一、黃水瘡的病因及類型
病因:
非大皰性膿皰瘡常常由金黃色葡萄球菌引起,偶爾由A組β型溶血性鏈球菌引起,皮膚輕微外傷后細(xì)菌粘附、侵入并導(dǎo)致感染。大皰性膿皰瘡由金黃色葡萄球菌導(dǎo)致,可發(fā)生于完整的皮膚,該菌可產(chǎn)生并釋放表皮剝脫毒素,表皮剝脫毒素與細(xì)胞表面的橋粒芯糖蛋白1結(jié)合,造成表皮細(xì)胞間粘附喪失,細(xì)胞松解,大皰形成。
臨床表現(xiàn):
本病流行于夏秋季節(jié),多見于2~7歲兒童。兩型的臨床表現(xiàn)分別如下:
1.大皰性膿皰瘡好發(fā)于面部、四肢等暴露部位。初起為散在的水皰,1~2天后水皰迅速增大,皰液由清亮變渾濁,膿液沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象,為本型膿皰瘡的特征之一。皰壁薄而松弛,破潰后顯露糜爛面,干燥后結(jié)黃色膿痂。有時(shí)在痂的四周發(fā)生新的水皰,排列呈環(huán)狀,稱為環(huán)狀膿皰瘡?;颊咦杂X瘙癢,一般無(wú)全身癥狀。
2.非大皰性膿皰瘡好發(fā)于顏面、口周、鼻孔周圍、耳郭及四肢暴露部位。表現(xiàn)為在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生薄壁水皰,迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪?,周圍有明顯紅暈。膿皰破后,膿液干燥結(jié)成蜜黃色厚痂,痂不斷向四周擴(kuò)張,可相互融合。自覺瘙癢,常因搔抓將細(xì)菌接種到其他部位,發(fā)生新的皮疹。結(jié)痂一周左右自行脫落痊愈,不留瘢痕。重癥患者可并發(fā)淋巴結(jié)炎,發(fā)熱等。
二、黃水瘡的檢查及治療
我們所說(shuō)的黃水瘡一般只是膿皰瘡,由于黃水瘡是一種傳染性疾病,引起水皰、膿皰的疾病,一般分為大皰性和非大皰性膿皰瘡兩種類型。主要病發(fā)于兒童群體,其中2-7歲小孩最常見,父母要做好預(yù)防工作,避免小孩受到傳染。
黃水瘡的檢查:
膿液、膿痂中可分離培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌。皮損組織病理檢查提示角質(zhì)層與顆粒層之間有膿皰形成,皰內(nèi)含大量中性粒細(xì)胞、纖維蛋白和球菌。
黃水瘡的診斷依據(jù):
根據(jù)典型臨床表現(xiàn),診斷不難。必要時(shí)完善膿液細(xì)菌培養(yǎng)、組織病理檢查等幫助確診。應(yīng)與丘疹性蕁麻疹、水痘等相鑒別。
黃水瘡的治療:
1.系統(tǒng)治療:皮損廣泛或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)炎者,系統(tǒng)應(yīng)用敏感抗生素,根據(jù)藥敏結(jié)果來(lái)選擇。
2.局部治療:水皰或膿皰局部消毒后抽吸皰液,外涂新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏或夫西地酸軟膏等。
還有一種黃水瘡藥,是一種散劑藥物,主治祛濕,消腫,止痛。用于濕毒瘡瘍,紅腫潰爛,痛癢不止,潰破流黃水及中耳炎等。黃水瘡要的用法及用量:洗凈患處,麻油調(diào)敷,每日2次。
三、黃水瘡的日常防治方法
黃水瘡在我們的生活中很常見,一般多于頭面部,發(fā)生黃水瘡后,通常出現(xiàn)流水,長(zhǎng)久不愈合,我們?cè)撛鯓臃乐吸S水瘡呢?
1.黃水瘡發(fā)生后,通常會(huì)出現(xiàn)瘡口流水,因?yàn)榱鞒龅乃泻屑?xì)菌,所以水流到哪里就會(huì)感染到哪里,要預(yù)防黃水瘡,我們平時(shí)要養(yǎng)成講衛(wèi)生,勤洗澡,勤剪指甲,勤理發(fā)的好習(xí)慣。
2.黃水瘡發(fā)生后,我們可以先用鹽水棉球或棉簽把患部清洗干凈,然后取一包呋喃西林粉,倒出一部分在一個(gè)干凈的小容器中,然后在小容器中再加些香油,把香油和呋喃西林粉混合均勻,調(diào)成糊狀,要調(diào)得不稀不稠,太稀了水容易流走,太稠了,水不容易沾住。
3.用棉簽或棉球把調(diào)好的呋喃西林粉涂在患有黃水瘡的部位,涂抹藥物的時(shí)候要均勻,稍微要多涂一些,不用包扎,暴露在外,沒有用完的呋喃西林粉放在那里,下次再用,最好密閉保存。
4.下次再換藥的時(shí)候,不用清洗,直接將上次調(diào)好的呋喃西林粉涂抹在上次涂藥的部位,就這樣連續(xù)幾次用藥后,黃水瘡就會(huì)結(jié)痂,患處就會(huì)慢慢愈合。
5.如果涂藥部位的黃水瘡結(jié)痂后,我們要等痂自然脫落,不能強(qiáng)行撕扯,因?yàn)榻桂枳匀幻撀湟话悴粫?huì)留下疤痕,如果強(qiáng)行撕扯,很可能留下疤痕,影響美觀。
四、寶寶得了黃水瘡什么時(shí)候可以好
寶寶得黃水瘡的幾率是極高的,一方面寶寶的清潔護(hù)理容易有所疏漏,另一方面是因?yàn)閷殞毜拿庖吡偷挚沽Ρ容^差,所以在日常對(duì)于玩具或是周邊物體進(jìn)行接觸時(shí),本身就會(huì)存在細(xì)菌性滋生的異常,而在未進(jìn)行徹底的清洗處理下,也就會(huì)造成細(xì)菌性的滋生和損害后而誘發(fā)病變。寶寶一旦患上黃水瘡之后,是需要通過系統(tǒng)應(yīng)用敏感抗生素進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療,并且要針對(duì)內(nèi)部的皰液進(jìn)行抽吸干凈后,更好地利用消炎殺菌的藥膏進(jìn)行治療后方可取得根治效果,而在進(jìn)行治療這個(gè)過程中,個(gè)人的治療天數(shù)需要多久是會(huì)因人而異的。
寶寶得了黃水瘡之后,具體所涉及到的面積大小有所不同,加上治療的方式是否足夠徹底和全面的差異變化,都是會(huì)直接影響到療程的天數(shù)。要知道在黃水瘡病變進(jìn)行治療這個(gè)過程中,病情程度的本身輕重以及治療方式的得當(dāng)與否,皆會(huì)造成病情的修復(fù)速度有所不同,所以在寶寶后期療程的天數(shù)上肯定會(huì)有很大的波動(dòng)變化,但通常在治療范圍時(shí)間上,是十天到三十天不等。
通過上述可知,寶寶得了黃水瘡之后大約需要十天到三十天就能夠好起來(lái),之所以會(huì)存在天數(shù)的波動(dòng)變化,是因?yàn)椴∏榈某潭缺旧碛兴煌?,加上治療以及護(hù)理的細(xì)節(jié)操作有所差異,這兩種不同的原因也就會(huì)造成療程天數(shù)存在一定的變化性,所以在面對(duì)黃水瘡形成這個(gè)過程中,想要更快取得根治的效果,就必須要在治療方式以及護(hù)理方面做出對(duì)應(yīng)的調(diào)整,才能使病情得到控制后而逐步好轉(zhuǎn)。
進(jìn)入九月,小寶貝們的皮膚問題又開始多了。最近,省皮膚病醫(yī)院迎來(lái)了不少小患者,他們的面部和四肢出現(xiàn)了紅斑、膿皰,還覆蓋著黃色的痂皮。這些都是膿皰瘡的癥狀哦!
?不要亂用藥膏
雖然有些藥膏像是“皮炎平”、“皮康王”、“達(dá)克寧”在藥店很常見,但它們主要針對(duì)的是皮炎濕疹和皮膚癬病,對(duì)膿皰瘡可沒什么幫助,甚至可能加重病情哦!
?正確治療方法
正確做法是,先帶孩子去醫(yī)院做個(gè)診斷,然后根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行濕敷、外涂藥物,甚至口服抗菌藥物治療。同時(shí),別忘了消毒孩子接觸過的衣物哦!
?預(yù)防膿皰瘡
衛(wèi)生習(xí)慣很重要!保持環(huán)境涼爽、皮膚干燥都是關(guān)鍵。讓我們一起呵護(hù)寶貝們的健康吧!
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