一、膝關(guān)節(jié)疼痛的原因
1、慢性滑膜炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)慢性疼痛和腫脹。關(guān)節(jié)鏡下可見(jiàn)滑膜積液、滑膜增生、肥厚甚至發(fā)炎。
2、骨關(guān)節(jié)炎久坐或久蹲后起立、上下樓時(shí),關(guān)節(jié)疼痛明顯,休息后緩解。除了關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限之外,在X片上還可以看到關(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺增生和關(guān)節(jié)變形。
3、膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體走路時(shí)突然出現(xiàn)腿發(fā)軟、關(guān)節(jié)卡住感,維持在一個(gè)姿勢(shì)不能動(dòng)彈,輕輕抬腿并甩一甩,卡住的感覺(jué)消失。這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨磨損脫落后形成游離體被卡在關(guān)節(jié)間隙中。
4、滑囊炎曾有外傷、受涼史,表現(xiàn)為膝蓋骨上方或上脛骨內(nèi)側(cè)疼。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有一個(gè)地方,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“鵝足”,有三個(gè)肌腱像鵝足一樣在此匯聚,因而得名。在肌腱下面藏有潤(rùn)滑的囊性結(jié)構(gòu),如有外傷或受涼,此處易發(fā)炎疼痛。
5、髕骨異常髕骨俗稱(chēng)“玻璃蓋”,在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中起到滑車(chē)的作用,增加肌肉的機(jī)械做功效率。髕骨異常(如髕骨軟骨磨損、髕骨移位等),會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)后膝關(guān)節(jié)酸痛無(wú)力,甚至出現(xiàn)髕骨向外脫位。
6、假性痛風(fēng)一種叫焦磷酸鈣雙水化合物的晶體沉積于膝關(guān)節(jié)引起的疾病,發(fā)作時(shí)腫脹疼痛、皮溫高、功能受限。X線(xiàn)片表現(xiàn)半月板、關(guān)節(jié)軟骨面鈣化。
7、髖關(guān)節(jié)病變引起的牽涉痛因?yàn)樵S多肌腱的相互連接,某些髖關(guān)節(jié)病變(如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等)首先表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。
二、膝關(guān)節(jié)疼痛的危害有哪些
1、關(guān)節(jié)軟骨完整性破壞。當(dāng)人體逐步老化或創(chuàng)傷或疾病時(shí),關(guān)節(jié)軟骨中Ⅱ型膠原纖維出現(xiàn)退化,隨后逐漸出現(xiàn)斷裂而變短,致使關(guān)節(jié)軟骨失去了彈性。接著便進(jìn)一步發(fā)生裂縫、大皰、糜爛與潰瘍,從而使軟骨表面呈毛刷狀,粗糙不堪。不光滑的軟骨面相互摩擦,便加劇軟骨的磨損,膝關(guān)節(jié)軟骨便遭到完整性的破壞。
2、膝關(guān)節(jié)疼痛如果長(zhǎng)期無(wú)法改善,就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、畸形膝關(guān)節(jié)炎。如果不及時(shí)地治療,長(zhǎng)期性關(guān)節(jié)疼痛,這樣最易導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、畸形的癥狀。
3、出現(xiàn)軟骨下骨板的病變。隨著疾病的發(fā)展,因軟骨脫落使軟骨下骨板裸露,并可在軟骨骨板下出現(xiàn)大小不等的囊性變。
4、出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。軟骨破壞伴隨著修復(fù)與增生,病變就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生的位置都在關(guān)節(jié)的邊緣。
三、膝關(guān)節(jié)疼痛的治療方法
1、艾灸療法艾灸穴位:疼痛部位、腎俞穴、命門(mén)穴快速定位命門(mén)穴的準(zhǔn)確位置,位于第2腰椎棘突下的凹陷中;腎俞穴的準(zhǔn)確位置,位于第2腰椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸處。
操作方法疼痛部位用隔姜灸,選用老姜,姜片上多刺幾個(gè)孔,這樣艾灸的熱力才能更好地滲透下去,連續(xù)灸3~5壯。如能耐受,直接灸效果更好。腎俞、命門(mén)兩穴用雙罐艾灸罐,每次灸40分鐘,每日3次。
治療原理灸腎俞穴、命門(mén)穴兩穴能培陽(yáng)固本、升發(fā)陽(yáng)氣;“腎主骨”,灸腎俞穴能溫腎壯骨,對(duì)關(guān)節(jié)痛有很好的治療效果;灸疼痛部位,可使寒氣發(fā)散,氣血運(yùn)行通暢。
2、按摩療法掐揉膝關(guān)節(jié)反射區(qū)膝關(guān)節(jié)反射區(qū)位于第1掌骨近端尺側(cè)緣與腕骨所形成的凹陷處。赤白肉際處為膝兩側(cè)部反射區(qū),手背部為膝前部反射區(qū),手掌部為膝后部反射區(qū)。用拇指指尖依次掐 揉上述反射區(qū)10~20下,力度以產(chǎn)生酸痛感為度。每日2~3次。此法能使膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)靈活,并能加強(qiáng)腿 部肌肉彈性。
3、運(yùn)動(dòng)療法康復(fù)專(zhuān)家認(rèn)為,膝關(guān)節(jié)痛病人需要通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解癥狀,也有利于控制病情的發(fā)展。膝關(guān)節(jié)痛患者運(yùn)動(dòng)時(shí)雖會(huì)產(chǎn)生一定疼痛,但并不會(huì)導(dǎo)致病情加重,一旦機(jī)體 適應(yīng)了這種鍛煉,疼痛和僵硬感就會(huì)減輕。跪坐晨起后或晚上臨睡前,兩膝跪在床上練習(xí)跪坐。跪坐時(shí)腰桿保持直立,臀部盡量向后坐,盡力能接觸到腳后部,每次 練習(xí)5分鐘左右。
仰臥抬腿仰臥床上,患腿向上抬15°左右,抬腿時(shí)間爭(zhēng)取達(dá)到10~15分鐘。隨后練習(xí)中也可用腳挑一個(gè)枕頭,增加強(qiáng)度,每日2~3次。
四、艾灸之后的護(hù)理
因?yàn)槿梭w耐受能力的差異和施治方法的不同或不當(dāng),每個(gè)人會(huì)產(chǎn)生不同的灸后反應(yīng),有人會(huì)出現(xiàn)紅色的灸痕和灼熱感,但無(wú)灸瘢,有人會(huì)出現(xiàn)水皰。前者無(wú)須處理即可自行恢復(fù),后者則需要對(duì)瘡面進(jìn)行護(hù)理,并且還要注意后期的調(diào)養(yǎng)。
艾灸后水皰的處理若用直接灸施治時(shí)會(huì)在皮膚上留下水皰,水皰小時(shí)不要挑破,1周左右即可自行吸收。若水皰較大,可先用消毒針挑破,排出皰內(nèi)的液體,再涂上甲紫藥水或消炎膏等 ,然后再用消毒紗布包扎。要定期消毒和更換紗布,以防止感染。
若產(chǎn)生灸瘡,有流膿現(xiàn)象時(shí),要用消毒水、酒精或生理鹽水清洗,清洗后涂上消炎膏或玉紅膏。要每天堅(jiān)持清洗和涂藥,直至灸瘡愈合一.
艾灸后的調(diào)養(yǎng)施灸時(shí)身體會(huì)消耗元?dú)鈦?lái)疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)補(bǔ)身體功能,所以灸后要注意保護(hù)機(jī)體正氣,要從飲食、起居等多方面加以調(diào)理。注意勞逸結(jié)合,不可使身體過(guò)度疲勞,娛樂(lè)時(shí) 間也不宜過(guò)長(zhǎng),要保持平靜的情緒。每天要保證充足的睡眠,因?yàn)樗呤腔謴?fù)生命活力的最佳途徑。飲食上要禁止食用生冷和不易消化的食物。飯菜宜清淡,應(yīng)以素食為主,多吃水果蔬菜,補(bǔ)充身體所 需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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