一
血管瘤出生時(shí)往往看不到有病變,病變多在出生后一個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)
此綜合征在血管瘤的嬰幼兒人群中僅占1%
二
環(huán)境因素:
血管瘤發(fā)病率越來(lái)越高
外傷因素:
草莓狀血管瘤
但是這種情況并不多見(jiàn)
,通常因外傷導(dǎo)致的該病有兩種可能性:一種就是單純的由于外傷而導(dǎo)致的血管畸形,另外一種就是患兒本身就患有該病,只是在外傷的刺激后癥狀才明顯的表現(xiàn)出來(lái)。遺傳因素:
血管瘤屬于一種先天性的良性腫瘤
,或是血管畸形,雖然就血管瘤是一種良性的病變,主要是由于人體基因發(fā)生改變,影響胎兒的發(fā)育。如果父母雙方有顯性基因,一經(jīng)傳給下代就能發(fā)病,即有發(fā)病的后代。但是,如果長(zhǎng)期沒(méi)有得到治療,對(duì)患者的身體也有一定的影響,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致面部畸形,因此,血管瘤患者最好是做到早發(fā)現(xiàn)早治療。三、草莓血管瘤治療方式
類(lèi)固醇(激素)治療
1967 年Zarem
,Edgerton首先報(bào)道服用類(lèi)固醇治療血管瘤取得一定療效。1983年起國(guó)內(nèi)開(kāi)展此項(xiàng)治療方法,已治療大量病例,有效率均在80%左右治療早期見(jiàn)效,表現(xiàn)為腫瘤生長(zhǎng)停止
,而非即見(jiàn)消退,治療導(dǎo)致血管瘤提前進(jìn)入穩(wěn)定期和消退期,表現(xiàn)為瘤體變軟,表面開(kāi)始發(fā)白,出現(xiàn)皮面皺紋,生長(zhǎng)停止,完全消退是一個(gè)長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的漫長(zhǎng)過(guò)程。值得強(qiáng)調(diào)的是,并非所有的增生期血管瘤都對(duì)激素治療敏感,在第一療程無(wú)有效表現(xiàn)的血管瘤提示對(duì)激素治療不敏感,不應(yīng)選擇繼續(xù)使用大劑量的激素治療。對(duì)業(yè)已進(jìn)入消退期的血管瘤進(jìn)行激素治療是不合理的,因?yàn)榇藭r(shí)血管形成的過(guò)程已經(jīng)中止。總之,目前對(duì)難治療性
、多發(fā)性及危重的嬰幼兒血管瘤,口服激素是有效加速其自然消退的首選方法。從大樣本的治療結(jié)果看,按常規(guī)用藥者很少出現(xiàn)明顯或嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于十分局限的小面積病灶,也可選擇局部注射治療,值得注意的是,出現(xiàn)并發(fā)癥的可能比口服用藥更明顯。但類(lèi)固醇治療要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,1歲以?xún)?nèi)嬰兒迅速增長(zhǎng)期的血管瘤療效明顯。八十年代后期國(guó)內(nèi)外應(yīng)用類(lèi)固醇皮質(zhì)激素局部注射治療嬰幼兒血管瘤,對(duì)新生兒巨大混合型血管瘤療效尤為突出。 Sloan(1989)采用局部注射激素,即將乙酸倍他米松的混合液根據(jù)病變大小注射0.1 ml~5ml。激光治療副作用:有食欲增強(qiáng)或下降、面部暫時(shí)水腫、興奮、多毛平陽(yáng)霉素治療
(1) 原理及方法:平陽(yáng)霉素作為新型的抗腫瘤抗生素,具有副作用輕微
(2) 療效評(píng)定:平陽(yáng)霉瘤內(nèi)注射后隨訪三個(gè)月以上評(píng)定療效。
Ⅰ治愈:瘤體基本消失
Ⅱ顯效:瘤體體積明顯變小
、顏色基本消失,觸之血管瘤特有柔軟感消失。Ⅲ有效:瘤體體積未見(jiàn)增大或稍變小
,顏色變暗,表面出現(xiàn)凹陷。Ⅳ無(wú)效:瘤體未見(jiàn)縮小
,或反而較前有所增大。 根據(jù)以上評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),我院(湖北鄂州中醫(yī)血管瘤專(zhuān)科醫(yī)院)應(yīng)用藥物注射約1000余例,有效率達(dá)90%以上,平均療效2~3次,未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。因此,小劑量注射不失為治療血管瘤的有效方法之一。放射治療
放射治療有著較為悠久的歷史。由于放射治療對(duì)許多增生期的血管瘤有明顯的抑制作用
,能縮短進(jìn)入消退期的時(shí)間,因此對(duì)不少病例都有助于其較快消退。歷史上先后使用過(guò)如X射線、同位素敷貼、鐳照射及同位素膠體注射等多種方法,并于1930~1950年在美國(guó)形成了其治療血管瘤的全盛時(shí)期干擾素治療
草莓狀血管瘤
干擾素α-2a能阻斷內(nèi)皮細(xì)胞的移行和增殖
手術(shù)治療
從原則上說(shuō),對(duì)于局限的
四、草莓血管瘤的飲食護(hù)理
一
二、富有營(yíng)養(yǎng)的食品種類(lèi)繁多,除大米
三、蔬菜
、瓜果、豆類(lèi)等含有豐富的多種維生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/281207.html.
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