一、女性不孕應該怎樣治療
一、常規(guī)治療女性不孕
1、一般治療
增強體質(zhì)和增進健康,糾正貧血和營養(yǎng)不良、積極治療全身性慢性疾病,戒煙戒酒等都有利于不孕癥患者恢復生育能力;掌握性知識,學會自我預測排卵,在排卵期(排卵前2~3天或排卵后24h內(nèi))性交,進行適當?shù)男越淮螖?shù),這些均有利于增加受孕機會。
2、針對治療
1、治療器質(zhì)性疾病,如腫瘤和生殖道異常等;
2、誘發(fā)排卵:經(jīng)檢查屬于無排卵性不孕,這可以采用藥物誘發(fā)排卵;
3、改善子宮頸口黏液:藥物可以使子宮頸口黏液變得稀薄,利于精子穿過;
4、治療輸卵管阻塞:可以采用藥物或手術治療女性不孕,將阻塞的輸卵管變?yōu)橥〞场?/p>
二、西醫(yī)治療女性不孕
當prl>0、8nmol/l則要進一步分清引起的原因。如為藥物引起,應先停藥或改換藥物,再進行檢測;如為功能性高催乳素血癥,可用溴隱亭治療;如為垂體腺病引起者,則先用溴隱亭治療女性不孕,若治療效果不佳,或瘤體直徑>10mm或有腫瘤壓迫視交叉神經(jīng)出現(xiàn)視力障礙者,則應選用摘除腺病的手術治療女性不孕。如經(jīng)上述治療prl已恢復正常,而仍無排卵者,可加用克羅米酚或人絕經(jīng)期促性腺激素尿促性素(hmg)治療。
二、患上不孕要做哪些檢查呢
1、宮頸粘液檢查:了解有無排卵和黃體功能情況。
2、免疫檢查: 免疫檢查可查到血液中AsAb,抗體會使精子凝集或可失去活動力而造成不育。
3、子宮內(nèi)膜病理檢查:了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的一種方法。同時又能了解宮腔大小,內(nèi)外宮腔病變?nèi)缃Y核、肌瘤等。
4、輸卵管通暢術試驗:檢查方法有子宮輸卵管碘油造影、輸卵管通液和通氣試驗,了解輸卵管是否通暢。
5、卵巢垂體功能檢查:每天清晨在靜息狀態(tài)下將體溫表放在舌下5分鐘,并將溫度記入特制的表格中。以月為周期,正常婦女的基礎體溫在卵巢功能的影響下呈雙相型。它能了解女性排卵日期、有無排卵日期和有無排卵功能障礙。
6、性激素檢測:血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等,此檢查在女性不明原因的不孕中能明察秋毫。
三、女性不孕原因有哪些
1.陰道因素
天生就陰道閉鎖或者陰道中隔,給性交帶來阻礙,阻礙精液流入陰道進行授精。
2.宮頸因素
如果宮頸沒有達到正常寬度、長有息肉、腫瘤或出現(xiàn)粘連情況,都會妨礙精子進入女方體內(nèi);如果患有宮頸糜爛,炎癥排泄物會殺死精子;人流次數(shù)過多造成一些并發(fā)癥,同樣也會使精子無法進入宮頸口;宮頸內(nèi)口松弛癥也會導致習慣性晚期流產(chǎn),甚至導致無法生育。
3.子宮因素
沒有發(fā)育良好或發(fā)育畸形的子宮,如先天性無子宮、幼稚型子宮、或無宮腔的實性子宮都會左右女性的生育能力。子宮錯位、子宮內(nèi)膜產(chǎn)生炎癥、宮腔出現(xiàn)粘連都可能導致不能生育。
4.輸卵管因素
輸卵管長度過長或?qū)挾冗^窄,輸卵管發(fā)炎導致的管腔閉塞、出現(xiàn)積水或產(chǎn)生粘連,都會使精子、卵子或受精卵的行動產(chǎn)生問題。
5.卵巢因素
卵巢內(nèi)濾泡沒有健康發(fā)育、卵巢腫瘤、卵巢早衰、難以排出卵子并形成黃體、多囊性卵巢等都會左右卵泡的發(fā)育,這些都可能導致無法生育。
四、哪些中藥可以治療不孕呢
一、促排卵湯治療女性不孕癥
可以促使發(fā)育成熟的卵泡排卵:當歸12克、赤芍10克、丹參15克、澤蘭10克、杞子15克、熟地12克、金櫻子15克、王不留行15克、香附9克、紅花15克、茺蔚子12克、仙靈脾15克,自月經(jīng)開始后的第11天每日1劑連服6天。
二、促黃體湯治療女性不孕癥
可以促使黃體生成并能使其分泌足量的黃體酮:龜板12克、丹參15克、旱蓮草20克、川斷12克、大蕓15克、杞子20克、菟絲子15克、女貞子10克、巴戟天12克、仙靈脾15克、制附子6克、肉桂3克(另包>中服),痛經(jīng)加重肉桂,血淤者加澤蘭。從月經(jīng)始第17天開始進行服用,隔日1劑,共5劑。
三、紅糖生姜湯治療女性不孕癥
主要治療宮寒:紅糖250克、生姜末150克,隔水蒸30分鐘,分7份,從月經(jīng)干凈后的第2天開始進行,在每天早上空腹用開水沖服,連服7天。服藥期間禁止同房。
有病早治,預防為先。這些疾病能早期發(fā)現(xiàn),早期得到徹底的治療,就有理由不孕的預防。減少手術,重視第一胎孕育。有些因手術不潔,或術后調(diào)理不慎均會引起感染,出現(xiàn)發(fā)熱,以致輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎,或形成附件炎性包塊,而致不孕。有些不孕患者曾因診刮、人流或子宮頸息肉摘除等手術,而引起月經(jīng)不調(diào)或?qū)m腔粘連等,這些病證均影響生育。減少手術,重視第一胎,對預防不孕癥是有積極意義的。
1、宮、腹腔鏡檢查:宮腔鏡、腹腔鏡檢查可以直觀觀察女性腹腔內(nèi)有無出粘連的情況,還可以觀察女性子宮、卵巢、輸卵管的發(fā)育情況,觀察這些部位是否存在子宮是否畸形、息肉、粘連等。還可以檢查和治療輸卵管堵塞,盆腔粘連等的。
2、輸卵管通暢性試驗:輸卵管不通是很多女性婚后不孕的,原因,而輸卵管通液術或子宮腔鏡下造影、超導監(jiān)測造影術等檢查,主要就是檢驗女性輸卵管是否堵塞、通暢的,若是出現(xiàn)不通就需要及時治療。
3、內(nèi)分泌、卵巢功能檢查:這個檢查主要就是幫助女性檢查內(nèi)分泌各項指數(shù),同時進行卵巢功能的診斷檢查,可以幫助女性判定卵巢功能正常性。
4、婦科、全身性疾病體格檢查:這也是幫助女性檢查不孕不育需要進行的一項檢查,包括檢查炎癥、婦科腫瘤、第二性征、詳細詢問病史等。
5、男性檢查:男性不育的原因,檢查包括常規(guī)體檢、用藥史及家庭病史調(diào)查、精液檢查、陰囊超聲,必要時經(jīng)直腸前列腺超聲、性激素檢測、6、射精后尿液分析、睪丸活檢、精子抗體檢測、輸精管造影等。
1、全身+生殖系統(tǒng)檢查。經(jīng)過一般視診、觸診外,還要進行陰道內(nèi)窺及內(nèi)診,初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況。
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2、子宮附帶檢查。通過進行B超,檢查卵巢大小、有無多囊卵巢、子宮是否畸形、子宮內(nèi)膜厚度如何等情況。
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3、性激素六項檢查。通過抽血化驗,測定性激素水平來了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關的疾病。
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4、輸卵管檢查。通過經(jīng)過輸卵管通水或輸卵管顯影,來檢查輸卵管是否通暢。
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5、支原體、衣原體檢查。通過抽血或分泌物培養(yǎng),來檢測衣原體、支原體的感染情況。
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6、免疫學檢查。通過抽血化驗,檢查女性體內(nèi)血清或?qū)m頸液是否存在抗體。
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對女方來說,首先要進行全身檢查和婦科檢查,明確有無全身疾病如結核、腫瘤、炎癥、畸形等。輔助檢查方面,分為以下幾類,下面沈陽九州給大家講一講。
1.一般檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功、血糖、傳染病、白帶常規(guī)、婦科超聲、TCT等。
2.內(nèi)分泌相關檢查:生殖激素六項(月經(jīng)見血第2-3天測定基礎的生殖激素水平,可以了解卵巢功能)和甲狀腺功能。
3.卵巢功能檢查:通過生殖激素、基礎體溫、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育等檢查評價卵巢功能和有無排卵。
4.輸卵管通暢性檢查:主要的檢查手段是靠超聲下或X光下輸卵管造影。
5.免疫學檢查:監(jiān)測排卵和輸卵管均正常的患者,和復發(fā)性流產(chǎn)的患者,建議行免疫學檢查,明確是否存在免疫性不孕。
6.遺傳因素:對于復發(fā)性流產(chǎn)、原發(fā)性閉經(jīng)、生殖系統(tǒng)畸形的患者,建議完善染色體檢查。
7.宮腔鏡檢查:復發(fā)性流產(chǎn)、超聲多次提示有內(nèi)膜異常(如宮腔粘連、內(nèi)膜息肉等)的患者,建議行宮腔鏡檢查,必要時手術治療。
8.腹腔鏡檢查:造影提示有輸卵管積水、輸卵管梗阻或影像學檢查提示有子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫的患者,可行腹腔鏡檢查明確腹腔鏡內(nèi)有無粘連,生殖系統(tǒng)有無病變,可同時手術治療,必要時可宮腹腔鏡聯(lián)合手術。
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