一
、產(chǎn)后抑郁癥的病因病理1.完美主義的性格
后抑郁癥,產(chǎn)后抑郁癥的醫(yī)治.png)
由于完美主義的女性對產(chǎn)后當母親的期望過高以至不現(xiàn)實，而且在遇到困難的時候不愿意尋求幫助
，所以她們可能會無法適應(yīng)當一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的話，她們就會覺得有巨大的壓力。2.懷孕期間有過情緒波動的
懷孕期間有過嚴重的情緒波動，如搬家
，有親朋離逝，或者戰(zhàn)爭等等都會使孕婦更容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。許多病例都顯示，大部分的女性是在懷孕時期已經(jīng)顯示出產(chǎn)后抑郁癥的征兆，其中有許多在產(chǎn)后的抑郁情緒會繼續(xù)加深3.內(nèi)分泌
在妊娠分娩的過程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化
4.遺傳
有精神病家族史
，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高，說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑郁癥的易感性和她的個性。文獻還報道，雙生自己家習(xí)研究均證實，產(chǎn)后抑郁癥患者家族中，單、雙向情感障礙的發(fā)病率均較高。5.軀體
有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦已發(fā)生產(chǎn)后抑郁
，尤其是感染、發(fā)熱時對產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機能的易感性，情緒及運動信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)(如多巴胺)的影響，可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。二、產(chǎn)后抑郁癥的臨床癥狀
1.情緒的改變
患者最突出的癥狀是持久的情緒低落
，表現(xiàn)為表情陰郁，無精打采、困倦2.認知改變
患者對日常活動缺乏興趣
3.意志與行為改變
患者意志活動減低
4.軀體癥狀
約80%的病例
三
產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病于分娩后
1
患者往往是初產(chǎn)婦，發(fā)病于分娩的三天內(nèi)
2
發(fā)病于分娩后2周內(nèi)
3
、神經(jīng)性抑郁多數(shù)產(chǎn)婦以往有神經(jīng)病的病史，在分娩后原有的不良情緒體驗加重
、身體不適、情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣、睡眠不安等。產(chǎn)后抑郁癥一般在生完小孩后的幾周內(nèi)發(fā)生
，一般持續(xù)一周或更短的時間。產(chǎn)后抑郁癥可能與產(chǎn)后荷爾蒙水平的變化有關(guān)。此外，過度緊張四、產(chǎn)后抑郁癥的醫(yī)治
1.心里治療
(1)支持性心理治療 支持性心理療法又稱支持療法
。是指在執(zhí)行醫(yī)護過程中,醫(yī)護人員對病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，可有效消除病人的不良情緒，使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)，從而保證治療的順利進行，使疾病早日康復(fù)。(2)人際心理治療 這項抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發(fā)病，旨在緩解抑郁癥狀
，改善抑郁病人的一些社交問題。抑郁癥病人常見的人際問題包括四方面：不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏等。(3)音樂療法 抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種，莫過于音樂療法
(4)焦點轉(zhuǎn)移 如果產(chǎn)后的確面臨嚴重的不愉快的生活事件
，甚至問題棘手難以解決，不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想不愉快的事心情就會越不好，心情越不好越容易鉆牛角尖，心情就會越發(fā)低落，陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當轉(zhuǎn)移自己的注意(5)行為調(diào)整法 鑒于女性生產(chǎn)后不適于做劇烈的運動，但一些適當放松活動是非常必要的
，例如深呼吸(6)傾訴宣泄法 找好友或親人交流
(7)角色交替法 別忘了雖然已為人母
(8)自我鼓勵法 自我欣賞，多看自己的優(yōu)點
(9)自我實現(xiàn)法 生兒育女只是女性自我實現(xiàn)的一種方式，但決不是唯一的方式
2.常規(guī)治療
3.藥物治療
目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥
。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下，臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。4.物理治療
物理療法相對于藥物相比
，具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦，能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，它通過提高5-HT的分泌量，促進去甲腎上腺素的釋放，增強神經(jīng)細胞活動的興奮性5.電休克治療
抑郁癥患者應(yīng)嚴防自傷和自殺
產(chǎn)后抑郁癥是一個需要我們重視的話題
產(chǎn)后抑郁癥是一種常見的產(chǎn)后精神障礙
，其發(fā)生原因與體內(nèi)荷爾蒙水平、心理壓力等因素有關(guān)。在產(chǎn)婦生育后，由于許多變化包括荷爾蒙水平下降，睡眠不足和身體恢復(fù)的艱辛等等，會導(dǎo)致情緒變化，進而出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/282571.html.
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