新生兒心律失常的飲食禁忌_,,家長(zhǎng)們可不要再粗心了

一、新生兒心律失常的飲食禁忌有哪些

新生兒心律失常的飲食忌吃高脂肪、高膽固醇食物。忌吃刺激心臟及血管的食物。 新生兒心律失常多為功能性及暫時(shí)性，但也有少數(shù)嚴(yán)重心律失常，可引起新生兒猝死。因此對(duì)新生兒心律失常不可掉以輕心，應(yīng)密切觀察，積極治療。臨床上較常見(jiàn)的心律失常有陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、房性及結(jié)性期前收縮、室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯等。是指由于心肌自律性、興奮性和傳導(dǎo)性改變而引起的不同于正常心臟搏動(dòng)節(jié)律的異常心律，包括頻率、節(jié)律、心臟搏動(dòng)部位或心電活動(dòng)順序的異常。心內(nèi)電生理檢查的適應(yīng)證為明確室上性心動(dòng)過(guò)速和室性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)病機(jī)制，了解折返環(huán)路，異常旁路或自律病灶，有利于治療，房室折返及房室結(jié)折返型室上性心動(dòng)過(guò)速，折返引起的心房撲動(dòng)，異位性房性心動(dòng)過(guò)速和特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速均可采用射頻消融治愈。

二、新生兒心律失常是怎么引起的

（1）各種器質(zhì)心臟病如先天性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病等。

（2）各種新生兒感染性疾病如新生兒肺炎、敗血癥、上呼吸道感染、腸道感染等。

（3）新生兒窒息缺氧是引起心律失常的常見(jiàn)原因。其他圍產(chǎn)因素(即胎兒分娩前后母親和胎兒的異常)如孕母產(chǎn)前及產(chǎn)程中用藥、胎兒臍帶繞頸、頭盆不稱、宮內(nèi)窘迫等皆可引起心律失常。

（4）水、電解質(zhì)平衡紊亂如低血鉀、高血鉀、低血鈣、酸中毒等及某些藥物如洋地黃等。

（5）新生兒心導(dǎo)管檢查及心外科手術(shù)。

（6）健康新生兒可以發(fā)生心律失常，其原因可能與其傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。

（7）竇性心律失常：竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征(竇房結(jié)功能不良)。

（8）異位搏動(dòng)及異位心律：過(guò)早搏動(dòng)(房性、結(jié)區(qū)性、室性)、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)及顫動(dòng)。

（9）傳導(dǎo)異常：竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征。

三、新生兒心律失常有哪些癥狀

1、新生兒心律失常的發(fā)病特點(diǎn)

（1）功能性及暫時(shí)性心律失常多見(jiàn)。

（2）傳導(dǎo)系統(tǒng)紊亂發(fā)生率高。

（3）?？勺孕邢?，預(yù)后較年長(zhǎng)兒及成年人好。

（4）心律失常的預(yù)后取決于引起心律失常的原發(fā)病。

2、一般臨床表現(xiàn)

（1）心律失常時(shí)由于心率過(guò)快，過(guò)慢以及房室收縮不協(xié)調(diào)等而引起血流動(dòng)力學(xué)的改變，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響的程度視心臟是否正常及心臟代償功能如何而定，常見(jiàn)的癥狀有心悸，乏力，頭昏，嚴(yán)重的可發(fā)生暈厥，休克，心力衰竭，嬰兒可突然出現(xiàn)面色蒼白，拒食，嘔吐，嗜睡等，陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的患兒常有反復(fù)發(fā)作的歷史。

（2）有些心律失常除頻率，節(jié)律等的改變，還可出現(xiàn)心音的改變，如第一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，第1心音常減弱，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)第1心音加強(qiáng)，心房顫動(dòng)時(shí)心音強(qiáng)弱不一，完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)第1心音有時(shí)很響稱為“大炮音”。

四、新生兒心律失常應(yīng)該做哪些檢查

心電圖是診斷心律失常的主要方法，首先在心電圖各導(dǎo)聯(lián)中找出一個(gè)P波比較明顯的導(dǎo)聯(lián)，測(cè)量P-P間隔，決定心房率，觀察P波的規(guī)律，P波的形態(tài)是否正常，P-P間隔是否一致，找出形態(tài)異常者，過(guò)早發(fā)生者，過(guò)緩者，竇房阻滯或停搏，其次了解QRS波的規(guī)律及形態(tài)，QRS時(shí)間不寬，形態(tài)正常，說(shuō)明激動(dòng)起源于房室束分支以上，來(lái)自竇房結(jié)，心房或交接區(qū)，統(tǒng)稱為室上性；如QRS增寬，形態(tài)奇異，則來(lái)自房室束分支以下為室性，測(cè)量R-R間隔是否相等，找出過(guò)早搏動(dòng)或逸搏，然后分析P波與QRS波的關(guān)系，每一個(gè)P波之后，是否均跟隨QRS波，P-R間期是否固定，通過(guò)以上心電圖分析確定主要節(jié)律，是竇性心律或異位心律，異位心律應(yīng)了解是主動(dòng)性抑或被動(dòng)性，來(lái)自心房，交接區(qū)或心室，同時(shí)注意是否有干擾或傳導(dǎo)阻滯等，在分析心電圖時(shí)尚須注意有無(wú)基線不穩(wěn)等，以免將偽差誤認(rèn)為心律失常。

對(duì)復(fù)雜的心律失常，應(yīng)選擇P波較明顯的導(dǎo)聯(lián)作較長(zhǎng)的描記，一般選用Ⅱ或aVF導(dǎo)聯(lián)同步描記，便于分析P波的規(guī)律及形態(tài)，如常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)描記P波均不明顯，可加描記S5或CR1導(dǎo)聯(lián)，以顯示P波，前者負(fù)極(紅色)置于胸骨柄，正極(黃色)置于胸骨右緣第5肋間，將導(dǎo)聯(lián)選擇鈕撥至Ⅰ導(dǎo)聯(lián)位置描記；后者將負(fù)極(紅色)置于右前臂，正極(黃色)置于胸骨右緣第4肋間，也?、駥?dǎo)聯(lián)位置描記。

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