2017年2月13日 訊 /生物谷BIOON/ --如今在澳大利亞,二分之一的男性以及三分之一的女性在85歲之前都會被診斷為某種類型的癌癥,而且讓我們更為擔憂的是,所使用的統(tǒng)計學數(shù)據(jù)并不包含最為常見的皮膚癌癥,比如皮膚基底細胞癌和皮膚鱗狀細胞癌,據(jù)估計每年有成千上萬的澳大利亞人都會接受癌癥治療。
在過去三十年里新發(fā)癌癥患者的數(shù)量不斷增加,在澳大利亞,1982年每年有47445名新發(fā)癌癥患者,但2012年這一數(shù)字上升到了122093,這無形中就會使得某些人考試思考為什么在當代社會個體患癌癥的風險會如此之高,而且癌癥患者的發(fā)病數(shù)量會如此之多。
當然人口的增加或許能夠部分解釋為何發(fā)病患者的數(shù)量增加了,但其它主要的因素是現(xiàn)代醫(yī)學能夠明顯延長人類的壽命,當我們度過疾病并且在長久生活的過程中,就會有很多人死于癌癥。
隨著年齡增長癌癥風險會增加
仔細研究癌癥發(fā)病數(shù)字和患者診斷年齡之間的關系,我們發(fā)現(xiàn)隨著機體年齡增加,人群中癌癥的發(fā)生率也會增加,對于四十歲以下的兒童和成年人而言,癌癥的發(fā)生率相當?shù)停?0歲之后隨著年齡的增加,癌癥的發(fā)生率就會明顯增加(如下圖)。相比60歲以下的人群而言,60歲以上人群癌癥的發(fā)生率大約是前者的10倍。
癌癥:一種機體基因發(fā)生的疾病
因此,為何隨著機體年齡增加癌癥的發(fā)生率也會明顯增加呢?癌癥是由機體基因出現(xiàn)錯誤所誘發(fā)的疾病,而基因作為我們細胞中的DNA代碼,其能夠為所有細胞的功能發(fā)揮提供“藍圖”,基因發(fā)生的這些錯誤也會源于一系列原因。
化學致癌劑和放射就是其中兩大主要誘因,而且其在某些癌癥發(fā)生過程中扮演著重要角色,香煙中的化學致癌劑會誘發(fā)肺癌,而且紫外線輻射則會誘發(fā)黑色素瘤。我們機體中都會誘發(fā)某些遺傳錯誤,比如不健全的BRCA基因會在某些家族中遺傳,從而誘發(fā)一系列癌癥,比如乳腺癌和卵巢癌等;而且某些病毒也會引發(fā)子恒,比如人乳頭瘤病毒(HPV)就和宮頸癌發(fā)病直接相關。
然而另外一個遺傳錯誤產(chǎn)生的主要原因就是其來自于機體正常的生物學過程,機體是由數(shù)萬億個細胞組成,在很多情況下,這些單一細胞都會有確定的壽命;當這些細胞死亡后,其就會被新細胞所取代,而新細胞的產(chǎn)生則歸咎于另外一個細胞的一分為二,在這一過程中細胞中的DNA就需要被復制;盡管DNA的復制過程是被高度控制且非常準確的,但在人類一生中其大約會進行一萬萬億次復制,這就意味著在復制過程中會不可避免地使某些細胞中的DNA出現(xiàn)錯誤。
癌癥發(fā)生需要很多基因錯誤
因此我們機體細胞的基因中會存在一些“錯誤”,多數(shù)的錯誤并沒有什么影響,或者僅會單獨增加機體的特殊性,比如,MC1R基因的錯誤會偶然間讓個體擁有紅色的頭發(fā);但某些特定基因一旦發(fā)生特殊的錯誤就會通過促進細胞具有過度活性而且不能夠被機體所抑制,從而就會成為促進癌癥發(fā)生的潛在機制。
人類細胞由于具有很多安全的機制,因此其會被很好地進行控制,這就意味著細胞DNA代碼發(fā)生的單一“促癌”錯誤并不會誘發(fā)癌癥,相反,在控制特殊細胞類型的基因中往往還需要很多不同的“促癌”錯誤,比如細胞分裂、程序性細胞死亡以及細胞運動等。有研究就認為,單個細胞中所需要的不同“促癌”遺傳錯誤至少應該是6個,對于很多癌癥的發(fā)生而言,往往還需要更多的遺傳錯誤出現(xiàn),僅當所有的錯誤都出現(xiàn)在相同的細胞中時,細胞才會有機會發(fā)展為癌癥。
為了積累合適類型的錯誤來驅(qū)動正常細胞轉(zhuǎn)化成為癌細胞往往需要很長一段時間,因此我們生存的時間越長,機體細胞基因中積累的錯誤就會越長。目前研究人員并沒有太多的策略來抑制機體衰老,但我們能夠通過一些外界因素來降低患癌風險,比如避免接觸化學致癌劑(香煙)、降低對紫外線的暴露(UV),同時實時地接種一些疫苗來預防病毒感染,比如HPV等。
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