闌尾切除后的那些事,闌尾切除后多久恢復(fù)(做闌尾炎手術(shù)后要休息多久)

闌尾切除后的那些事,闌尾切除后多久恢復(fù)

闌尾是從結(jié)腸起始部長(zhǎng)出來(lái)像蟲(chóng)子一樣的細(xì)小結(jié)構(gòu)。一般認(rèn)為，闌尾屬于退化器官，對(duì)于成人并無(wú)生理作用，因此，闌尾發(fā)炎或感染的時(shí)候(闌尾炎)需要進(jìn)行外科切除，也就是闌尾切除術(shù)。闌尾切除術(shù)是最常見(jiàn)的外科手術(shù)，平均每?jī)汕€(gè)人中就有一個(gè)需要切除闌尾。那么，什么是闌尾炎，闌尾如何切除，切除后會(huì)怎么樣呢?

闌尾炎的癥狀和體征：腹痛，惡心、嘔吐，發(fā)熱，食欲不振，便秘或腹瀉，乏力、精神萎靡，煩躁(兒童患者)

檢查與診斷

詢問(wèn)病史和進(jìn)行體格檢查對(duì)腹痛原因進(jìn)行排查。除了闌尾炎，多種原因可能引起腹痛，包括胃炎、消化不良、便秘、憩室炎、膽囊疾病、疝、潰瘍、生殖系統(tǒng)疾病如盆腔感染和卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、膀胱炎、泌尿系結(jié)石等等。闌尾炎的腹痛通常從肚臍開(kāi)始，最后轉(zhuǎn)移到右下腹，運(yùn)動(dòng)或按壓腹部后快速放開(kāi)時(shí)可加重(反跳痛)。

檢查包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)(感染時(shí)白細(xì)胞升高)、血液生化、腹部超聲或腹部ct。也可以做腹部x光或其他檢查排除其他疾病。心電圖、胸片和其他檢查根據(jù)具體病情選擇使用。

切除闌尾的方式

傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)，在右下腹作小切口，把闌尾從結(jié)腸起始部離斷后取出。一般需要全麻或者硬膜外麻醉。

腹腔鏡闌尾切除術(shù)，采用幾個(gè)微小切口(1厘米左右)和攝像頭，該技術(shù)適合早期闌尾炎，術(shù)后康復(fù)快。如果既往有腹部手術(shù)或者闌尾破裂穿孔，可能就不適合腹腔鏡了。腹腔鏡需要全身麻醉。

部分患者可以不用急診手術(shù)，在等待期間采用抗生素治療。某些患者可以延遲手術(shù)。外科醫(yī)生根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行決斷。

闌尾切除后多久恢復(fù)

腹腔鏡闌尾炎切除術(shù)后患者最快當(dāng)天即可出院回家，開(kāi)腹手術(shù)一般至少住一天甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能出院。數(shù)天即可恢復(fù)一般活動(dòng)。4-6周避免體力勞動(dòng)。闌尾切除后絕大多數(shù)的患者都順利康復(fù)，但極少數(shù)患者可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn)。

闌尾切除后的那些事

切口感染：最為常見(jiàn)。

闌尾周圍膿腫：化膿性炎癥所致，可能發(fā)生。

腸瘺：闌尾切除的地方無(wú)法完全愈合，糞便流至腹腔，穿出肚皮。一般少見(jiàn)，但在營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病患者尤其是克羅恩病患者中，發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)較高。

腸粘連：術(shù)后一般形成局部黏連，不產(chǎn)生臨床癥狀。少許患者可導(dǎo)致腸道不完全或完全性梗阻，極少部分最終需要手術(shù)治療。

殘株炎：殘留部分闌尾過(guò)長(zhǎng)，再次發(fā)生炎癥。

切口疝：手術(shù)切口愈合不完整所致，手術(shù)切口部位薄弱，腹腔內(nèi)容物經(jīng)過(guò)薄弱部位突出腹壁形成包塊。

潰瘍性結(jié)腸炎(uc)風(fēng)險(xiǎn)降低：一篇分析總結(jié)了17篇病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)闌尾切除術(shù)與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)，也就是說(shuō)，切除闌尾后，發(fā)生潰瘍性結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn)下降(下降約70%)。

克羅恩病(cd)風(fēng)險(xiǎn)增高：早在2003年就有大宗病例(超過(guò)20萬(wàn)人群)隨訪研究指出，闌尾切除后發(fā)生克羅恩病的風(fēng)險(xiǎn)增加47%，但總體發(fā)生率仍然很低。闌尾切除后就存在此風(fēng)險(xiǎn)，而且該風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)20年之久，女性風(fēng)險(xiǎn)高于男性。

炎癥性腸病與闌尾切除術(shù)：潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩均屬于炎癥性腸炎，奇怪的是，闌尾切除會(huì)降低發(fā)生潰瘍性結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn)但卻增加克羅恩病的風(fēng)險(xiǎn)。這種相反的結(jié)果可能與兩個(gè)疾病不同的免疫機(jī)制有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎通常起源于直腸(遠(yuǎn)離闌尾)，而克羅恩病常累及回腸末端(靠近闌尾)而且30-35%的患者可以累及結(jié)腸。另外，潰瘍性結(jié)腸炎通常只累及結(jié)腸粘膜，而克羅恩病可以累及粘膜深達(dá)腸壁的肌層。還有研究者認(rèn)為，闌尾中可能存在某種激發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生的抗原，或者潰瘍性結(jié)腸炎的腸道病變使闌尾炎風(fēng)險(xiǎn)降低，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)切除闌尾后腸道類桿菌明顯減少，這些原因?qū)е聺冃越Y(jié)腸炎與闌尾切除術(shù)呈負(fù)相關(guān)。

做闌尾炎手術(shù)后要休息多久

樓主你好，做為一個(gè)過(guò)來(lái)人，我給你一些意見(jiàn)：闌尾炎手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間根據(jù)手術(shù)方式的不同而有所差異，傳統(tǒng)的闌尾切除需要一周左右方可出院，腹腔鏡闌尾切除術(shù)后兩到三天即可出院。需要注意的是，出院并不代表完全康復(fù)，出院后患者需要注意清淡飲食、忌辛辣冷品、勞逸結(jié)合、不能做劇烈運(yùn)動(dòng)、大概1個(gè)月左右就能完全恢復(fù)！樓主一定要按照上面所說(shuō)的做！小手術(shù)不用擔(dān)心哦！祝您早日康復(fù)，生龍活虎！

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