大腦僅僅只占據了全身重量的2-3%,是一個非常小的人體組織,但它卻是機體的最高指揮官,我們每一次的思考、語言組織和身體活動,都是依靠大腦支配完成的。
不但如此,大腦還是人體供血最豐富的器官,向著大腦供血的動脈血管就有4根!
有相關的數據調查顯示,平均每分鐘流入大腦的血液,相當于你全身血液的20%。而一旦大腦血管出現問題,就意味著腦組織即將受到損傷,甚至是還有致命危機,比如腦卒中就是一種致命性極強的疾病,它在臨床上分為出血和缺血性兩大類!
所謂出血性腦卒中,就是大家俗稱的“腦溢血”!
腦出血指的就是患者大腦實質內的血管破裂而誘發(fā)的出血,它的病發(fā)率遠不能和缺血性腦卒中相對比,僅僅只占據了全部患者的20~30%左右,但是出血性腦卒中的死亡相當之高,急性期的病死率就高達了40%。
而且,即便是患者經過搶救之后,絕大部分也都留下了不同程度的后遺癥,比如運動障礙、認知障礙、語言障礙等!
就臨床掌握的資料來看,腦出血往往與長期患有三高疾病、動脈粥樣硬化、長期吸煙等因素密切相關。因此對這類高危人群而言,應時刻提高對腦出血的警惕性。
若近期突然有以下癥狀來報道,當心就是腦出血發(fā)出的求救信號:
頭痛:腦出血通常是在患者劇烈活動或情緒劇烈波動時突然發(fā)病,在這之前多沒有明顯預兆,而超過50%以上的患者病發(fā)時,就是以頭痛作為了首發(fā)信號。
這種頭痛到來的速度相當之快,短短數分鐘內患者就可出現劇烈、難忍受的疼痛感,數小時左右疼痛達到高峰期。腦出血頭痛出現的原因,多與血管破裂、異常痙攣有關。
隨著顱內壓不斷增高的影響,這種頭痛會蔓延至整個頭部,患者往往還會伴隨頭暈癥狀;
語言及運動障礙:腦出血和缺血性腦卒中相似,患者腦組織都會因缺血氧軟化和壞死,進而誘發(fā)不同的中樞系統(tǒng)障礙。
通常情況下,當語言中樞受損后,患者往往會突發(fā)口齒不清、失語、詞不達意等癥狀表現,而運動障礙則表現為一側肢體麻木無力、無法正常行走,嚴重情況下,患者會突然偏癱,一側肢體失去活動能力;
嘔吐癥狀:除了以上兩個表現外,腦出血和腦梗最大的區(qū)別,就是前者病發(fā)時,患者可能會伴隨嘔吐癥狀。
要知道,嘔吐中樞就位于大腦內,它在延髓外側網狀結構的背外側源。當腦出血突然病發(fā)之后,在極短的時間內,患者顱內壓就會迅速增高,并對嘔吐中樞產生極強烈的刺激,導致患者頻繁嘔吐!
隨著腦出血病情不斷進展,患者還會出現意識障礙,主要表現為叫不醒的嗜睡和昏迷,特別是在鬧較深部位的短時間內大量出血,患者基本都會合并意識障礙。如果原本就有三高、動脈粥樣硬化的患者,一旦出現以上幾個癥狀,積極就醫(yī)進行檢查很有必要。
1.誰能告訴我一些關于腦出血的知識
腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。
中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。
通常所說的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血。患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病,表現為失語、偏癱,重者意識不清,半數以上患者伴有頭痛、嘔吐。
腦溢血發(fā)病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數患者發(fā)病當時血壓明顯升高,導致血管破裂,引起腦出血。
腦溢血,系指非外傷性腦實質內的出血。絕大多數是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血。
治療方法 一、治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。 二、常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對臥床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。
三、控制腦水腫,降低顱內壓; 四、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜; 五、止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用; 六、預防及治療并發(fā)癥,重癥病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換 *** ,注意皮膚的干燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持于功能位置, *** 及被動運動,以防關節(jié)攣縮; 手術治療 : 中醫(yī)藥、針灸、 *** 療法配合治療,對治療和康復有一定效果。
預防辦法 高血壓病人應在醫(yī)師指導下,控制血壓,并避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、 *** 等可能誘發(fā)血壓升高的因素。如出現劇烈的后側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應及時到醫(yī)院檢查。
以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。 大多數是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血 警防嬰兒患腦出血 嬰兒在母體中孕育的時候是最重要的時期,首先母親在孕育期的時候不要挑食,多吃富含維生素K的事物, 如金花菜、菠菜、西紅柿、卷心菜、胡蘿卜、黃豆、動物肝及魚、蛋類等。
不要濫用抗生素,有腸道疾病要及時治療。其次,母乳喂養(yǎng)的嬰兒4個月后要適時添加輔食。
發(fā)現嬰兒患有腸道疾病時應該及時到醫(yī)院進行治療不要自己擅做主張亂服用抗生素. 突發(fā)腦溢血怎么辦? 腦溢血是中老年人的多發(fā)病,它是因血壓突然升高,致使腦內微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周圍發(fā)生腦水腫,重則繼發(fā)腦移位、腦疝等。
腦溢血較為典型的表現有一:側的肢體突然麻木、無力或癱瘓,這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒,或手中的物品突然掉地;同時,病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語,有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現象?;颊甙l(fā)生腦溢血后,家屬應進行緊急救護。
1.保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥。千萬不要急著將病人送往醫(yī)院,以免路途震蕩,可將其頭偏向一側,以防痰液、嘔吐物吸入氣管。
2.迅速松解患者衣領和腰帶,保持室內空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。 3.如果患者昏迷并發(fā)出強烈鼾聲,表示其舌根已經下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
4.可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少出血量。 5.患者大小便失禁時,應就地處理,不可隨意移動患者身體,以防腦出血加重。
6.在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中,車輛應盡量平穩(wěn)行駛,以減少顛簸震動;同時將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,并隨時注意病情變化。 腦梗塞腦溢血 *首先需要臥床休息,要有樂觀開朗的心態(tài),對疾病的康復要有充分的信心,與我們密切配合,積極治療,早日康復。
*有的患者會出現一側或雙側手腳不能活動、無力,或者出現暫時性的不能說話,可能在日后生活中有一定影響,您對自己的疾病要有正確認識,只要及早藥物控制,進行各種功能鍛煉和語言康復訓練(如數數、看圖說話等),并持之以恒,這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有著積極的作用。 *飲食上予高蛋白,高維生素、低脂清淡易消化營養(yǎng)豐富食物,如魚類、豆制品、五谷、黃豆等,忌辛辣 *** 、油膩食物(如濃茶、咖啡、油炸食物),多進蔬菜、水果,保持大便通暢。
如有面肌癱瘓者,可進半流質,如奶糊、粥,進食時需向健側(無面癱處)輸送食物,喂食速度要慢,避免病人嗆咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困難,醫(yī)生會予以插胃管,給予鼻飼流質,保證營養(yǎng)供給。
*患者因為肢體受疾病的影響出現對冷熱 *** 感受遲鈍,所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重后果。
*病員肢體活動不利伴大小便失禁,注意保護皮膚,每次便后清潔肛周會陰皮膚,保持干燥,可適當涂抹爽身粉,每二小。
2.急需腦溢血的相關知識
腦溢血就是腦出血。
腦出血(cerebral hemorrhage)是指自發(fā)性腦實質內出血。 高血壓是腦出血的主要原因。
其它原因有腦血管畸形、動脈瘤、腦動脈炎、血液病、應用溶栓抗凝藥后、淀粉樣血管病及腦腫瘤。 相比較而言,腦出血一般起病較急,發(fā)病時間只有數分鐘或數小時,但 腦溢血 腦出血還是有其逐步發(fā)展演變的過程。
在起病初期會或多或少表現出一些異常情況,即出現一些有預兆的前驅表現。在發(fā)生腦出血的患者中,50%有先兆癥狀。
先兆癥狀出現后的第一年內發(fā)生腦出血的危險性很大,尤其在兩個月內最為危險。一旦出現這些先兆表現,就預示著腦出血即將發(fā)生,或已是腦出血的前驅階段。
這時如能仔細觀察,就能及時發(fā)現異常,并到醫(yī)院爭分奪秒地進行治療,從而控制疾病發(fā)展,避免嚴重后果。 常見的腦出血的先兆癥狀有: ①突然感到一側身體麻木、無力、活動不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩(wěn)。
②與人交談時突然講不出話來,或吐字含糊不清,或聽不懂別人的話。 ③暫性視物模糊,以后可自行恢復正常,或出現失明。
④突然感到頭暈,周圍景物出現旋轉,站立不穩(wěn)甚至暈倒在地。這些表現可以短暫地出現一次,也可以反復出現或逐漸加重。
高血壓腦動脈硬化腦出血的機理 高血壓如超過腦小動脈平滑肌的最大收縮能力,血管就被動擴張,平滑肌和內膜受損害,通透性增加,血漿成分滲入導致小動脈纖維素性壞死,小動脈平滑肌可透明性變,小動脈壁變薄膨出成微小動脈瘤;小動脈壁和微小動脈瘤在血壓突然升高時破裂是引起腦出血最常見的原因。 腦出血的腦部損傷機制 腦內血腫壓迫周圍腦組織,使其缺血、缺氧、水腫、顱內壓升高,阻礙靜脈回流,又更加重腦缺血,與腦水腫、顱內高壓形成惡性循環(huán)導致腦疝和繼發(fā)腦干出血而危及生命。
腦出血多為單獨的出血灶。血腫擠壓周圍的腦組織,引起腦水腫、顱內壓增高及組織移位,導致天幕疝、小腦扁桃體疝,前者壓迫腦干,使腦干繼發(fā)出血、壞死,是腦出血常見的致死原因。
出血數月后血腫即有自溶現象,末期可成為囊腔,稱為中風囊,腔內可見黃色液體。 以下是腦出血致死的原因,主要有以下幾種: (1)腦出血繼發(fā)腦干出血:在分析剖檢的52例大腦出血中,39例(75%)有繼發(fā)腦干出血,其中中腦出血血12例(30.8%),橋腦出血9例(23.1%),中腦橋腦均有出血18例(46.1%)。
繼發(fā)腦干出血的機制:①血液由大腦出血灶沿傳導束下行注入腦干7例(18%),呈索條狀,多沿錐體束流入中腦基底部。②人腦出血灶破壞丘腦,直接延及中腦者2例(5.2%)。
③大腦出血灶破入腦室,導水管擴張積血,血液進入導水管周圍灰質,共8例(20.5%)。 ④腦干小血管出血,共25例(64.1%),多呈點片狀出血,有的孤立存在,有的融合成片。
鏡下可見出血灶中有管壁破壞的動脈,故基本上為小動脈出血。此外還可見某些血管充血、水腫區(qū)界限相當明顯,與旁正中動脈或長、短旋動脈分布區(qū)一致,甚至在某一血管分布區(qū),既可見明顯的充血水腫,又可見動脈出血,這更證實為動脈出血。
另外,在導水管與第四腦室周圍,有時可見靜脈淤血,偶見靜脈周圍有少許出血。 繼發(fā)腦干出血的臨床表現:出現昏昏迷早且重,39例中38例(97%)在發(fā)病24小時內昏迷:血壓相對較高,39例 中31例(79.5%)的最高收縮壓達 200mmHg以上,而無腦干出血組僅 46.1%(6/13),P(2)腦出血繼發(fā)丘腦下部損傷:① 丘腦下部的解剖特點:丘腦下部包括丘腦下溝以下的第三腦室壁及室底上的一些結構,其中含有15對以上的神經核團,數以萬計的神經分泌細胞,如位于第三腦室壁上的室旁核、空周圍核、腹內側核、背內側核等,丘腦下部長約 1cm,重約4g,約為全腦重量的3‰.但機制復雜,與植物神經、內臟活動.內分泌、代謝、情緒、睡眠和覺醒均有關。
該區(qū)還有以下特征:有豐富的毛細血管網,較腦的其他部分多一倍以上,且該處血腦屏障不夠健全,有較高的通透性,故在缺氧、中毒,顱壓增高、感染等損傷時易出現水腫和出出血等改變;漏斗柄是丘腦下部與垂體間的神經纖維聯系,當其受壓、腫脹、出血時,該聯系即遭到破壞。②丘腦下部損傷的臨床癥狀:腦出血引起顱內壓增高,出現占位效應,致使丘腦下部受壓,垂體柄水腫、移位、扭曲等,加以繼發(fā)腦室出血損傷第三腦室壁均累及丘腦下部,出現癥狀,常表現為出血性胃糜爛或潰瘍,嘔吐咖啡樣胃內容物,急性肺水腫,白細胞增高.血糖升高,中樞性高熱,大汗淋漓等。
(3)腦出血繼發(fā)腦疝;腦出血可以并發(fā)天幕疝,中心疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、扣帶回疝及小腦上疝。后三者一般不出現明顯的臨床癥狀,多在剖檢時發(fā)現;前三者臨床癥狀明顯,多為癥狀加重或致死的原因。
天幕沿時出現同側瞳孔散大。中心疝時雙側瞳孔均小呼吸不規(guī)則。
其病理標志為:①赤質、紅核向下移位,②第三腦室向下移位,(3)丘腦下部及上部腦干向下移位。出現中心疝時,則很可能發(fā)生枕大孔疝,呼吸心跳解離,至死亡。
腦出血臨床表現和病理過程取決于出血部位和出血量多少。多數病人動態(tài)下突然發(fā)病, 起病急驟, 常伴頭痛、嘔吐, 這是因顱內壓驟然升。
3.老人腦溢血護理常識
腦出血病人的家庭護理
1、心理護理
病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此,家屬應從心理上關心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵病人,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。
2、預防并發(fā)癥
(1)每日定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應立即請醫(yī)生診治。
(2)鼓勵病人多飲水,以達到清潔尿路的目的。并注意會 *** 的清潔,預防交叉感染。如發(fā)現尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應及早治療。
(3)癱瘓病人多有便秘,有的可因為用力排便致使腦出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結構,多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給以足夠水分。定時定點給便器排便,必要時應用通便藥物、 *** 。
(4)病人癱瘓在床,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,床鋪經常保持干燥清潔,定時溫水擦澡 *** ,增進局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。
(5)每日行四肢向心性 *** ,每次10~15分鐘,促進靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應迅速診治。
3、保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復的前提。仰臥或側臥位時,頭抬高15~30度。下肢膝關節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物。
4、功能鍛煉
功能鍛煉每日3~4次,幅度次數逐漸增加。隨著身體的康復,要鼓勵病人自行功能鍛煉并及時離床活動,應嚴防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、 *** 加快康復。
(1)上肢功能鍛煉:護理人員站在病人患側,一手握住患側的手腕;另一手置肘關節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動;護理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運動。
(2)下肢功能鍛煉。護理人員一手握住患肢的踝關節(jié),另一手握住 膝關節(jié)略下方,使髖膝關節(jié)伸、屈、內外旋轉、內收外展。護理人員一手握住患肢的足弓部,另一手做個趾的活動。
5、日常生活動作鍛煉
家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由完全照顧過度到協(xié)助照顧,直至生活自理
4.腦出血病人應該注意什么
1、 *** 與被動運動。對早期臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進行 *** ,預防肌肉萎縮,對大小關節(jié)作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節(jié)僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。
2、逐漸開步走路并做上肢鍛煉。在第一階段基本鞏固后,可常做些扶物站立, 身體向左右兩側活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時,應有意使患肢負重,但要注意活動量應逐漸增加,掌握時間不宜過分疲勞。同時可作患側上肢平舉、抬高、上舉等運動,以改善血循環(huán),消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和并攏、撐開手指,手抓乒乓球、小鐵球等。
3、恢復日常生活能力,達到生活自理。在能自己行走后,走路時將腿抬高, 做跨步態(tài),并逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離;下肢恢復較好的病人,還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉,主要是訓練兩手的靈活性和協(xié)調性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等,以及參加打乒乓球, 拍皮球等活動,逐漸達到日常生活能夠自理。在進行功能性鍛煉的同時可配合針灸,推拿和藥物治療,其次除樹立信心外,還要有耐心和恒心,切不可操之過急或厭煩灰心,半途而廢。只要堅持鍛煉,大多數是能收到理想效果的。
5.腦溢血的急救常識的內容是什么
急救要點:保持呼吸通暢 腦溢血一般在高緊張體力和腦力活動,或情緒激動時容易發(fā)病。
起病非常急,通常出血量決定表現癥狀。腦出血量較小的病人有頭痛 較劇,血壓升高,眼底出血而視物不清的問題。
如果觀察到患者意識不清,說明出血部位不好,出血量大,危險系數極高。 專家介紹,常見腦出血病人倒在路邊、廁所、床旁地上,意識不清鼾聲大作,大小便失禁,半身不遂。
這些就是發(fā)病的信號,有高血壓患者的家庭都要學會辨別。 專家提醒,如果家中老人出現了上述癥狀,家人得及時采取急救措施,尤其,發(fā)生腦出血的最初5分鐘至關重要: 1。
如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,盡快轉移到寬敞之處。具體做法因地制宜,只要別震動頭部,保持頭部水平位搬運都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
2。讓患者安靜臥床,盡量減少搬動,呼叫急救車。
如果情況不嚴重,也可以待病情較為穩(wěn)定后立即送醫(yī)院急救。 3。
病人舌根后墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護車到來之前,家人要立即采取措施保證呼吸道通暢:松解患者的衣領,取下義齒(如果有的話),取側臥位頭往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時清除口腔嘔吐物。
一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進行人工呼吸。 4。
調整血壓??梢宰屟獕狠^高,且神志清楚的腦溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射,或在醫(yī)生的監(jiān)護下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。
控制高血壓就是控制腦溢血 腦溢血雖然是定時炸彈,但平日積極預防能取得良好效果。 專家說,凡患有高血壓、動脈硬化的病人;在經過積極治療后,腦溢血的發(fā)病率和死亡率均較未接受治療或中斷治療者低。
因此,預防腦溢血,首先要避免血壓的驟然升高。現在秋季天氣轉涼,高血壓者要注意保暖,不然血管收縮,血壓容易上升。
此外,秋天大便易燥結,注意多喝水吃水果蔬菜。 排便太用力會使腹壓升高,血壓和顱內壓也同時上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。
6.腦出血治療康復常識有哪些
1。
患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內,應盡量減少探望,保持平和、穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響。 2。
絕對臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉動,應避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。 大小便須在床上進行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生。
3。 有些病員會出現煩躁不安、躁動的癥狀,對這樣的病員我們會采取約束帶、床檔等保護措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。
4。 病程中還會出現不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的癥狀。
我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學會分散注意力。
如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。 5。
老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節(jié)變化易誘發(fā)疾病。 長期臥床易肺部感染,痰多不易咳出 ,藥物祛痰,加強翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。
無力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。 6。
長期臥床,皮膚受壓超過2小時,易發(fā)生褥瘡,應加強翻身。 *** 受壓處,保持皮膚清潔干燥。
肢體放置功能位,防畸形。 7。
飲食:要營養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等。進食困難者,可頭偏向一側,喂食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。
8。 保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身, *** 腹部,減少便秘發(fā)生。
病人數天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導排便。 禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。
9。 恢復期據醫(yī)囑搖高床頭10~15○,后按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘、1~2小時不等。
10。 高血壓是本病常見誘因。
服用降壓藥物要按時定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情。 11。
出院后定期門診隨訪,監(jiān)測血壓、血脂等,適當體育活動,如散步、太極拳等。
腦溢血的發(fā)作通常會使患者在數小時或數天內喪失生命,其臨床發(fā)病非常迅速,主要表現為神經系統(tǒng)損害,如肢體麻痹、失語,非常危險且死亡率極高,是老年人目前最為致命的疾病之一。腦溢血最常見的原因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等。因為腦溢血往往突然發(fā)生,危及生命,所以今天就來為大家介紹一下腦溢血的相關知識。
1 、 頭痛
腦溢血患者的頭痛在開始時是間歇性的,然后逐漸發(fā)展為持續(xù)性嚴重的頭痛。如果自己本身就是高血壓患者,而突然出現嚴重頭痛、頭暈、惡心、耳鳴等癥狀時,則要高度懷疑腦溢血。
需要警惕的一點是,突發(fā)的爆炸性頭痛,即便是持續(xù)很長時間,也可能是腦出血發(fā)出的信號,需提高警惕。
2、舌根發(fā)硬口齒不清
與人交談時突然講不出話,或吐字含糊不清,這類說話變困難是腦出血最常見的早期征兆之一。如果發(fā)生,您應該立即就醫(yī)。
3、視力障礙
如果眼睛突然出現視力不清,看到的東西都是模糊的,或眼睛突然變黑,視力短暫模糊,然后自我恢復,很可能是腦溢血的先兆。
4、一側身體麻木
如果突然感覺身體一側麻木、無力、活動不方便,手拿不穩(wěn)東西,嘴歪、流口水、行走不穩(wěn)定,那就要對腦溢血有所警惕了。
5、頻繁嗆咳
如果經常出現無法控制的嗆咳,也可能是腦溢血的警報。
6、嗜睡
有些人可能會在腦溢血發(fā)作前犯困,并且通過睡眠還不能消除疲勞,這也可能是腦溢血的早期征兆。
二、腦溢血的預防
1.注意勞逸結合,合理安排工作,保證足夠睡眠,避免過度勞累。
2.嚴禁吸煙酗酒,吸煙會加速動脈硬化,對高血壓更有害,并能引起血管痙攣。長期大量飲酒也會促使動脈硬化,甚至血管破裂。
3.保持大便暢通,避免過度用力排便。多吃蔬菜、水果,多喝水,軟化糞便,以免血壓突然增高。
4.注意季節(jié)變化,防寒避暑,適當增減衣物。高溫對機體有一定影響,避免使血管舒縮功能發(fā)生障礙,血壓波動幅度加劇而發(fā)生意外。
5.蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時,動作必須緩慢,可用頭低位及眼睛向下方式漸漸起身,切勿突然改變體位,防止頭部一時供血不足而發(fā)生意外。
6.平時不要給自己太大的壓力,保證睡眠,緩解自己緊張的情緒。
對所有腦溢血者來說,“時間就是生命”,隨著腦出血、缺氧的時間越長,腦壞死的面積就越大,應在第一時間及時就醫(yī)尋求醫(yī)生的專業(yè)診治。
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