小兒急疹有什么癥狀,小兒急疹需要做什么檢查(幼兒急疹癥狀)

小兒急疹有什么癥狀,小兒急疹需要做什么檢查

一、小兒急疹的表現(xiàn)

感染發(fā)病多在2歲以內(nèi)，尤以1歲以內(nèi)最多。1.發(fā)熱潛伏期1～2周，平均10天。多無(wú)前驅(qū)癥狀而突然發(fā)生高熱，體溫39℃～40℃以上，高熱初期可伴驚厥?；純撼擞惺秤狈ν?，一般精神狀態(tài)無(wú)明顯改變，但亦有少數(shù)患兒有惡心、嘔吐、咳嗽、鼓膜炎癥、口周腫脹及血尿、極少數(shù)出現(xiàn)嗜睡、驚厥等，咽部和扁桃體輕度充血和頭頸部、枕部淋巴結(jié)輕度腫大，表現(xiàn)為高熱與輕度的癥狀及體征不相稱。2.出疹發(fā)熱3～5天后，熱度突然下降，在24小時(shí)內(nèi)體溫降至正常，熱退同時(shí)或稍后出疹，皮疹為紅色斑丘疹，散在，直徑2～5毫米不等，壓之褪色，很少融合。皮疹通常先發(fā)生于面頸部及軀干，以后漸漸蔓延到四肢近端。持續(xù)1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕跡，沒有脫屑和色素沉著。部分患兒早期腭垂可出現(xiàn)紅斑，皮疹無(wú)需特殊處理，可自行消退。3.其他癥狀包括眼瞼水腫、前囟隆起、流涕、腹瀉、食欲減退等。部分患兒頸部淋巴結(jié)腫大。

二、小兒急疹的檢查項(xiàng)目

1.血常規(guī)檢查在發(fā)病的第1～2天，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高，但發(fā)疹后則明顯減少，而淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，最高可達(dá)90%以上。2.病毒分離病毒分離是HHV-6、7型感染的確診方法。HHV-6、7型可在新鮮臍血單核細(xì)胞或成人外周血單核細(xì)胞中增殖。但需在培養(yǎng)基中加入植物血凝素（PHA）、IL-2、地塞米松等物質(zhì)。感染細(xì)胞在7天左右出現(xiàn)病變，細(xì)胞呈多形性、核固縮、出現(xiàn)多核細(xì)胞。感染細(xì)胞出現(xiàn)病變后還可繼續(xù)生存7天，未感染細(xì)胞則在培養(yǎng)7天內(nèi)死亡。由于病毒分離培養(yǎng)費(fèi)時(shí)，不適于早期診斷，一般只用于實(shí)驗(yàn)室研究。3.病毒抗原的檢測(cè)病毒抗原檢測(cè)適于早期診斷，但病毒血癥維持時(shí)間短，很難做到及時(shí)采取標(biāo)本。目前廣泛采用免疫組化方法檢測(cè)細(xì)胞和組織內(nèi)病毒抗原?？乖?yáng)性結(jié)果可作為確診的依據(jù)。4.病毒抗體的測(cè)定采用ELISA方法和間接免疫熒光方法測(cè)定HHV-6、7型IgG、IgM抗體，是目前最常用和最簡(jiǎn)便的方法。IgM抗體陽(yáng)性，高滴度IgG以及恢復(fù)期IgG抗體4倍增高等均可說明HHV-6、7感染的存在。當(dāng)從腦脊液內(nèi)測(cè)到IgM抗體或IgG抗體時(shí)，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的存在。IgM抗體一般產(chǎn)生于感染后5天，可持續(xù)存在2～3周，IgG抗體于感染后7天產(chǎn)生，4周后達(dá)高峰，可持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間。但由于皰疹病毒之間存在一定抗原交叉，其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高，可用抗補(bǔ)體免疫熒光試驗(yàn)加以鑒別。5.病毒核酸檢測(cè)采用核酸雜交方法及PCR方法可以檢測(cè)HHV-6、7DNA。由于HHV-6、7均存在潛伏感染，因此有時(shí)檢測(cè)出病毒的DNA，并不能確定處于潛伏狀態(tài)或激活狀態(tài)?？捎枚俊攵縋CR來(lái)測(cè)定DNA的量，明確是否存在活動(dòng)性感染。高濃度的病毒DNA提示活動(dòng)性感染的存在。

三、幼兒急疹的原因有什么

人類皰疹病毒6型（HHV-6）是主要病因，絕大多數(shù)ES由HHV-6B型感染引起，極少由A型感染引起。幼兒急疹及發(fā)熱性疾病中，B型的感染多見，在免疫抑制病人，兩型感染均可見。其他少見的病因有人類皰疹病毒7型（HHV-7）、柯薩奇病毒A和B、?？刹《?、腺病毒和副流感病毒1。HHV-6具有典型的皰疹病毒科病毒的形態(tài)特征，病毒顆粒呈圓形，由162個(gè)殼粒組成20面體對(duì)稱的核衣殼，直徑90～110nm；外面由皮質(zhì)粒組成皮質(zhì)層，厚20～40nm；最外面覆蓋一層脂質(zhì)膜，表面有不規(guī)則糖蛋白突起。核心是線狀雙鏈DNA纏繞在一核心蛋白周圍形成軸絲；成熟釋放的病毒顆粒直徑180～200nm。HHV是1990年首次從健康成人外周血T淋巴細(xì)胞中分離、此后又從慢性疲勞綜合征患者體內(nèi)分離出該病毒。病毒顆粒直徑約200nm。HHV-7有囊膜。與HHV-6、CMV同屬于β-皰疹病毒科。

四、幼兒急疹的護(hù)理方法有什么

幼兒急疹是絕大部分的用嬰幼兒會(huì)遇到的問題。幼兒急疹在發(fā)疹子的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)癢的癥狀，因?yàn)橛變杭闭畋旧硎强梢宰杂?，因此幼兒急疹本身是不發(fā)癢的。但是有些嬰幼兒的身體不是很好的情況下，也許會(huì)出現(xiàn)發(fā)癢的癥狀。幼兒急疹癢怎么護(hù)理？首先，要防止寶寶抓傷紅疹。寶寶會(huì)不自覺地回去抓撓，為了防止寶寶將紅疹抓傷而流膿，媽媽們一定要防止抓傷紅疹。在寶寶抓撓的時(shí)候，一定要制止，不能養(yǎng)成這樣的習(xí)慣。其次，就是要為寶寶止癢。為寶寶止癢的方法有很多，建議媽媽們使用物理療法而不要使用藥物。藥物有可能引起寶寶藥物過敏。建議媽媽們可以用嘴吹的形式緩解癢感。同時(shí)用毛巾擦拭身體，這些都是很好的物理降溫的方法。如果寶寶發(fā)癢嚴(yán)重的話，可以使用一些適合小孩兒適用的止癢藥膏進(jìn)行止癢。其余的護(hù)理方式只需要保持很平時(shí)一樣即可。幼兒急疹雖然發(fā)熱，但是退熱之后可以逐漸自愈，因此不需要特別護(hù)理，寶寶在幼兒急疹之后都可以自行消退的。在幼兒急疹時(shí)期，如果發(fā)現(xiàn)嬰兒有任何異常，送醫(yī)治療即可。

幼兒急疹癥狀

幼兒急疹癥狀為持續(xù)3-4天發(fā)高燒，體溫在39℃-40℃之間，熱退后全身迅速出現(xiàn)皮疹，并且皮疹很快消退，沒有脫屑，沒有色素沉著。

幼兒急疹癥狀

幼兒急疹有兩個(gè)階段，在5-15天的潛伏期后，首先出現(xiàn)如下癥狀：

1、體溫突然達(dá)到39℃-40℃，而且會(huì)持續(xù)發(fā)燒三四天，但孩子的精神、食欲狀況比較好。

2、用退燒藥后燒退，藥效一過又開始發(fā)燒。

3、高燒時(shí)，多數(shù)會(huì)腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或癥狀輕微。

4、有時(shí)出現(xiàn)高熱驚厥，有些孩子還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀。

5、血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞降低、淋巴細(xì)胞明顯升高。

發(fā)病后4天左右進(jìn)入第二階段，這時(shí)的癥狀有：

1、體溫迅速恢復(fù)正常。

2、出現(xiàn)細(xì)小、清晰的粉紅色斑點(diǎn)狀皮疹，按壓會(huì)退色，多分布在頭部和軀干，可持續(xù)4天左右，沒有色素沉著或脫屑。

3、多在6-12個(gè)月大，50%-60%的患兒在8-10個(gè)月大時(shí)發(fā)病。健康的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥，但免疫功能低下的孩子可能發(fā)生肝炎或肺炎等并發(fā)癥。因?yàn)槟X膜炎與幼兒急診相似，所以醫(yī)生會(huì)對(duì)患兒做進(jìn)一步檢查，以排除細(xì)菌引起的腦膜炎。

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