹部平片。腹腔內(nèi)的臟器的密度都屬于軟組織密度

,缺乏自然對比
。但是,當某種臟器因疾病而發(fā)生鈣化或有不透X線的異物
、結石,或腹腔內(nèi)有游離氣體出現(xiàn)
,腸腔內(nèi)氣體
、液體增多或腸管有擴張時
,就會出現(xiàn)密度高低的差別而在照片上顯示出來
。另外,在正常情況下
,腹壁脂肪層,腎臟周圍的脂肪層和腰大肌陰影等亦能在照片上顯示出來
。腹部平片包括直立前后位
、直立側位
、仰臥前后位、側臥水平位和仰臥水平側位等
。其中直立前后位可顯示膈下游離氣體
,腸腔或腹腔的液平面
,肝內(nèi)或腹腔膿腫的氣液平面
。直立側位適用于腹腔內(nèi)腫塊、膿腫
、鈣化、結石的定位
。嬰兒腸梗阻時
,小腸和結腸不易區(qū)別
,可應用此位置加以鑒別
。仰臥前后位可清晰地顯示出擴張腸曲的分布,擴張的程度和腸壁間的距離
。仰臥水平位適用于檢查病情危重,不能站立而又需了解有無腹腔游離氣體或腸腔內(nèi)液平面以及腹腔內(nèi)有無積液的病人
。仰臥水平側位適用于危重不宜多翻動的病人
,它可以顯示少量氣腹及腸管氣液平面,同時可以確定膿腫的位置等

二、嬰兒臍疝的一般護理方法

個別臍環(huán)偏小

,小兒又愛哭鬧,屢發(fā)臍疝嵌頓者
,可試用“膠布粘貼法”
,以加速臍孔閉合
。粘貼膠布應為醫(yī)用膠布,寬約5厘米
,長度超過病兒腰圍6-10厘米,一側膠布端剪小像舌頭樣伸出(長約5厘米)
,另側膠布中間開橫口
,以便讓對側舌頭樣膠布插入后粘貼。膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊紗布
,粘貼時必須使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次
,可連續(xù)貼用3-6月。使用中注意保護皮膚
,防止起泡糜爛。粘貼要領是:適度貼緊,每次粘貼均使臍現(xiàn)變小
,以促使臍稱愈合。為防止膠布滑脫
,外面也可加彈性帶(松緊帶)。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥
,以上操作應由醫(yī)務人員完成
。另一種方法為“彈性腹帶”
,此法對新生兒
、小嬰兒尤為適用
,可先選用
,通常白天佩帶,夜睡時松下
,并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度,以起到既防止臍疝過分膨出
,又保證小兒飲食入量和腹部發(fā)育。彈性腹帶操作較簡便
,家長完全能夠勝任
,而且受到過分憂慮的家長(特別希望寶寶能得到治療)的歡迎
。有些家長沿用舊習
,采用大銅錢或硬幣以布帶勒緊腹部,企圖擋住臍疝膨出
,既無療效,還可能造成損傷
,所以應棄之不用

三、嬰兒臍疝怎樣治療

、治療

較小的臍疝,如直徑小于1.5cm

,多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓
,可先予非手術治療,用膠布貼敷療法
,即取寬條膠布將腹壁兩側向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出,并使臍部處于無張力狀態(tài)
,而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次
,如有膠布皮炎,可改用腹帶適當加壓包扎

如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈,應手術治療

。手術具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應的弧形切口
,游離皮瓣,呈露兩側腹直肌前鞘
。切開腹白線和疝囊,如無完整的疝囊則切開腹膜
。回納腸管
,切除疝囊
,于疝環(huán)處縫合腹膜切緣
。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復腹壁薄弱區(qū),最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合

二、中醫(yī)療法

1

、將茴香籽炒后用紗布包好,用于熨燙患處
,可以同時制作兩包替換使用

2

、把白附子研成粉末后,用水調(diào)后敷在肚臍處
,再用艾灸輔助進行。注:這種方法掌握不好容易造成對患者的燙傷

3

、取山楂肉
、茴香籽(炒熟后)各一兩
,研成粉末后糊成丸子,每次空腹用白開水送下

4、把蔥白與食鹽一起搗爛成泥狀后

,涂在患處

5

、把吳萸
、鹽各60克一起炒熱后,用紗布包好熨臍部
,冷時可以加熱水袋熨燙1-2小時。

、嬰兒臍疝吃什么好

飲食適宜:1

、宜多進食溫、軟、易消化的食物;2
、宜食用高熱量和高蛋白食物;3、宜高維生素飲食

宜吃食物

精瘦肉,雞蛋可以減少腸蠕動

,使腹瀉得以緩解
。 可以蒸煮后食用,每天一到兩個

烏梅有止瀉作用,對身體恢復有好處

。 每天一到兩個。

馬齒莧含有蛋白質

、脂肪
、碳水化合物
、粗纖維及鈣、鐵
、磷等營養(yǎng)成分。同時具有止瀉的作用
。 1將馬齒莧洗凈
,切成2厘米長的段;粳米淘洗干凈
。2將粳米放入鋁鍋內(nèi)
,加水適量,置旺火上燒沸,再用小火煮30分鐘,下入馬齒莧
,再煮10分鐘,加入白糖攪勻即成

飲食禁忌:1

、忌吃產(chǎn)氣食物;2、忌生冷瓜果;3
、忌海鮮食品

忌吃食物

大豆會導致腹部脹氣,可能會使腸內(nèi)氣體充盈而發(fā)生急性腸擴張或潰瘍穿孔等并發(fā)癥

。 炒蠶豆、白薯也少吃為好

西瓜寒涼,損傷脾腎陽氣

,使脾胃運動無力
,寒濕內(nèi)停
,會加重腹瀉腹痛
。 香蕉、西紅柿
、蚌肉、海參也少吃為好

牛奶食用后易發(fā)生結腸過敏

,導致腹瀉加重。 煉乳
、蝦、海魚也少吃為好。

嬰兒臍疝飲食原則

嬰兒臍疝

,主要注意避免孩子哭鬧
,注意合理喂養(yǎng)
,加強營養(yǎng)
,以利于腹壁脂肪的堆積,減少臍疝的發(fā)生
,如果孩子已經(jīng)添加輔食,需要注意避免難以消化的食物
,飲食宜清淡
,少食辛辣、煎炒
、油炸等不消化和刺激性食物;多食水果,蔬菜和纖維性食物
,多飲水。要注意多吃富含維生素A
、胡蘿卜素以及維生素B的食物

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