肺臟在人體里面是一個比較重要的氣體交換器官,它可以將身體里面的渾濁氣體排出,將吸入的氧氣轉(zhuǎn)入血液,讓血液帶動新鮮的氧氣循環(huán)到全身各處,各個部位的細(xì)胞組織獲得充足的血氧,維持正常機(jī)能。
如果人們平時(shí)沒有保護(hù)好肺臟,肺臟在長期受到損害之后,其細(xì)胞組織就發(fā)生了惡變,形成肺癌。
一直以來,肺癌都是全球發(fā)病率最高的疾病,其死亡率也一直高居第一名;
這是因?yàn)橛泻芏嗳耸艿匠闊?、吸入過量二手煙、油煙導(dǎo)致肺臟受到慢性損害,又或者是受到遺傳、生長在環(huán)境污染的地方等因素的影響導(dǎo)致越來越多的人患上肺癌。
在眾多的肺癌患者中,大多數(shù)人在發(fā)現(xiàn)病情的時(shí)候都已經(jīng)是晚期,錯失了最佳治療時(shí)機(jī),被肺癌奪去寶貴的性命。
為什么大多數(shù)患者都只能在晚期發(fā)現(xiàn)肺癌呢?讓我們一起來了解一下吧。
之所以有很多患者在發(fā)現(xiàn)肺癌的時(shí)候都已經(jīng)是中晚期,主要的原因就是肺癌在早期發(fā)病的時(shí)候所表現(xiàn)出來的癥狀和肺炎、普通感冒的癥狀相似;
有很多患者誤以為自己患了比較嚴(yán)重的肺炎或者感冒,沒有對病情太過于重視;
患者也不到醫(yī)院進(jìn)行肺臟方面的檢查,隨意地服用一些消炎、抗感冒的藥物進(jìn)行治療,就這樣一拖再拖,導(dǎo)致肺臟細(xì)胞發(fā)生惡變,形成肺癌。
肺癌發(fā)生的時(shí)候有哪些癥狀呢?
一、發(fā)燒
感冒發(fā)燒是臨床上非常常見的疾病,正常情況下,患者的體溫在38.5℃以下,就可以通過物理的方式治療,如果體溫超過38.5℃,就要服用降燒的藥物進(jìn)行治療。
如果發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常發(fā)低燒,治療之后效果也不明顯,就要警惕是患了肺癌。肺臟受到癌細(xì)胞的侵犯之后,發(fā)出的一系列免疫反應(yīng),導(dǎo)致身體溫度有所上升。
二、咳嗽
感冒之后,患者沒有在早期控制住病情,病情就會進(jìn)一步加重為咳嗽的癥狀,只要能夠?qū)ΠY的服用抗感冒、止咳的藥物,大多數(shù)患者都可以恢復(fù)健康。
患了肺癌之后也會使人頻繁的咳嗽,在早期患者通常是刺激性咳嗽,如果肺臟受到了繼發(fā)性感染,就會引起咳嗽咳痰,痰液大多為黏液膿性,情況嚴(yán)重的話還會咳出帶有血絲的痰液。
三、胸區(qū)不適
肺臟位于人體的胸部,當(dāng)肺臟出現(xiàn)了癌細(xì)胞,癌細(xì)胞有可能會引起支氣管狹窄,同時(shí)對大氣道造成壓迫,引起胸腔積液、膈肌麻痹之類的情況;
使患者發(fā)生胸悶、氣短,如果癌細(xì)胞對胸膜、胸壁之類的位置造成了侵犯,患者會感覺到胸部隱痛或者鈍痛;
尤其是在呼吸加速或者咳嗽的時(shí)候,疼痛癥狀更加明顯,隨著癌細(xì)胞的發(fā)展,轉(zhuǎn)移到了肋骨、脊柱的時(shí)候,會使患者的胸背部也出現(xiàn)疼痛感。
任何人發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)以上三種情況都要及時(shí)到醫(yī)院檢查肺臟彩超,若是能夠在早期發(fā)現(xiàn)病情,患者就有機(jī)會通過手術(shù)將癌細(xì)胞切除;
同時(shí)再加強(qiáng)身體的調(diào)養(yǎng),可以達(dá)到70%的五年生存率,到了二期,患者的五年生存率僅在30%-50%,病情越嚴(yán)重,患者的生存率就越低。
在此不得不提醒大家,不希望生命受到肺癌的威脅,平時(shí)就一定要加強(qiáng)肺癌的防控,比如在大氣污染比較嚴(yán)重的環(huán)境下要佩戴口罩,避免抽煙以及吸入二手煙;
在炒菜的時(shí)候打開油煙機(jī),減少有害油煙的吸入量;在天氣寒冷的時(shí)候要做好保暖措施預(yù)防感冒、咳嗽;
若是患了肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫之類的疾病后要積極地配合治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展,對肺臟組織造成更多的損害,使肺癌的發(fā)生率升高。
中醫(yī)講“肺主皮毛”。我們的皮膚、毛發(fā)、包括毛孔的開合都是受到肺的宣發(fā)功能所主導(dǎo)的,其中也包括皮膚的代謝,汗液的分泌。所以,人的皮膚如果缺乏潤澤,干枯晦暗,便側(cè)面反映出肺部累積的毒素過重,有所淤堵。
初說到肺與皮膚的關(guān)系,可能就會有人一臉問號,這回八成又加了個問號。因?yàn)閺钠鞴傥恢蒙峡矗坪蹙嚯x得更遠(yuǎn)了。
但在中醫(yī)里,肺與大腸相表里,無論是拉肚子、還是燥結(jié)屙不出,都與肺有關(guān)。肺氣不宣,不能通調(diào)水道,水停在膀胱則小便不利,水分入大腸多了就會拉肚子。
陣發(fā)性刺激性干咳或者陣發(fā)性刺激性嗆咳,沒有痰或者有痰痰不多
通常是在體檢或者因?yàn)槠渌蚺男仄瑱z查或者行胸部CT檢查而發(fā)現(xiàn)確診的,尤其是周圍型肺癌在早期的時(shí)候通常不會出現(xiàn)任何癥狀,而伴隨腫瘤不斷長大尤其占據(jù)和侵犯壓迫支氣管之內(nèi)生長的時(shí)候可以出現(xiàn)。
陣發(fā)性刺激性干咳或者陣發(fā)性刺激性嗆咳,沒有痰或者有痰痰不多,為少許泡沫痰,很容易被想當(dāng)然的認(rèn)為是普普通通的傷風(fēng)感冒,被當(dāng)作普通感冒來治療,不僅治療效果不好,而且還延誤病情,而當(dāng)腫瘤繼續(xù)長大堵塞氣管影響痰液引流,可以繼發(fā)肺部感染,被稱之為阻塞性肺炎,患者的痰量出現(xiàn)增多,出現(xiàn)黏液膿性痰。
如轉(zhuǎn)移到肝可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝腫大、皮膚黏膜以及鞏膜黃染
如轉(zhuǎn)移到肝可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝腫大、皮膚黏膜以及鞏膜黃染、腹水、食欲減退或者食欲缺乏,轉(zhuǎn)移到骨引起局部骨痛、壓痛甚至自發(fā)性病理性骨折,轉(zhuǎn)移到大腦導(dǎo)致頭昏眼花頭痛惡心嘔吐、看東西出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、看東西出現(xiàn)重影,甚至引起一側(cè)肢體無力、偏癱等半身不遂的表現(xiàn)。另外還可以出現(xiàn)抽搐。
對于早期的肺癌,可能存在無聲無息的,也可能會給出求救信號,就看我們是否引起重視,如果我們忽略了這些身體給出的求救信號。
那么就會向著中晚期肺癌發(fā)展,這樣直到出現(xiàn)明顯的不適癥狀,再去醫(yī)院檢查的話,那么才發(fā)現(xiàn)是中晚期肺癌。一般來說,如果肺癌發(fā)展到中晚期肺癌時(shí),一般會出現(xiàn)以下這些比較明顯的癥狀。
肺癌的發(fā)生與吸煙、職業(yè)因素、大氣污染、慢性肺部感染等因素有關(guān)
肺癌的發(fā)生與吸煙、職業(yè)因素、大氣污染、慢性肺部感染等因素有關(guān)。肺癌的主要癥狀有干咳、咯血、痰中帶血、胸痛、胸悶、聲音嘶啞、發(fā)熱、消瘦、貧血、惡病質(zhì)等。肺癌早期癥狀不明顯,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),80%以上都是晚期,往往失去了最佳治療的機(jī)會。
肺癌的疑似癥狀包括干咳、咯血、胸背痛等。干咳是肺癌最早期的癥狀,尤其是在沒有感冒和咽炎等情況下干咳超過兩周,或出現(xiàn)咯血和胸背痛等情況。
就需要去醫(yī)院做檢查。如果出現(xiàn)痰中帶血,也要提高警惕。去醫(yī)院看病時(shí)注意要看胸外科、肺部腫瘤科或呼吸科。
在結(jié)核病情穩(wěn)定的情況下出現(xiàn)體重持續(xù)降低或出現(xiàn)貧血現(xiàn)象
肺結(jié)核合并肺癌者,特別是在肺癌早期時(shí),由于其臨床表現(xiàn)相似,因此多不易區(qū)分。但是對于合并肺癌者仍有區(qū)別于單發(fā)肺結(jié)核患者的表現(xiàn),如:頑固性、刺激性咳嗽,痰中帶血情況時(shí)間延長或是出現(xiàn)間斷性咯血,固定部位持續(xù)性胸痛、與呼吸無關(guān),聲音嘶啞。
原因不明的骨關(guān)節(jié)痛,在結(jié)核病情穩(wěn)定的情況下出現(xiàn)體重持續(xù)降低或出現(xiàn)貧血現(xiàn)象,固定部位的哮鳴音等。肺癌家族史或其他癌癥家族史會增加肺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);其中女性親屬的家族癌癥史是肺癌發(fā)生的一個強(qiáng)有力的預(yù)測因子。
出現(xiàn)胸痛,是由多種疾病的可能,并不代表得了肺癌,需要結(jié)合疼痛特點(diǎn)以及相關(guān)檢查判斷是何種疾病,實(shí)際上,大部分的胸痛并不是肺癌。
很多人都有胸痛的情況,在我們的胸部,主要的器官和組織包括有肺、心臟、大血管、肋骨、胸椎等。而引起胸痛的原因,常常是某些器官出現(xiàn)了問題導(dǎo)致的。今天我們就來聊一聊,比較常見的導(dǎo)致胸痛的原因。
一、肺部疾病。很多肺部疾病都可能引起患者不同程度的胸痛。
1、肺癌。對于肺癌,相信大家都非常的熟悉,它是我國發(fā)病率和死亡率第一的腫瘤,很多人胸痛,首先想到的就是肺癌;雖然我在文章開頭講了大部分胸痛并不是肺癌,但是肺癌是可以導(dǎo)致胸痛的。早期肺癌一般都不會有什么癥狀,但是中晚期肺癌,是會出現(xiàn)各種癥狀的, 其中就包括胸痛,而它的胸痛特點(diǎn)常常為鈍痛或者隱痛,常常沒有明顯的位置,在深呼吸、咳嗽或者大笑的時(shí)候加重。同時(shí),中晚期肺癌往往還會出現(xiàn)除了胸痛以外的其他癥狀,如咯血、咳嗽、氣短等,一般不會僅僅單獨(dú)表現(xiàn)為胸痛。
而如果出現(xiàn)了上述癥狀,懷疑可能是肺癌,建議及時(shí)到醫(yī)院篩查是否存在肺癌的可能,而篩查肺癌最好的方法是胸部CT檢查。胸部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)小到5mm以內(nèi)的早期微小肺癌,是診斷和篩查肺癌最好的方法。而對于CT懷疑可能是肺癌,但不太確定的病灶,還可以做纖維支氣管鏡,CT引導(dǎo)下穿刺等檢查明確診斷。
一旦確診為肺癌,能夠手術(shù)治療的一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療,而對于不能夠手術(shù)切除治療的,可以選擇化療、靶向治療等其他治療方法。
2、肺部感染性病變。除了肺癌,一些肺部感染性病變同樣可能導(dǎo)致胸痛,比如肺膿腫;當(dāng)膿腫的炎癥累積壁層胸膜的時(shí)候,可以引起胸痛;而它的疼痛特點(diǎn)常常為持續(xù)性疼痛,而除了疼痛之外,肺膿腫還會有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰等癥狀。
而對于肺膿腫及其他肺部感染性病變,最好的檢查方法仍然是肺部CT檢查。同時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室查血檢查,常常可以明確診斷。
在明確診斷之后,肺部感染性病變的主要治療方法為藥物治療,如抗感染、抗真菌、抗結(jié)核等治療,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
二、心臟疾病。很多心臟疾病同樣會導(dǎo)致胸痛癥狀的出現(xiàn)。
1、冠心病。冠心病相信大家都非常的熟悉,而冠心病最為常見的癥狀就是胸痛或者胸悶。它常常出現(xiàn)在劇烈活動、情緒激動、飽餐之后,常位于左前胸或者是胸骨的后方,有壓榨感、擠壓感、燒灼感或者悶痛。通常會在休息之后好轉(zhuǎn),發(fā)作時(shí)間一般不超過5分鐘,而如果持續(xù)不能緩解,則可能出現(xiàn)了更嚴(yán)重的心肌梗死。
如果出現(xiàn)了類似的上述癥狀,建議及時(shí)篩查是否存在冠心病的可能。篩查冠心病主要的方法包括查血(CRP)、冠狀動脈CT造影檢查、超聲心動圖以及冠狀動脈造影檢查。其中冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
一旦確診為冠心病,主要的治療方法包括藥物治療、介入治療和搭橋治療,而具體采用何種治療方法,需要根據(jù)具體病情,找??漆t(yī)生制定具體的治療方案。
2、心肌梗死。急性心肌梗死一般表現(xiàn)為嚴(yán)重的心絞痛癥狀,主要包括胸部壓迫感,同時(shí)還常常伴有手臂、頸部或者肩背部的疼痛,疼痛可以是彌漫性的,難以指出疼痛的具體位置。而心肌梗死還有一個比較特征性的特點(diǎn)就是休息也無法緩解癥狀,硝酸甘油治療無效。
對于急性心肌梗死,一般結(jié)合癥狀、心電圖即可確診。
而一旦確診為急性心肌梗死,一般需要緊急進(jìn)行介入治療,否則很可能危及患者生命。
3、心臟其他疾病。心臟其他疾病如心力衰竭、先天性心臟病、后天性的瓣膜疾病等也可能出現(xiàn)不同程度的胸痛癥狀,但這些疾病導(dǎo)致胸痛的概率一般相對較低,疼痛特點(diǎn)也沒有特異性;所以出現(xiàn)胸痛,也一般不考慮這類疾病。同時(shí),這些疾病可以通過超聲心動圖等檢查方法進(jìn)行篩查;一旦確診,同樣需要及時(shí)治療。
三、大血管疾病。1、胸主動脈瘤。胸主動脈瘤常常在壓迫或者侵犯鄰近器官的時(shí)候出現(xiàn)臨床癥狀,而它主要的癥狀也是胸痛。胸痛特點(diǎn)常常為壓迫性的持續(xù)性隱痛。而如果壓迫了氣管、支氣管等,還可能出現(xiàn)刺激性的咳嗽,壓迫了喉返神經(jīng),還可能引起聲音嘶啞等。
如果懷疑胸主動脈瘤,建議可以選擇胸部CT血管成像檢查,它可以有效的判斷主動脈及其他大血管的情況,從而做出準(zhǔn)確的診斷。
對于胸主動脈瘤的治療,一般建議及早手術(shù)為好,手術(shù)可以避免后續(xù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
2、主動脈夾層。主動脈夾層是一種嚴(yán)重的危急重癥,它的主要癥狀是胸、背或者延續(xù)至腹部的持續(xù)性、無法忍受的撕裂樣或者刀割樣疼痛。疼痛還可能導(dǎo)致虛脫、昏迷、失明、呼吸困難、雙下肢麻木等。
主動脈夾層是危急重癥,一般發(fā)病突然,癥狀重,需要及時(shí)送醫(yī)院救治,主要的診斷方法包括查血以及CT血管成像,CT血管成像可以評估夾層的波及范圍、嚴(yán)重程度,了解真假腔的具體情況等,是必不可少的輔助檢查。
主動脈夾層病情一般是否兇險(xiǎn),一旦確診,必須馬上進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,隨后需要專科醫(yī)生評估是否進(jìn)行手術(shù)治療。
四、肋骨或胸椎病變。1、肋骨或胸椎外傷。如外傷后出現(xiàn)肋骨或者胸椎骨折,常常也可能出現(xiàn)胸痛,這類胸痛一般持續(xù)存在,可以在深呼吸、咳嗽或者轉(zhuǎn)動體位的時(shí)候加劇。當(dāng)然,這一類胸痛常常都會有外傷史,所以一般結(jié)合病史可以進(jìn)行初步篩查。
對于骨折的確診,一般可以做X光片或者CT檢查。CT檢查一般能夠發(fā)現(xiàn)比較細(xì)微的肋骨骨折,而對于部分隱匿性的椎體骨折,需要結(jié)合MRI檢查。
骨折確診后,一般需要根據(jù)具體病情選擇保守治療或者手術(shù)治療。
2、肋骨或胸椎轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤同樣可能導(dǎo)致胸痛,它的疼痛特點(diǎn)常常是由一陣陣的疼痛逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)、長時(shí)間的疼痛。同時(shí),常常還會合并消瘦、乏力等其他腫瘤患者體征。
對于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,可以行CT、MRI或者骨掃描等檢查明確。
總結(jié):引起胸痛的疾病非常的多,以上是對于常見的引起胸痛的疾病的介紹,在這里劉醫(yī)生要提醒大家,對于胸痛,千萬不要自己隨意吃止疼藥緩解疼痛,如果疼痛長期存在,建議及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,排出相關(guān)疾病,進(jìn)行針對性的治療。
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