兒童表皮痣會(huì)引起什么并發(fā)癥,兒童表皮痣有什么特點(diǎn)(嬰兒有紅色胎記應(yīng)該怎么辦)

兒童表皮痣會(huì)引起什么并發(fā)癥,兒童表皮痣有什么特點(diǎn)

一、兒童表皮痣會(huì)引起的并發(fā)癥有哪些

兒童表皮痣的并發(fā)癥

通常在初生時(shí)或幼兒期發(fā)病，但偶爾也有在10～20歲才出現(xiàn)。男女均可發(fā)生。本病常表現(xiàn)為淡黃色至棕黑色疣狀損害，其大小、形態(tài)及分布各不相同。開(kāi)始為小的角化性丘疹，逐漸擴(kuò)大，呈密集的角化過(guò)度性丘疹，灰白色或深黑色，觸之粗糙堅(jiān)硬，皺襞處損害常因浸漬而較軟。病變可位于身體任何部位，如頭部、軀干或四肢，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，發(fā)展緩慢，至一定階段時(shí)即靜止不變。根據(jù)其臨床形態(tài)可分為三型。局限型損害常排列為單側(cè)連續(xù)或斷續(xù)性束狀、帶狀或斑片狀。頭部皮損常呈斑片狀。四肢病損往往沿肢體分布，到達(dá)肢端，在軀干則橫行排列，常只有一條，如線(xiàn)狀，故稱(chēng)之為線(xiàn)狀痣。如只位于身體一側(cè)，也稱(chēng)為單側(cè)痣。皮損也可為雙側(cè)性，呈多發(fā)或泛發(fā)性，甚至廣泛分布于全身，呈渦紋狀或弧線(xiàn)形條紋，其嚴(yán)重者稱(chēng)之為豪豬狀魚(yú)鱗病，此型屬于泛發(fā)型或系統(tǒng)型。常并發(fā)其它先天性畸形如牙齒發(fā)育異常、多指癥、屈指癥、骨骼畸形和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如癲癇、神經(jīng)性耳聾與精神發(fā)育遲緩等，稱(chēng)為表皮痣綜合征。炎癥型常自覺(jué)瘙癢，見(jiàn)于下肢，單側(cè)性，皮損發(fā)紅，因搔抓表面常有脫屑和結(jié)痂。本病可侵犯粘膜，在口唇粘膜面見(jiàn)有乳頭狀隆起，舌、頰粘膜、軟腭、牙齦、女陰及陰道也可發(fā)病。發(fā)生于這些部位的損害，往往易誤診為尖銳濕疣。少數(shù)患者可并發(fā)基底細(xì)胞瘤，或鱗狀細(xì)胞癌。

二、兒童表皮痣的特點(diǎn)是什么

線(xiàn)狀表皮痣于1863年被首次發(fā)現(xiàn)，稱(chēng)之為單側(cè)痣，又名表皮痣、疣狀痣、疣狀線(xiàn)狀痣等。是因表皮細(xì)胞發(fā)育過(guò)度致表皮局限性發(fā)育異常所致。

本病男性多見(jiàn)。通常在嬰幼兒期發(fā)病，少數(shù)在10歲后發(fā)生。皮損為密集的淡褐至褐黑色丘疹，常排列成線(xiàn)狀，表面粗糙，呈疣狀增生。皺襞外損害常因浸漬而較軟?？谥軗p害可并發(fā)頰粘膜和舌損害。

（1）局限型　皮損好發(fā)于軀干或肢端，亦可見(jiàn)于面部。損害單個(gè)或多發(fā)，常單側(cè)分布，故稱(chēng)單側(cè)痣。

（2）炎癥型或苔癬型　皮損色紅，有癢感。常發(fā)于一側(cè)下肢，損害表面因搔抓附有痂皮和鱗屑，酷似濕疹。

（3）泛發(fā)型　損害常多發(fā)，呈單側(cè)或雙側(cè)分布，皮損可呈多數(shù)平行線(xiàn)狀排列，尤其在軀干部。本型呈顯性遺傳，且常伴有其他先天性畸形，如齒發(fā)育異常、多指癥、骨骼畸形和中樞系統(tǒng)疾病如癲癇、精神發(fā)育遲緩和神經(jīng)性耳聾等，稱(chēng)為表皮痣綜合征。

三、兒童表皮痣

一、表皮痣檢查

細(xì)胞組織化學(xué)染色。組織象類(lèi)似于良性乳頭瘤，表現(xiàn)為角化過(guò)度，棘層肥厚，乳頭瘤樣增生和表皮突延長(zhǎng)，基層內(nèi)色素常增加，局限型的特征為致密的角化過(guò)度，棘層上，中部空泡形成和細(xì)胞內(nèi)，外大的透明角質(zhì)顆粒，炎癥型則常示表皮灶性角化不全，偶或棘層輕度海綿狀態(tài)，真皮上部慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，就泛發(fā)型而言，大多數(shù)單側(cè)和部分雙側(cè)泛發(fā)的病變與局限型相同，大部分雙側(cè)和少數(shù)單側(cè)泛發(fā)的患者常示特殊的棘突松解性表皮角化過(guò)度，往往波及整個(gè)表皮。

二、藥物治療

（1）內(nèi)服藥物

①馬齒莧30～60克、敗醬草15～30克、紫草15克、大青葉15克，水煎服。每日一劑。

②馬齒莧30～60克，蜂房、白芷、蛇床子、細(xì)辛各9克，陳皮、蒼術(shù)、苦參各15克，水煎，洗患處，每次15分鐘，每日4～5次。③薏米仁50克煮粥，加白糖15克食之。每日1～2次。可長(zhǎng)期食用。

④紫草15克、生米仁30克，煎湯代飲，每日一劑。

⑤取青殼鴨蛋7只浸泡米醋中，5～7天后，每日煮食（生食更好）1只，4～5天后患部皮膚潮紅，連續(xù)食用至痊愈。

⑥取綠豆、薏苡仁等量，先將綠豆水煮，沸后煮片刻，將薏苡仁倒入同煮為粥，每晚臥前食用。

四、兒童表皮痣的發(fā)病原因是什么

表皮痣于1863年由VonBaerensprung首先描述，稱(chēng)之為單側(cè)痣，又名線(xiàn)狀表皮痣、疣狀痣、疣狀線(xiàn)狀痣等，同病異名達(dá)數(shù)十種之多。本病因表皮細(xì)胞發(fā)育過(guò)度引起表皮局限性發(fā)育異常所致。因本病發(fā)病年齡很早，同時(shí)臨床表現(xiàn)特殊，多為單側(cè)性疣狀隆起損害，故診斷不難。但需要與線(xiàn)狀苔蘚、線(xiàn)狀扁平苔蘚及線(xiàn)狀銀屑病等區(qū)別。本病持續(xù)存在，而線(xiàn)狀苔蘚可自行消退。同時(shí)病理上有疣狀及乳頭瘤樣增生，故可與線(xiàn)狀苔蘚區(qū)別。線(xiàn)狀排列的扁平苔蘚與銀屑病在病理上有一定的特征，結(jié)合臨床可以與本病區(qū)別。那么表皮痣的病因是什么？

細(xì)胞突變

本病因表皮細(xì)胞發(fā)育過(guò)度引起表皮局限性發(fā)育異常所致，可能與角質(zhì)形成細(xì)胞的突變有關(guān)。在患者的一些細(xì)胞系發(fā)現(xiàn)指示遺傳鑲嵌現(xiàn)象的染色體斷點(diǎn)，偶亦有報(bào)告呈家族性發(fā)病者。

發(fā)病機(jī)制：

患者表皮呈不同程度的增生，主要為角化過(guò)度，棘層肥厚，表皮嵴伸長(zhǎng)，乳頭瘤樣增生，并可見(jiàn)顆粒層增厚及柱狀角化不全，基底層黑素增多，但無(wú)痣細(xì)胞增生。若并發(fā)痣細(xì)胞痣，則見(jiàn)痣細(xì)胞。頭、面部病變少數(shù)可伴發(fā)皮脂腺痣或乳頭狀汗管囊腺瘤等。炎癥型尚有灶狀角化不全及輕度棘層水腫，真皮內(nèi)輕度慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。部分泛發(fā)型者，偶或局限性患者可顯示表皮松解性角化過(guò)度，并常擴(kuò)展至整個(gè)表皮。

嬰兒有紅色胎記應(yīng)該怎么辦

　　核心提示：嬰兒臉上有紅色胎記怎么辦？醫(yī)學(xué)上常稱(chēng)為母斑或者痣的，就是我們生活中叫做胎記的東西，指的是一出生就存在的先天性皮膚疾病。由于它的形狀不一，顏色不同，而大大影響著人們的生活。

　　 一、嬰兒臉上有紅色胎記怎么辦

　　對(duì)于寶寶臉上有紅色胎記怎么辦呢，以往醫(yī)學(xué)上應(yīng)用了很多辦法來(lái)解決，如：皮膚移植術(shù)、皮膚磨削術(shù)、液氮冷凍療法、淺部放射線(xiàn)、同位素療法、高頻電療法等，但這些療法或因療效較低，而寶寶的皮膚又非常細(xì)嫩，所以這些治療都很不適合給寶寶治療，嚴(yán)重的也會(huì)造成疤痕形成、色素沉著或色素脫失等嚴(yán)重的并發(fā)癥，限制了在“胎記”治療上的應(yīng)用。直到二十世紀(jì)八十年代，新型激光的出現(xiàn)才使這類(lèi)疾病的治療有了實(shí)質(zhì)性突破。

　　激光對(duì)于各種胎記的療效比較好，激光治療可以使患者的皮損完全消失，特別適合寶寶臉上有紅色胎記的家長(zhǎng)朋友考慮，皮膚恢復(fù)正常；鮮紅斑痣等皮膚血管病的激光治療效果也非常顯著。雖然針對(duì)不同的“胎記”，醫(yī)生會(huì)選擇不同的激光進(jìn)行治療，但大致過(guò)程基本相同。

　　多數(shù)皮損需多次治療，一般每三個(gè)月左右治療一次。每次治療約需幾分鐘到幾十分鐘，治療后局部可能出現(xiàn)滲出、結(jié)痂、腫脹甚至水皰，不過(guò)大約一周以后結(jié)痂脫落，在這期間注意保護(hù)創(chuàng)面，避免日曬。

　　激光治療胎記是利用激光照射所產(chǎn)生的熱量，可以破壞皮膚中的異常色素細(xì)胞或血管，而不傷害正常的表皮細(xì)胞和真皮中其他組織，從而有效地去除色斑或血管病變，不留疤痕。

　　 二、臉上有紅色胎記在什么時(shí)候治療最好

　　嬰兒臉上有紅色胎記都是隨著年齡的增長(zhǎng)面積有所擴(kuò)大，或者顏色有所加深，病損的深度越來(lái)越深，所以年齡越大治療的難度越大，難度越大治療的時(shí)間和次數(shù)可能就會(huì)相應(yīng)的增加，治療時(shí)間越多那么治療的費(fèi)用也就相對(duì)增加了，就我們平時(shí)臨床工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，紅色胎記的治療年齡越小恢復(fù)越好，治療到和正常皮膚顏色的幾率越高，特別是鮮紅斑痣患者。

　　 臉上有紅色胎記需要治療嗎？

　　過(guò)去由于傳統(tǒng)的分類(lèi)混亂，把血管瘤和血管畸形混淆，有的人認(rèn)為嬰兒臉上的紅色胎記是可以自己消退的，其實(shí)是不準(zhǔn)確的，只有新生兒斑痣是可以消退的，而鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤這一類(lèi)的紅色胎記是不會(huì)自己消退的，而且鮮紅斑痣會(huì)隨著孩子年齡的增長(zhǎng)顏色變深，面積會(huì)有所擴(kuò)大。顏色越深說(shuō)明畸形血管位置越深，治療的難度越大。

　　草莓狀血管瘤小面積的有消退的可能，但是對(duì)于生長(zhǎng)的速度較快，面積較大的，是不會(huì)自己消退的，而且有發(fā)展成混合性血管瘤的可能，給治療增加難度，其生長(zhǎng)過(guò)程或退化過(guò)程中容易破潰出血，引起感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以嬰兒臉上有紅色胎記專(zhuān)家建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　 三、寶寶為什么會(huì)有胎記

　　平常我們生活中所說(shuō)的胎記實(shí)際上就是色素的沉著造成的'，絕大多數(shù)都是細(xì)胞代謝酶缺乏導(dǎo)致的，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)必要特殊處理，但影響美觀(guān)的另當(dāng)別論了，也并不是每個(gè)人都有胎記。

　　嬰兒胎記是嬰兒皮膚上有別于正常膚色的區(qū)域，通常在嬰兒出生時(shí)就帶有或出生后幾周內(nèi)出現(xiàn)。超過(guò)80%的嬰兒都有胎記。有些嬰兒胎記可能會(huì)跟隨一生，有些嬰兒胎記則可能會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸消退。

　　胎記一般由皮膚色素異?；蚱つw血管異常引起，主要包括“斑”、“痣”、和“血管瘤”三大類(lèi)。胎記可以在出生時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可能在初生幾個(gè)月后才慢慢浮現(xiàn)。大部份胎記會(huì)隨著寶寶的成長(zhǎng)而漸漸消失，但也有相當(dāng)部分胎記終身不退，甚至隨著年齡增加而增大。

　　個(gè)別的還可能是內(nèi)臟疾病的表現(xiàn)，這就需要找專(zhuān)業(yè)的皮膚科醫(yī)師就診咨詢(xún)，以便及早診斷和治療。胎記一般可分為色素型及血管型，常見(jiàn)的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型則包括葡萄酒色斑、草莓樣血管瘤等。

　　胎記可以在出生時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可能在初生幾個(gè)月后才慢慢浮現(xiàn)。胎記包括了十多種不同病理名稱(chēng)的疾病，這些疾病大致可分為兩大類(lèi)皮膚病癥：一類(lèi)是皮膚上的色素痣，也稱(chēng)“斑痣”或“黑痣”，包括太田痣、色素性毛表皮痣、咖啡牛奶斑、雀斑樣痣等；另一類(lèi)則是一種“血管瘤”或“血管畸形”，包括葡萄酒色斑、草莓樣血管瘤等。

　　胎記主要包括“斑”、“痣”、和“血管瘤”三大類(lèi)。胎記可以在出生時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可能在初生幾個(gè)月后才慢慢浮現(xiàn)。大部份胎記會(huì)隨著寶寶的成長(zhǎng)而漸漸消失，但也有相當(dāng)部分胎記終身不退，甚至隨著年齡增加而增大；個(gè)別的還可能是內(nèi)臟疾病的表現(xiàn)，這就需要找專(zhuān)業(yè)的皮膚科醫(yī)師就診咨詢(xún)，以便及早診斷和治療。

　　各位新爸爸媽媽和準(zhǔn)爸爸媽媽們可要注意了，看看自家寶寶有沒(méi)有這些胎記。如咖啡母斑、毛細(xì)血管瘤、毛痣等則需高度重視，及早治療胎記。對(duì)于一些對(duì)身體沒(méi)多大危害的色素痣、太田痣，則不用過(guò)于擔(dān)心。

　　新生兒的胎記發(fā)生率約為10%，可以說(shuō)是非常普遍，大部分的胎記只是影響美觀(guān)，不需要特別處理。但是有些胎記會(huì)合并身體器官的異常，甚至有惡性變化的可能，必須積極治療。

　　 四、激光去胎記的最佳年齡

　　隨著人們什么美觀(guān)的提高，對(duì)于一些明顯的，嚴(yán)重影響寶寶的正常健康生理和心理成長(zhǎng)的時(shí)候，我們都會(huì)想辦法將它去除。去除方法有很多，激光去除是常見(jiàn)有效的方法之一，那么激光去胎記的最佳年齡是多大呢？

　　激光去胎記的最佳年齡

　　胎記是新生兒比較常見(jiàn)的一種血管性疾病，如果不就是進(jìn)行祛除的話(huà)，有可能在以后的生活中給孩子帶來(lái)生理和心理上的壓力，一般家長(zhǎng)都會(huì)選擇比較早的進(jìn)行激光治療。胎記一種先天的皮膚缺陷，一般可以分為血管型及色素型，目前對(duì)于影響到外部美觀(guān)的胎記大家還是普遍會(huì)選擇進(jìn)行治療。胎記治療的最佳年齡應(yīng)在孩子學(xué)齡前進(jìn)行，這樣不會(huì)讓孩子在學(xué)校受到異樣的眼光，受到別人的嘲笑而自卑，不自信。當(dāng)然，幼兒時(shí)期治療也是非常理想的。激光治療胎記是最理想的方法。其實(shí)就是利用激光能量令胎記的色素顆粒崩解汽化，再由身體吸收，然后隨自身循環(huán)系統(tǒng)排出體外，色素也就消退了。由于某一波長(zhǎng)的激光只被相應(yīng)顏色的色素吸收，所以只有病變的細(xì)胞才吸收特定的激光，而正常的皮膚組織不受損傷，所以不會(huì)留疤痕。總的來(lái)說(shuō)，胎記去除還是盡早治療的好，為了防止胎記可以出現(xiàn)病變的可能。而且激光治療胎記的效果，兒童治療效果明顯好于成年人，這也是呼吁大家盡早進(jìn)行胎記治療的原因。

疣狀痣的鑒別要點(diǎn)

疣狀痣常單側(cè)發(fā)生，排列成線(xiàn)狀，質(zhì)較硬，損害表面較干凈，不易出血。一些特殊部位外，他處也往往有同樣皮疹。病史較長(zhǎng)，外用藥物療效差。病理改變表皮呈不同程度的增生，主要是角化過(guò)度、乳頭瘤樣增生以及棘層肥厚，基底層黑色素增多，無(wú)尖銳濕疣的空泡化細(xì)胞，病理鑒別較容易。

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