一、色素性癢疹的是什么呢
據(jù)報(bào)道,色素性癢疹以青年女性最常受累,多發(fā)于春夏季,寒冷季節(jié)極為少見。其臨床特點(diǎn)是起病突然、劇烈瘙癢、反復(fù)發(fā)作并逐漸加劇,病程持續(xù)時間長,可達(dá)6個月至8年以上。其皮疹具有特征性:最初的皮損為瘙癢性丘疹,可融合成片或呈風(fēng)團(tuán)樣及帶有鱗屑、輕度糜爛的濕疹樣改變,也可有少數(shù)為水皰及丘皰疹樣改變,丘疹在數(shù)日后自然消退,遺留無瘙癢性的網(wǎng)狀或斑狀色素沉著,而在色素沉著部位可反復(fù)出現(xiàn)皮疹,色素沉著亦不斷加深和突出,漸呈特有的如大理石樣外觀。皮損分布對稱,主要見于上背部、頸背部、鎖骨部及胸背部,也可發(fā)生于上臂部、肘窩和腰部等,皮損之間皮膚正常,一般不會出現(xiàn)苔蘚化樣改變,全身情況良好,很少有特殊并發(fā)癥發(fā)生。
目前對色素樣癢疹的病因仍未探明,一認(rèn)為有兩種:一是環(huán)境因素,機(jī)械創(chuàng)傷和衣服摩擦構(gòu)成主要原因;另一種認(rèn)為與接觸或食物中的某些化學(xué)物質(zhì)有關(guān),如接觸三氯苯酚,食入次水楊酸鉍,由此引起機(jī)體變應(yīng)性反應(yīng),表現(xiàn)為色素性癢疹。
色素性癢疹的治療,給予抗組織胺藥或激素均無明顯療效。國外主要推薦氨苯砜(DDS)作為首選,每日25-50毫克口服,磺胺藥特別是新諾明每日2克分次口服也有效果。此外,二甲胺四環(huán)素每日100-200毫克分次服,治療3-5周,其效果良好,且較DDS安全,可取代DDS作為首選。
二、符合色素性癢疹的有什么癥狀呢
目前對色素樣癢疹的病因仍未探明,一認(rèn)為有兩種:一是環(huán)境因素,機(jī)械創(chuàng)傷和衣服摩擦構(gòu)成主要原因;另一種認(rèn)為與接觸或食物中的某些化學(xué)物質(zhì)有關(guān),如接觸三氯苯酚,食入次水楊酸鉍,由此引起機(jī)體變應(yīng)性反應(yīng),表現(xiàn)為色素性癢疹。
其皮疹具有特征性:最初的皮損為瘙癢性丘疹,可融合成片或呈風(fēng)團(tuán)樣及帶有鱗屑、輕度糜爛的濕疹樣改變,也可有少數(shù)為水皰及丘皰疹樣改變,丘疹在數(shù)日后自然消退,遺留無瘙癢性的網(wǎng)狀或斑狀色素沉著,而在色素沉著部位可反復(fù)出現(xiàn)皮疹,色素沉著亦不斷加深和突出,漸呈特有的如大理石樣外觀。皮損分布對稱,主要見于上背部、頸背部、鎖骨部及胸背部,也可發(fā)生于上臂部、肘窩和腰部等,皮損之間皮膚正常,一般不會出現(xiàn)苔蘚化樣改變,全身情況良好,很少有特殊并發(fā)癥發(fā)生。
青年女性發(fā)病較多,損害主要見于上背、頸部、鎖骨部及胸部,其次上臂和軀干等部位,偶見于額、頰部。為瘙癢性淡紅色丘疹,可融合或呈風(fēng)團(tuán)樣及濕疹樣改變,分布對稱,皮疹消退后,遺留無瘙癢性網(wǎng)狀或斑狀色素沉著。若皮疹反復(fù)發(fā)作時,主要限于色素沉著區(qū)域。病情可遷延數(shù)年不等。
三、如何治療色素性癢疹呢
目前沒有理想的方法治療,尤其是根治有一定困難。最有效的方法是尋找和消除致病因素,在日常生活中,要注意防止蟲咬,要注意改善飲食狀態(tài),糾正胃腸道的功能紊亂。消除體內(nèi)感染病灶,積極治療體內(nèi)疾病。注意改善營養(yǎng)及衛(wèi)生狀態(tài)。
1.抗組織胺藥物治療 撲爾敏、賽瘐啶、維生素C;息斯敏10mg,每日1次;特非那丁60mg,每日2次;新敏樂8mg,每日2~3次;仙特敏10mg,每日1次;也可用西米替丁(Cimetidine)400mg加入5%葡萄糖氯化鈉注射液500mL靜滴,每日1次,對止癢有一定效果。
2.對皮疹泛發(fā),癥狀嚴(yán)重者可以給予小量皮質(zhì)類固醇激素治療,如強(qiáng)的松10mg,每日3次,以暫時緩解癥狀,但停藥時易復(fù)發(fā)。
3.中醫(yī)中藥治療 對尋常性癢疹,夏季癢疹等可用清熱去風(fēng)中藥治療,采用荊防清熱湯,涼血清風(fēng)湯治之。對結(jié)節(jié)性癢疹應(yīng)清熱祛風(fēng)活血化淤為治則。采用癢疹方,永安止癢方,有脾虛著采用加減胃苓湯等。
4.外用藥物 酚爐甘石洗劑外用,也可用皮質(zhì)類固醇的軟膏或霜劑外搽。
5.其他方法 對結(jié)節(jié)性癢疹可采用自家結(jié)節(jié)組織做成組織漿作脫敏治療有一定效果。其他如液氮冷凍療法,局部封閉療法,皮損內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇激素可根據(jù)病情選用。
四、色素性癢疹是怎么診斷呢
宜盡量尋找病因,予以根治。防止蟲咬,對有腹瀉和便秘等胃腸功能失調(diào)癥狀者宜糾正,有病灶者宜處理。
抗組胺類藥物和皮質(zhì)類固醇治療多無效果。
(一)氨苯砜或磺胺甲嗯唑有一定療效。停藥易復(fù)發(fā),需長期小量維持,應(yīng)注意毒性反應(yīng)。
(二)米諾霉素1979年Tashiro首次報(bào)告用米諾霉素治療有效。1989年Aso等報(bào)道用此藥治療5例患者,劑量100~200mg/d,丘疹、瘙癢迅速消退,共用藥3~7周,停藥1年左右未見皮損復(fù)發(fā)。
主要為病理切片檢查及血液檢查,外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增加。
依據(jù)青年女性發(fā)病者多,具有特征性臨床癥狀與好發(fā)部位,結(jié)合病理顯示一種苔蘚樣組織反應(yīng),即可診斷。但需與下列疾病鑒別。
(一)血管萎縮性皮膚異色癥此病有三種特征性表現(xiàn),即網(wǎng)狀色素沉著、皮膚萎縮及血管擴(kuò)張,可資鑒別。
(二)融合性網(wǎng)狀乳頭瘤病好發(fā)于胸前,皮損為色素性疣狀或乳頭瘤狀丘疹。
(三)黑變病性癢疹由Pieriui和Borda描述,此病多發(fā)生于中年女性,皮損為瘙癢性丘疹及網(wǎng)狀色素沉著,多發(fā)生于軀干部,合并原發(fā)性膽汁性肝硬化。
妊娠癢疹分為早發(fā)型妊娠癢疹和遲發(fā)型妊娠癢疹,兩者癥狀表現(xiàn)是不同的。孕婦癢疹會影響孕媽的生活狀態(tài),嚴(yán)重時能令人坐臥不寧,難以忍受。那么妊娠癢疹會影響胎兒嗎?
妊娠癢疹的癥狀
1、早發(fā)型妊娠癢疹
由于發(fā)生在妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4個月時發(fā)生而得名。丘疹發(fā)于四肢伸側(cè)、軀干上部、上臂、股部,呈兩側(cè)對稱分布,圓形,粟粒大至綠豆大,頂端略扁平,初起白色,以后呈深紅色、淡紅色或正常膚色。丘疹周圍有蕁麻疹樣紅暈,經(jīng)數(shù)天或數(shù)十天丘疹可消退,但又可有新丘疹再發(fā)生。由于瘙癢劇烈,夜間尤甚,搔抓使丘疹上覆蓋黃色痂皮。痂皮脫落后,局部遺留色素沉著或色素脫失。
2、遲發(fā)型妊娠癢疹
多發(fā)生在妊娠最后2個月時,尤其是產(chǎn)前2周之內(nèi)。皮疹形態(tài)與早發(fā)型妊娠癢疹相同,還可見到丘皰疹及風(fēng)團(tuán)樣皮疹,酷似多形紅斑。皮疹多先發(fā)生在腹壁陳舊妊娠紋(萎縮紋)上,隨后可迅速向全身擴(kuò)展。瘙癢劇烈,因搔抓可見抓痕、血痂及苔蘚樣變等繼發(fā)性皮疹。本病在分娩后2~3周會自行消退,遺留暫時性色素沉著。
妊娠癢疹影響胎兒嗎
孕婦癢疹會影響孕媽的生活狀態(tài),嚴(yán)重時能令人坐臥不寧,難以忍受。不過更多媽媽是擔(dān)心妊娠癢疹會不會影響胎兒,
妊娠身癢是妊娠期間特有的癥狀,包括某些預(yù)后良好的皮膚病,這些不會影響到孕婦和胎兒的健康。但是也存在因感染病毒而引起的、嚴(yán)重威脅孕婦及胎兒(胚胎)生命和致畸力強(qiáng)的皮膚病,如風(fēng)疹、妊娠皰疹、皰疹樣膿皰瘡等。對患有上述皮膚病的孕婦必須終止妊娠,不可盲目地治病保胎。
三種影響胎兒的皮膚疾病
1、膽汁郁積性瘙癢癥
發(fā)生階段:多發(fā)生在懷孕后期。
成因:因肝臟代謝與膽汁郁積問題,進(jìn)而產(chǎn)生的瘙癢癥狀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)黃疸、肝功能異常、膽酸升高等現(xiàn)象,也可能因此導(dǎo)致死胎、早產(chǎn),準(zhǔn)媽媽必須特別小心。
2、妊娠型類天皰瘡
發(fā)生階段:通常發(fā)生在懷孕后期。
成因:屬自體免疫性疾病,是一種罕見疾病,由腹部出現(xiàn)很癢紅疹或水泡,而后迅速擴(kuò)散,可能引發(fā)胎兒早產(chǎn)或低出生體重。
3、皰疹樣膿痂疹
成因:屬于一種膿皰型干癬,患者皮膚會有膿皰,而且可能會發(fā)熱、發(fā)冷,抽血檢查會發(fā)現(xiàn)有血鈣下降情形,也可能造成死胎、早產(chǎn)、流產(chǎn)。
別名 光化性癢疹 病理 概述
夏令癢疹是一種發(fā)生于青春期前兒童,損害以丘疹、結(jié)節(jié)為主的特發(fā)性光敏性皮膚病。 流行特征 發(fā)病機(jī)制 治療
部分患者口服氯化喹啉似乎有效??诜愤哙ね忻黠@療效,但需謹(jǐn)慎使用,以避免其周圍神經(jīng)病變等副作用。皮損處可外用含有遮光劑的皮質(zhì)激素制劑可能有效。 預(yù)防
應(yīng)注意避免日曬,局部應(yīng)用遮光劑,但常不能很好地控制本病。 臨床表現(xiàn)
發(fā)病多為青春前期兒童,通常在10歲左右,女性多見。到青春期年齡可漸消退或是持續(xù)到青春期后多年。發(fā)病與日光的關(guān)系可能不明顯,但多在夏季加劇,冬季可緩解但也不是明顯好轉(zhuǎn)。皮損主要累及面部,特別是鼻和頰部及手背等暴露區(qū),前額頭發(fā)遮蓋處清楚可見無損害。皮損可較廣泛,約40%患者累及四肢覆蓋區(qū)及臀部?;緭p害為淡紅到紅色的小丘疹和結(jié)節(jié),偶見淡黃小水皰,瘙癢明顯,常被抓破擦爛,有滲出,結(jié)痂等濕疹化表現(xiàn),手背損害多呈苔蘚樣變,面部損害愈后可留下微小凹陷或線形疤痕。唇炎特別是下唇損害并非少見。
妊娠癢疹是孕婦在妊娠期間,尤其是妊辰的早期會出現(xiàn)一些局部性的皮膚搔癢癥狀,有時程度比較輕,有時程度比較重,嚴(yán)重時能夠讓人難以忍受,這種病就是妊娠癢疹,瘙癢癥可表現(xiàn)分為陣發(fā)性和持續(xù)性的。
常常是在工作緊張或者是精神特別激動的情況下不會有搔癢,但是到了夜深人靜的時候,往往在睡眠的時候,癥狀就會比較嚴(yán)重,并且越來越重,讓人難以入睡,并且這種癢疹,可以在短期內(nèi)自行消退,但是有的可以一直持續(xù)到妊娠終止。
擴(kuò)展資料:
妊娠癢疹正確護(hù)理方法:
1、增加皮膚濕度
洗澡時的清潔用品,盡量選擇中性溫和的沐浴露或者是香皂,因?yàn)閺?qiáng)堿性或者強(qiáng)酸性的一些洗護(hù)用品容易帶走身體上的一些皮脂,讓干燥的皮膚更加干燥,使皮膚治愈起來更加困難,并且我們洗完澡之后,尤其是天氣越來越冷了,一定要涂抹一定的潤膚露,增加皮膚的濕潤度,避免皮膚癢疹的癥狀發(fā)生。
2、注意皮膚保養(yǎng)
因?yàn)槠つw隨著年齡的增大,皮膚的彈性會越來越弱,我們平時的時候一定要注意保養(yǎng),尤其是在妊娠期,懷孕時會將您的肚皮撐大,如果不注意保養(yǎng)的話,會使皮膚更加松弛,并且在分娩之后,也不能盡快的恢復(fù),所以一定要經(jīng)常涂抹一些保濕作用的乳液,讓皮膚覆蓋一層薄薄的油脂,減少皮膚表層水分的蒸發(fā),保濕的效果會更好。
參考資料:人民網(wǎng)-妊娠癢疹可以分為哪幾種類型?應(yīng)該怎么正確護(hù)理?
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