方舟子稱中醫(yī)治病毀腎遭反對(duì)
近來對(duì)中醫(yī)的爭(zhēng)論頗多,不可否認(rèn),中醫(yī)中包含有不少未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的藥方,我們應(yīng)鼓勵(lì)這種爭(zhēng)論與質(zhì)疑,去偽存真,而超越于是“中”還是“西”的表面問題。
近日,方舟子在微博上表示,止咳化痰中成藥“猴棗散”中含有的化學(xué)成分“馬兜鈴酸”會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆損傷,不應(yīng)服用。
北京中醫(yī)院呼吸科副主任周繼樸對(duì)此表示質(zhì)疑,他認(rèn)為長期大量服用馬兜鈴酸的確會(huì)造成腎臟損傷,但是現(xiàn)在國家已經(jīng)明令禁止了馬兜鈴酸含量較高的中藥飲片與中成藥,方舟子所說的“服用一次即造成不可逆損傷”的說法太過片面。
此外,有許多網(wǎng)友也表示方舟子對(duì)中醫(yī)的態(tài)度太過粗暴,從理論到實(shí)踐全盤否定。他們認(rèn)為西藥也并非完全沒有副作用,且砒霜(二氧化砷)可以入藥,西醫(yī)用其治療白血病,那么馬兜鈴也可以入藥,只要遵循配伍的藥用原則。
?猴棗散作為一種兒童常用中成藥,很多孩子咳嗽有痰,醫(yī)生都會(huì)開些猴棗散。猴棗散中的馬兜鈴會(huì)導(dǎo)致人體腎臟損傷,但是由于藥物的毒性試驗(yàn)?zāi)壳爸辉试S在動(dòng)物身上進(jìn)行,并沒有人體的相關(guān)試驗(yàn),所以具體劑量到現(xiàn)在還沒有確切定論,不放心的家長們可以嘗試通過其它方法緩解孩子的咳嗽癥狀。
醫(yī)黑現(xiàn)象是從什么時(shí)候開始的呢?
大抵是從新文化運(yùn)動(dòng),郭沫若、魯迅、胡適之這幾位先生開始的,從胡適之先生的“中醫(yī)不科學(xué)”,到魯迅先生的“中醫(yī)是騙子”,到郭沫若先生的“寧死不請(qǐng)教中醫(yī)”,他們可以說是中醫(yī)黑的鼻祖了,他們反對(duì)中醫(yī)、黑中醫(yī)的一些觀點(diǎn)、看法也成為了如今越來越多人黑中醫(yī)的至理名言。
你看,郭沫若、魯迅、胡適先生都黑中醫(yī),這幾位都是大學(xué)者,他們說的都是對(duì)的,所以中醫(yī)肯定是騙子,肯定是不科學(xué)的……云云。
但真的是這樣嗎?如今中醫(yī)黑群體們的堅(jiān)實(shí)后盾(名人),真的是你所想象的那樣嗎?
郭沫若
郭沫若先生的人品云云,這里就不再多說了,但無疑在那個(gè)時(shí)期,他的社會(huì)影響力是極其巨大的。在早年間,郭先生是貨真價(jià)實(shí)的中醫(yī)鐵桿黑,他在一本雜志中發(fā)表了一個(gè)“神評(píng)論”,原話如下:
“我是寧死不請(qǐng)教中醫(yī)的,因?yàn)槲矣X得若不如此便對(duì)不住我所受的教育?!薄爸劣趯?duì)付中醫(yī),似應(yīng)取得逐步廢止之政策?!?br>郭先生還認(rèn)為中醫(yī)只能治好人能自愈的疾病,換句話說,就是中醫(yī)根本治不了病,病好了是因?yàn)椴∪俗约荷眢w自愈的原因。
如今很多中醫(yī)黑,也將此話奉為圣言,認(rèn)為我是受過高等教育的,要相信科學(xué),認(rèn)為相信或了解中醫(yī)五行、五運(yùn)六氣之類的東西是在侮辱自己這么高的學(xué)歷。而他們對(duì)于中醫(yī)的態(tài)度也是如此,認(rèn)為中醫(yī)的全部都是糟粕,應(yīng)該廢止。
后來,有了一個(gè)大反轉(zhuǎn),郭先生又在某報(bào)紙上,發(fā)表了一個(gè)打臉的評(píng)論,原文如下:
胡適之先生的糖尿病被黃芪治好了,大約是事實(shí)。對(duì)于這個(gè)問題,我自己要來討論,實(shí)在還不夠格。我自己雖然學(xué)過幾年的近代醫(yī)學(xué),但我并未繼續(xù)鉆研,而且已經(jīng)拋棄了多年。至于對(duì)中國的舊式醫(yī)術(shù),我更沒有什么獨(dú)到的研究。
看看大學(xué)者說的話,就是不一樣,前面寧死不信,后面“我沒資格談這個(gè)問題”。其實(shí)郭沫若先生這番話同樣可以用來敬告如今的“中醫(yī)黑”們,如果想要黑中醫(yī),首先你得先去了解中醫(yī),了解中醫(yī)的文化、思維……,了解后再質(zhì)疑,千篇一律的“中醫(yī)治不了感冒”、“古代人壽命那么短,中醫(yī)沒用”……等等,實(shí)在是讓人看笑話了。
胡適
“敘述的西洋醫(yī)學(xué)每一個(gè)方面的演變過程,我們也可以明白我們現(xiàn)在尊為‘國醫(yī)’的知識(shí)與技術(shù)究竟可比人家第幾世紀(jì)的進(jìn)步?!薄盎仡^想想我們家里的陰陽五行的‘國醫(yī)學(xué)’,在這個(gè)科學(xué)的醫(yī)學(xué)史上能夠占一個(gè)什么地位?!?br>胡適先生這兩段話,可以說是比較有深度的,也是如今我們中醫(yī)應(yīng)該反思的。
后來的一件事,卻讓所有中醫(yī)黑感到十分尷尬了,他的糖尿病在協(xié)和醫(yī)院久治不愈,已被西醫(yī)認(rèn)為性命不保,后經(jīng)朋友推薦,被中醫(yī)用僅僅一味藥:黃芪,便治好了,任何反對(duì),都不如真真切切發(fā)生在自己身上,有更深的體會(huì)了。
魯迅
魯迅先生可以說是最出名的中醫(yī)黑了,魯迅先生早年前是極其相信中醫(yī)的,那為何態(tài)度轉(zhuǎn)變了呢?
魯迅先生《墳》中,有一段話,大抵可以算是他開始反對(duì)中醫(yī)的主要原因所在吧,原文如下:
“其中大半是因?yàn)樗麄兊⒄`了我的父親的病的緣故罷,但怕也很攜帶些切膚之痛的自己的私怨。”
在另一本書書,他還講到:
“中醫(yī)不過是一種有意的或無意的騙子”
大家可以看出,魯迅先生更多的是對(duì)中醫(yī)的失望,而不是反對(duì)。但下面這句話,反而可能影響了之后幾十年的中醫(yī)黑基本論調(diào):“中醫(yī)是騙子”,雖然在以前,在現(xiàn)代依然有不少“偽中醫(yī)”打著中醫(yī)的旗號(hào)騙人,但不能以偏概全,西醫(yī)中也有很多拿回扣、誤診、手術(shù)失誤、騙錢的等,但為何沒人說“西醫(yī)是騙子”呢?
魯迅先生改變對(duì)中醫(yī)的看法,是在從日本學(xué)醫(yī)回來之后,大家可以從他的日記之中看到他對(duì)中醫(yī)態(tài)度的大大轉(zhuǎn)變,他在日記中記載了大量自己用中藥治好病的事情,也在之后相當(dāng)長的一段時(shí)間,大量的收集、整理了古中醫(yī)書籍,大家都可以在書中看到,由此看出,魯迅先生反對(duì)的不是中醫(yī),而是庸醫(yī),或是中醫(yī)騙子。
中醫(yī)黑們常掛在嘴邊的論調(diào),魯迅先生都反對(duì)中醫(yī),所以我也反對(duì),實(shí)在是太過狹隘。
這三位大學(xué)者的觀念和論調(diào),成為了后世中醫(yī)黑的至理名言,可能也影響了民國之后整個(gè)中醫(yī)的發(fā)展,但我們透過歷史,全面的剖析他們的一生,了解到他們態(tài)度的轉(zhuǎn)變,我們能對(duì)中醫(yī)有一個(gè)更全面、更理性的認(rèn)知,這也正是當(dāng)今中醫(yī)黑們所缺少的。
一個(gè)中醫(yī)失誤沒治好病人,所有人都在罵中醫(yī)治不了??;西醫(yī)院每天治壞那么多人, 可所有人都在夸西醫(yī)治的沒問題,只是疾病太過強(qiáng)大;問題出在哪里呢?
張功耀:中醫(yī)究竟衰落到什么程度?中醫(yī)學(xué)院的師生、中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生,比我們這些局外人更清楚。有一點(diǎn)是很明確的,中醫(yī)學(xué)院的師生一直首選西醫(yī)看病。另有資料表明,現(xiàn)在縣級(jí)的中醫(yī)院,40%的基本工資都發(fā)不出,更談不上獎(jiǎng)金。一個(gè)年輕人,應(yīng)該慎重選擇職業(yè)。中醫(yī)藥充其量只是應(yīng)急選擇,絕對(duì)不可能替代科學(xué)醫(yī)學(xué)。
在這里留言就一個(gè)目的,不想讓別人耽誤你的前途,好好看看中醫(yī)的本質(zhì),我說的話可能你不會(huì)信,下面這是方舟子寫的
中醫(yī)的理論基礎(chǔ)是元?dú)庹?、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說。
氣被當(dāng)成是萬物的本原,人做為萬物之一也是由氣聚集而成,“氣者,人之根本也?!保ā峨y經(jīng)·八難》)。氣維持著生命活動(dòng)的全過程,“人之有生,全賴此氣?!保ā额惤?jīng)·攝生》)。任何事物、任何變化都可以說成是氣的形成、變化的結(jié)果,“氣始而生化,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變,其致一也?!保ā端貑枴の宄U笳摗罚┧坪踅M成了一切事物,但是又不像基本粒子那樣具有實(shí)在的物質(zhì)基礎(chǔ),只是一個(gè)玄之又玄的模糊而抽象的概念。利用它似乎能夠解釋萬事萬物,然而實(shí)際上又等于什么也沒有解釋。
陰陽同樣是個(gè)抽象的概念,“陰陽者,有名而無形。”(《靈樞·陰陽系日月》)它也是無所不在的,任何事物都可以分成陰陽,而陰或陽之中又可再分出陰陽,可以一直劃分下去,“陰陽者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數(shù),然其要一也?!保ā端貑枴り庩栯x合論》)但是什么是陰,什么是陽,卻無明確的標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)臟中,六腑因?yàn)閭骰锒徊乇粍潪殛枺迮K則因?yàn)椴鼐珰舛恍贡粍潪殛?,都是主觀的劃分。而本來屬于陰的五臟中,又能分出了陰陽,在胸腔的心、肺被劃為陽,在腹腔的脾、肝、腎被劃為陰,也還是主觀的劃分。至于一個(gè)臟器還能再分陰陽,什么心陰、心陽,腎陰、腎陽,如何設(shè)定的,更是難以說清了。陰陽相互對(duì)立制約,然而又互根互用,相互依存,它們之間始終處于此消彼長的運(yùn)動(dòng)變化中,又能相互轉(zhuǎn)化,“陰勝則陽病,陽勝則陰病。陽勝則熱,陰勝則寒?!保ā端貑枴り庩枒?yīng)象大論》)“陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱?!保ā端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》)“重陰必陽,重陽必陰?!保ā端貑枴り庩枒?yīng)象大論》)既然萬物都可以隨意劃分陰陽,而陰與陽之間又可以存在任何關(guān)系,這樣的學(xué)說當(dāng)然能夠解釋一切事物及其變化,然而實(shí)際上還是等于什么也沒有解釋。
五行的相生相克最初來源于對(duì)木、火、土、金、水五者屬性的觀察,木生火(木頭能燃燒)、火生土(變成灰燼)、土生金(礦石能冶金)、金生水(金屬能熔化成液體)、水生木(水分促進(jìn)樹木的生長);木克土(樹木能破土而出)、土克水(土能抵擋水)、水克火(水能滅火)、火克金(火能熔化金屬)、金克木(金屬器械能伐木)。這種觀察當(dāng)然是非常原始、粗陋的,根本經(jīng)不起推敲(水銀屬金還是屬水?很多金屬和非金屬元素都能夠燃燒,豈非金生火、土生火?)。把宇宙萬物的變化全都?xì)w為這五者的相生相克,就更為牽強(qiáng)附會(huì)了,例如,為了能與五行對(duì)應(yīng),硬把四季改成了五季(加了一個(gè)“長夏”),而五色(青、赤、黃、白、黑)也與現(xiàn)代三原色的說法不符合。在人體中,與五行相對(duì)應(yīng)的有五臟(肝、心、脾、肺、腎)、五腑(膽、小腸、胃、大腸、膀胱)、五官(目、舌、口、鼻、耳)、五體(筋、脈、肉、皮、骨)、五志(怒、喜、思、悲、恐)、五液(淚、汗、涎、涕、唾)、五聲(呼、笑、歌、哭、呻)。為了湊成五個(gè),中醫(yī)本來說的六腑只好舍去一個(gè)(三焦),七情也只好舍去兩個(gè)(憂、驚)。即使湊成了五個(gè),要與五行相配,也是隨意指定的。例如,為什么肝屬木?說是“肝之性喜舒展而主升,故歸于木?!保ā吨嗅t(yī)學(xué)(第五版)》,鄭守曾主編,人民衛(wèi)生出版社,2000年,p.37)但是肝何以有這樣的性情呢?又是因?yàn)樗鼘儆谀荆骸澳拘郧?,枝葉條達(dá),具有向上、向外、生長、舒展的特性;肝屬于木,其稟性也喜條達(dá)舒暢,惡抑郁遏制,所以說肝主疏泄。”(《中醫(yī)學(xué)(第五版)》,鄭守曾主編,人民衛(wèi)生出版社,2000年,p.39)這不成了典型的循環(huán)論證嗎?要在這些牽強(qiáng)附會(huì)的歸屬中說清楚其相生相克的關(guān)系,就更難辦了,于是必須做出變通,五行的相生相克關(guān)系不是固定的,任何一行都受到其他四行的不同影響,任何一行又可以不同的方式影響其他四行,相克關(guān)系能夠發(fā)生轉(zhuǎn)變,相生相克變成相對(duì)的了,例如金能生水,水亦能助金,土生金,金亦能助土。除了相生相克,還有相乘相侮:一方過強(qiáng)或一方過虛,過度的克變成了乘,反方向的克變成了侮。這樣一來,五臟、五腑……的各種關(guān)系的可能組合都能在相生相克相乘相侮中找到對(duì)應(yīng)關(guān)系,似乎什么都能解釋了,然而實(shí)際上還是等于什么也沒有解釋。
可見,所謂的氣、陰陽、五行都是非常模糊、抽象的概念,并非客觀具體的事物或現(xiàn)象,無法界定和證明。然而,它們又是無所不在,時(shí)刻發(fā)生變化,并囊括了各種可能的關(guān)系,它無所不能,無所不包,可以根據(jù)需要對(duì)一切事物和現(xiàn)象做出解釋,可以用于診斷、醫(yī)治任何已知和未知的疾病,因此在中醫(yī)中沒有未明之病、不治之癥,如果醫(yī)生沒有把病治好,也只是他的醫(yī)術(shù)不高明,或你命該如此(所謂“治病不治命”),而不是中醫(yī)理論本身的問題。這種理論體系實(shí)際上既無法檢驗(yàn),也無法否證,不可能是科學(xué)學(xué)說,而只能是哲學(xué)或玄學(xué)學(xué)說。
因此中醫(yī)做為一個(gè)辯證的玄學(xué)系統(tǒng),表面上盡善盡美,總體上無法加以否證(不排除對(duì)特例的否證),也就缺乏自我改善的能力,只能靠外來的力量揚(yáng)棄。如果不是現(xiàn)代科學(xué),我們大概還在相信中醫(yī)的許多謬說。所以兩千年前中醫(yī)是這個(gè)水平,兩千年后還是這個(gè)水平。從前中醫(yī)對(duì)破傷風(fēng)、癆病、水腫、哮喘、梅毒等等束手無策,死人無數(shù),現(xiàn)在依然是束手無策,全靠現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來治,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從前也治不了的。一般的疾病,在中醫(yī)手里也成了疑難病癥,各執(zhí)一詞,爭(zhēng)辯不休。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究跟別的實(shí)驗(yàn)科學(xué)并沒有什么不同,遵循的也是“觀察-建立模型-預(yù)測(cè)-驗(yàn)證”這一套方法。相反的,中醫(yī)著作中卻充滿了無法檢驗(yàn)的預(yù)測(cè)。比如歷代中醫(yī)家都斷言夜半受孕,生子必壽且富貴,怎么檢驗(yàn)?孫思邈斷言:“但能御十二女而不復(fù)施瀉者,令人不老,有美色。若御九十三女而自固者,年萬歲矣?!保ā斗績?nèi)補(bǔ)益》)又怎么個(gè)檢驗(yàn)?只是一套美麗的空想。
科學(xué)的檢驗(yàn)必須是客觀的,遵循實(shí)證和理性的原則,盡量避免主觀的偏差。但是中醫(yī)卻強(qiáng)調(diào)主觀的“心法”,非理性的“頓悟”,早期著作稱為“慧然獨(dú)悟”、“昭然獨(dú)明”,晚期著作則大談“禪悟”、“心悟”(《中醫(yī)學(xué)(第五版)》,鄭守曾主編,人民衛(wèi)生出版社,2000年,p.20),這顯然是玄學(xué)的方法,而不是科學(xué)的方法?,F(xiàn)在甚至有人聲稱中醫(yī)理論完全是依據(jù)“內(nèi)證實(shí)驗(yàn)”而創(chuàng)造出來的。據(jù)說,這種“內(nèi)證實(shí)驗(yàn)”必須是通過自身修煉,具備了“內(nèi)視反觀”的特異功能才能做,有了這種“內(nèi)視反觀”的能力,就能把經(jīng)絡(luò)穴位、五臟六腑、血?dú)膺\(yùn)行等等看得清清楚楚(劉力紅《思考中醫(yī)——對(duì)自然與生命的時(shí)間解讀》,廣西師范大學(xué)出版社,2003年12月版,pp.14-16)。這更完全是神秘主義的說辭了。
正是為了保證檢驗(yàn)的客觀性,所以科學(xué)方法特別強(qiáng)調(diào)可重復(fù)性和可測(cè)量性。而中醫(yī)恰恰相反,它特別強(qiáng)調(diào)的是不可重復(fù)性和不可測(cè)量性。上述的“心法”、“頓悟”、“內(nèi)視反觀”等等就純粹是個(gè)人的主觀體驗(yàn),當(dāng)然是不可獨(dú)立地重復(fù)和測(cè)量的。在醫(yī)療實(shí)踐中,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)因時(shí)、因地、因人制宜,又強(qiáng)調(diào)一切都處于恒動(dòng)之中,實(shí)際上避免了可重復(fù)性的檢驗(yàn)。中醫(yī)的可測(cè)量性同樣很成問題。精氣、陰陽、五行本來就都是一些抽象的概念,無法測(cè)量。臟器該是可以測(cè)量的吧,但是六腑中的“三焦”卻是“有名而無形”,無法測(cè)量了。后世的中醫(yī)家為了避免中醫(yī)對(duì)五臟六腑的功能描述與解剖生理學(xué)不符的尷尬,聲稱五臟六腑都只是抽象符號(hào),更是讓所有臟器都變得無法測(cè)量了。除了過分抽象,中醫(yī)可測(cè)量性差的另一個(gè)原因,是大量地使用模糊的描述和比喻。例如對(duì)脈象的描述,稱革脈如按鼓皮、澀脈如輕刀刮竹、滑脈如盤走珠、弦脈如按琴弦、緊脈如牽繩轉(zhuǎn)索等等,只是訴諸于醫(yī)生的主觀感受和想像,不同的醫(yī)生可以有不同的判斷,根本無法做客觀的測(cè)量。這種模糊性,有利于隨意解釋,也為理論的失敗準(zhǔn)備了退路。
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