一、小孩腮腺炎該看什么科治療
小孩腮腺炎該看兒童內(nèi)科、呼吸科進行治療,那么小孩腮腺炎的治療方法有哪些呢?
小兒腮腺炎無特殊治療藥物,主要采取對癥處理。
患兒應(yīng)臥床休息,給予對癥治療,至腺腫完全消失為止。高熱降溫,為減少酸性對口腔的刺激,可用腸溶性阿司匹林或?qū)σ阴0被???捎脧?fù)方硼酸溶液漱口,磺胺藥和抗菌藥無效。中藥是常用的藥物,內(nèi)服可用普濟消毒飲,單味藥用板藍根。局部用紫金錠或如意金黃散,用醋調(diào)后外敷,是否確實有效,有待一定數(shù)量病例嚴格對照觀察證實。臨床用干擾素治療,是否有加速消腫、縮短療程的效果尚有不同意見。局部也可用透熱、紅外線燈理療。
并發(fā)睪丸炎時,可用棉花及丁字帶將睪丸托起,局部冷敷以減輕疼痛。重癥病例可短期用氫化可的松。
并發(fā)胰腺炎時,應(yīng)禁食,靜脈輸液加抗生素。腦膜腦炎患者主要采用對癥治療,伴有顱內(nèi)壓增高者,可用脫水療法。
本病預(yù)后良好,均能完全恢復(fù)。并發(fā)腦膜腦炎者,一般預(yù)后良好,偶有重癥因呼吸、循環(huán)衰竭致死者。少數(shù)病例可發(fā)生一側(cè)永久性感音性耳聾。
二、小孩腮腺炎的發(fā)病原因是什么
病因
其病原體為流行性腮腺炎病毒,直徑約有90~135nm,系RNA病毒,屬副粘病毒。此病毒具有V抗原(病毒抗原)和S抗原(可溶性抗體),感染后1周在患者體內(nèi)可出現(xiàn)S抗體,2周內(nèi)達高峰,以后漸下降,可持續(xù)存在6~12個月,此抗體不具有免疫保護作用。V抗體出現(xiàn)晚,病后2~3周才可測得,4~5周達高峰,2年后仍可測出,此抗體對患兒具有免疫保護作用。
本病毒在乙醇、甲醇、1%來蘇液中經(jīng)數(shù)分鐘可被殺滅,用紫外線照射可迅速死亡。在冷凍的條件下可生存較久,-45℃可生存9個月,4℃可保持活力2個月,在37℃只能生存24小時。此病毒還可在雞胚羊膜腔和各種組織(人和猴)培養(yǎng)中增殖,在一定條件下能與豚、雞、羊等的紅細胞發(fā)生凝集反應(yīng)。
其他病毒也可引起急性腮腺炎的報道日益增多。如A組柯薩奇病毒(1957年Howlett)、副流感病毒(1970年Zollar)、單純皰疹病毒(1975年Coffin)、A型流感病毒(1977年Stuart)、乙腦病毒(1981年段恕誠)等。1995年杜維波等報道柯薩奇病毒引起腮腺炎42例。
三、小孩腮腺炎的并發(fā)癥有哪些
小兒腮腺炎本身并非重癥,但并發(fā)癥較多,有些病情較重。
1、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
據(jù)報道約有10%~20%病例可有臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn)為腦炎(約5%)、腦膜腦炎(約27%)、腦脊髓炎。小腦病變?yōu)橹髡叱霈F(xiàn)共濟失調(diào);以豆狀核病變?yōu)橹髡?,出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)性痙攣;尚可見顱神經(jīng)損傷,腦積水等??偟念A(yù)后良好,但也偶見死亡病例及留有后遺癥者。腦膜腦炎的出現(xiàn),可在腮腺腫脹前、腫脹同時以及腫脹后。統(tǒng)計表明腫脹前6~10日的發(fā)生率1.6%,1~5日為11%,腫脹同時為2.5%,腫脹后1~5日20.3%,6~10日為11%,11~26日1.6%。具體而言,腦膜腦炎可于腮腫前后兩周出現(xiàn)。臨床的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嘔吐、嗜睡、頸強直,少數(shù)病例可有昏迷、驚厥。由于一般不做腦脊液檢查,確切的發(fā)病率及腦脊液的變化難以得知,一般認為,腦脊液細胞數(shù)略增高,多為數(shù)十至數(shù)百,偶見超過1000×106/L者,分類以淋巴細胞占多數(shù),糖及氯化物正常,蛋白輕度增高。腦脊液恢復(fù)正常時間較長,一般需要3~6周。
2、生殖器官并發(fā)癥
流行性腮腺炎病毒也可侵犯生殖腺,表現(xiàn)為睪丸炎或卵巢炎,前者較后者多見,可能與臨床易于發(fā)現(xiàn)有關(guān)。此并發(fā)癥多見于青少年或成人,兒童期少見。多發(fā)生于腮腺腫脹后3~13日,單側(cè)較多,僅2%~3%見于雙側(cè)。臨床表現(xiàn)有高熱、頭疼、惡心、嘔吐、局部疼痛。陰囊腫脹、皮膚發(fā)紅。病程大概10日左右。卵巢炎的發(fā)生率較睪丸炎少,臨床癥狀也輕,僅有腰部酸痛,下腹部有壓痛、月經(jīng)失調(diào)等??芍录s30%~50%睪丸或卵巢發(fā)生不同程度萎縮,雙側(cè)萎縮者可導(dǎo)致不育癥。
3、急性胰腺炎
可見于年長兒,大多數(shù)發(fā)生于腮腺腫脹后3~5日至1周。主要表現(xiàn)為體溫驟然上升,伴有反復(fù)頻繁的嘔吐、上腹劇烈的疼痛、腹瀉、腹脹或便秘。上腹部壓痛明顯,局部肌緊張,B超有時顯示胰腺腫大。血、尿淀粉酶增高,但90%單純?nèi)傺撞±矸勖敢部奢p或中度增高。血清脂肪酶測定,有助于胰腺炎的診斷。近年有測定淀粉酶同工酶,可區(qū)分腮腺(P型)及唾液腺(S型)淀粉酶。
4、感音性耳聾
聽力減退甚至耳聾也是腮腺炎的并發(fā)癥及后遺癥,國內(nèi)外均有這方面的報道。這種改變不僅見于并發(fā)腦炎的患者,也可見于單純性小兒腮腺炎的患兒。據(jù)觀察,耳聾多為一側(cè)發(fā)生,年長兒發(fā)生率高,大多于發(fā)病后10日以內(nèi)出現(xiàn),若并發(fā)腦炎,耳聾的發(fā)生率則更高約23.8%。由于聽神經(jīng)水腫所致耳聾,經(jīng)降低水腫、改善局部微循環(huán),大約6個月內(nèi)可恢復(fù),而由聽神經(jīng)變性引起耳聾,往往成為終身的損害。
四、小孩腮腺炎需要和哪些疾病做鑒別
1、其他病毒所致腮腺炎
現(xiàn)已知流感、副流感、腺病毒、腸道病毒等均可引起腮腺炎。初步鑒別可參考流行病史及臨床伴隨癥狀,最終的鑒別方法是進行病原學及血清學的檢查。
2、化膿性腮腺炎
常多次復(fù)發(fā),且均位于同側(cè)腮腺,應(yīng)疑及化膿性腮腺炎,擠壓腺體可見腮腺管口有膿液流出。局部表面皮膚紅腫,壓痛明顯,周圍界限不清,外周血白細胞及中性粒細胞增高。各年齡期兒童均可發(fā)生,至青春期可自然消失。用催涎劑(如咀嚼橡皮糖)使唾液流暢,抗生素治療有效。
3、其他原因引起的腮腺腫大
(1)在慢性消耗性疾病,營養(yǎng)不良時,腮腺可腫大。多為雙側(cè)性,輕度腫大,無壓痛,皮膚無熱感,存在時間持久,一般不伴急性感染癥狀,局部也無明顯疼痛和壓痛。
(2)當唾液管有結(jié)石阻塞時,腮腺可腫大,也可由壓痛,但無急性感染癥狀,反復(fù)發(fā)作,腮腺突然腫大,迅速消退,且常為同一側(cè)是其特點。
4、局部淋巴結(jié)炎
急性淋巴腺炎多為單側(cè)病例,位于頜下或頦下,腫塊不以耳垂為中心,開始淋巴結(jié)腫大較硬,邊緣清楚,壓痛明顯,多有咽部炎癥存在。腮腺管口無紅腫。
5、其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
如腦炎、腦膜炎、脊髓炎、顱神經(jīng)損害等出現(xiàn)于腮腺腫大前,或腫脹后一段時間、或無腮腺腫大的病例,需與其他病原體尤其是其他病毒性中樞神經(jīng)感染鑒別。常需根據(jù)血清學檢查確定診斷。
腮腺炎是我們生活中非常常見的一種疾病了,很多患者在前期的癥狀都是比較輕微的,到了后期就是會發(fā)現(xiàn)腮腺腫大,所以我們是需要在平時的生活中很好的注意預(yù)防,一定是要弄清楚腮腺炎的原因,下面就一起來看看腮腺炎的病因。
1、兒童是易感人群
腮腺炎多見于兒童,十四歲以下的兒童占到了90%左右,二十歲以上的人是很少會患上腮腺炎的,很多人在小的時候會發(fā)現(xiàn)腮腺炎,但是長大之后會發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有抗體,說明已經(jīng)有了免疫力,而一歲以內(nèi)的人會形成腮腺炎,這是屬于先天性的被動免疫,通常都是會持續(xù)12個半月左右,所以兒童是屬于腮腺炎的高危人群,在我們的日常生活中是需要特別的注意了,所以要很好的增強兒童的機體免疫力。
2、飛沫傳播
腮腺炎是具有傳染性的,大多數(shù)人都是會被傳染的,腮腺炎的病毒是可以通過飛沫進行傳播,我們?nèi)绻佑|了患者的唾液所污染的食物或者是玩具,在很短的時間內(nèi)就是可能會引起感染的,而病毒會進入到呼吸道粘膜,并在局部組織處,通過血液循環(huán),到達腮腺或者是其他一些組織。當然也可以通過口腔炎的篩選,傳到腮腺組織處,所以大家一定要特別重視。
3、傳染源
腮腺炎的傳染源是早期的病人或者是隱形的病毒感染者,病毒存在于人體的唾液腺中,人體感染病毒之后會有腮腺腫大的現(xiàn)象,在前六天到九天病人的唾液中會分泌出病毒,這兩周是具有非常高的傳染性,我們的身體在感染腮腺炎病毒之后的癥狀都是不怎么明顯的,而其他的奇怪的癥狀是比較明顯的,在我們的身體唾液以及尿液都是會發(fā)現(xiàn)病毒,而大約有40%的患者是有上呼吸道感染等現(xiàn)象,上呼吸道是最為常見的傳染源。
上面為大家詳細的介紹了腮腺炎的病因了,相信大家在看完上面大家介紹之后有了了解了,大家對于腮腺炎一定是要特別的重視了,要保持室內(nèi)通風透氣,是要注意環(huán)境的衛(wèi)生,而且一定是不要給孩子吃一些刺激性的食物。
腮腺炎怎么引起的
在日常生活中很多人都會由于感染了腮腺炎的病毒,然后就會患有腮腺炎,這種疾病那么其實這種疾病特別容易在小孩子中間傳染。所以一般來說一個班級有一個人感染了這種腮腺炎的疾病,那么基本上這個班級就會有三四個,甚至五六個同學都會有這個疾病。
腮腺炎怎么引起的
1.那么其實腮腺炎這種疾病是通過呼吸道或者是唾液飛沫傳染的,所以說他是比較容易傳染的。那么一般來說,在日常生活中接觸過這樣的患者就很容易造成這種疾病了,那么今天小編就為大家提一些建議吧!其實一般來說如果我們得過腮腺炎之后我們的身體就會有應(yīng)對這種病毒的抗體了,所以說我們有了這種終身的免疫力的話以后,就不需要再害怕這種腮腺炎的疾病了。
2.同時在日常生活中,我們?nèi)绻伦约簳腥傺走@種疾病的話,最好可以及時地提早去接種腮腺炎的育苗,這樣的話就可以提早的防治這種疾病了。那么一般來說,小孩子如果患有這種疾病的話,在日常生活中不應(yīng)該吃辛辣油膩的食物,應(yīng)該多吃一些比較清淡的水果和蔬菜也應(yīng)該吃一些比較清淡的食物。才能夠盡快地好起來。
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