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    臍帶是一直跟著寶寶出生的,那么寶寶出生后臍帶應(yīng)該怎么護(hù)理呢
    
        
    
            佚名
            2024-05-22 15:13:36
        
    

        
    
           
    一
    、怎么護(hù)理嬰兒臍帶
    1
    、每天清潔小肚臍：剛出生的小寶寶，臍窩里經(jīng)常有分泌物
    ，分泌物干燥后，會(huì)使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連
    ，不容易清潔
    ，臍窩里可能會(huì)出現(xiàn)膿液。所以
    ，要徹底清潔小臍窩
    。方法是：每天用棉簽蘸上75%的酒精
    ，一只手輕輕提起臍帶的結(jié)扎線
    ，另一只手用酒精棉簽仔細(xì)在臍窩和臍帶根部細(xì)細(xì)擦拭，使臍帶不再與臍窩粘連
    。隨后
    ，再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭。清潔后別忘記把提過(guò)的結(jié)扎線也用酒精消消毒
    。2、保持肚臍干爽：寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒(méi)干燥時(shí)
    ，一定要保證臍帶和臍窩的干燥
    ，因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織，很容易感染上細(xì)菌
    。所以
    ，臍帶一旦被水或被尿液浸濕
    ，要馬上應(yīng)用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干
    ，然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前
    ，不能讓寶寶泡在浴盆里洗澡
    。可以先洗上半身
    ，擦干后再洗下半身
    。3、不要讓紙尿褲或衣服摩擦臍帶殘端：臍帶未脫或剛脫落時(shí)
    ，要避免衣服和紙尿褲對(duì)寶寶臍部的刺激
    。可以將尿布前面的上端往下翻一些
    ，以減少紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦。4
    、如果臍帶不脫落：一般情況下
    ，寶寶的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬
    ，1—2周脫落
    。如果寶寶的臍帶2周后仍未脫落，要仔細(xì)觀察臍帶的情況
    ，只要沒(méi)有感染跡象，如沒(méi)有紅腫或化膿
    ，沒(méi)有大量液體從臍窩中滲出
    ，就不用擔(dān)心
    。另外
    ，可以用酒精給寶寶擦拭臍窩，使臍帶殘端保持干燥
    ，加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。5
    、如果臍帶發(fā)紅：臍帶殘端一經(jīng)脫落
    ，肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過(guò)程中
    ，肚臍周圍常常會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅
    ，這是臍帶殘端脫落過(guò)程中的正?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，F(xiàn)象
    ，不用擔(dān)心。但是
    ，如果肚臍和周圍皮膚變得很紅
    ，而且用手摸起來(lái)感覺(jué)皮膚發(fā)熱
    ，那很可能是肚臍出現(xiàn)了感染
    ，要及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生
    。
    二、臍帶異常會(huì)出現(xiàn)哪些現(xiàn)象
    1
    、臍帶纏繞：在臍帶纏繞部的胎兒體表可見(jiàn)明顯壓跡
    ，壓跡上方圓形或扁圓形的低回聲小包塊；包塊內(nèi)部有短條狀或等號(hào)狀回聲
    ，在頸部臍帶繞1周
    ，皮膚壓跡呈“U”型，上方1個(gè)小包塊
    ；繞2周則呈“W”型
    ，上方可有2個(gè)小包塊；如3周以上
    ，可表現(xiàn)為鋸齒形
    ，上方包塊常呈串珠狀
    ，但如胎兒頸區(qū)缺少羊水
    ，則顯示很困難。2
    、臍帶血管缺少：多為臍動(dòng)脈減少
    ，僅有1條臍動(dòng)脈，其管腔可與靜脈相等
    ，約25%—50%合并其他畸形。3
    、臍帶囊腫：為圓形
    ，表面光滑，內(nèi)為無(wú)回聲
    ，臍帶可附于囊腫上
    ，并漂浮于羊水中
    ，囊腫內(nèi)部無(wú)血管
      。大者可壓迫臍帶，影響胎兒發(fā)育
      。4
      、臍帶血腫：多因臍帶靜脈穿刺造成，也可因臍靜脈曲張破裂引起
    。血液流入華通氏膠質(zhì)內(nèi)形成血腫
    ，可表現(xiàn)為不規(guī)則局部突出的液性包塊，嚴(yán)重者可致胎死宮內(nèi)
    。
    三
    、嬰兒臍帶的作用
    哺乳類的連接胎兒和胎盤(pán)的管狀結(jié)構(gòu)。原來(lái)是由羊膜包卷著卵黃囊和尿膜的柄狀伸長(zhǎng)部而形成的
    。臍帶中通過(guò)尿膜的血管即臍動(dòng)脈和臍靜脈
    ，卵黃囊的血管即臍腸系膜動(dòng)脈及臍腸系膜靜脈
    。當(dāng)卵黃囊及其血管退化
    ，臍動(dòng)脈和臍靜脈就發(fā)達(dá)起來(lái)，在這些間隙中可以看到疏松的膠狀的間充質(zhì)
    。在子宮中
    ，子宮動(dòng)脈在胎盤(pán)的母體部分出的毛細(xì)血管，與胎盤(pán)的子體部胎兒毛細(xì)血管靠近
    ，在此處母體和胎兒的血液間進(jìn)行CO2和O2，代謝產(chǎn)物即代謝廢物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的交換
    。臍動(dòng)脈將胎兒來(lái)的廢物運(yùn)送至胎盤(pán)
    ，臍靜脈將O2和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從胎盤(pán)運(yùn)送給胎兒。最后由子宮靜脈將來(lái)自胎兒的代謝廢物運(yùn)走
    。某種激素和抗體等也通過(guò)臍帶從母體移交給胎兒
    。此外
    ，在哺乳類以外的羊膜類動(dòng)物的胚胎上
    ，對(duì)其胚體下方的卵黃囊等與胚體相連的部分，也稱臍帶
    。
    四
    、嬰兒臍帶的相關(guān)疾病
    在臍帶結(jié)扎后，一定要保持臍部的清潔衛(wèi)生干燥，用雙氧水或75%酒精清洗臍部后
      ，涂1%-2%紫藥水
      ，再用消毒紗布包扎。臍肉牙腫是臍炎長(zhǎng)期未治愈的結(jié)果
      ，或是臍部誤用爽身粉
      、臍帶粉、滑石粉等異物刺激
      。應(yīng)去醫(yī)院用10%硝酸銀燒灼或手術(shù)切除
      。臍疝外表看有一球形或半球形、核桃大小的腫物
      ，在小兒安靜時(shí)或臥床時(shí)可消失
      。一般可以自行愈合，若四五歲仍不愈合則應(yīng)手術(shù)修補(bǔ)
      。臍帶垂脫：臍膨出在臍帶部位有腹腔臟器向腹外突出，臟器外表只有一層腹膜和羊膜構(gòu)成的囊膜覆蓋
      ，表面并無(wú)皮膚
      。膨出的臟器在腹壁清晰可見(jiàn)。如不及時(shí)治療
      ，一旦囊膜破裂
      ，內(nèi)臟暴露，可并發(fā)腹膜炎
      、敗血癥。故一旦診斷
    ，應(yīng)盡快手術(shù)修補(bǔ)
    。若胎膜已破臍帶進(jìn)一步脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)
    ，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部稱為臍帶脫垂（prolapseofcord）
    。臍帶位于胎先露部前方或一側(cè)，胎膜未破稱為臍帶先露（presentationofcord）
    。臍帶先露實(shí)際上是輕度的臍帶脫垂，也稱為隱性臍帶脫垂
    。臍帶血是胎兒娩出
    、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤(pán)和臍帶中的血液，通常是廢棄不用的
    。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)
    ，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干/祖細(xì)胞
    ，可用于造血干細(xì)胞移植
    ，治療多種疾病。因此
    ，臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來(lái)源
    ，特別是無(wú)血緣關(guān)系造血干細(xì)胞的來(lái)源。也是一種非常重要的人類生物資源。而間充質(zhì)干細(xì)胞主要來(lái)自胎盤(pán)和臍帶 
    ，近幾年的發(fā)展顯示
    ，間充質(zhì)干細(xì)胞已經(jīng)成為了一個(gè)新的研究和應(yīng)用熱點(diǎn) 。臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來(lái)治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病
    ，包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤（如急性白血病
    、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤
      、骨髓異常增殖綜合癥
      、淋巴瘤等）、血紅蛋白?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。ㄈ绾Ｑ笮载氀?div   id="m50uktp"   class="box-center">  、骨髓造血功能衰竭（如再生障礙性貧血）、先天性代謝性疾病
      、先天性免疫缺陷疾患
      、自身免疫性疾患
      、某些實(shí)體腫瘤（如小細(xì)胞肺癌
      、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、卵巢癌等）
      。北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)已成功地為許多患者提供了臍帶血造血干細(xì)胞
      ，僅在北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)血液病研究所就已移植治療了30余例白血病患者
      ，植入率達(dá)83%。其中一例白血病患者體重95kg
    ，臍帶血的保存質(zhì)量和移植成功率均已達(dá)到世界先進(jìn)水平
    。臍帶血有這么好的用途，能把它保存起來(lái)
    。臍帶血現(xiàn)在可以保存在臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)里
    。在臍帶血庫(kù)里臍帶血經(jīng)過(guò)檢測(cè)、分離
    、制備等多道醫(yī)學(xué)工序，冷凍在-196攝氏度的深低溫液氮中
    ，并能長(zhǎng)期保存
    。臍帶血庫(kù)全稱叫“臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)”。是專門提取和保存臍帶血造血干細(xì)胞并為患者提供查詢的特殊醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    ，國(guó)際上也稱之為臍血銀行（CORDBLOODBANK），或生命銀行（LIFEBANK）。它包括公共庫(kù)和自體庫(kù)
    。
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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