腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展越來越好,那你知道它有哪些特點嗎

腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展越來越好,那你知道它有哪些特點嗎

一、腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)過程

腹腔鏡到底是什么呢？專家介紹，它是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運用數(shù)字攝像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)多采用2-4孔操作法，其中一個開在人體的肚臍眼上，避免在病人腹腔部位留下長條狀的傷疤，恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1-3個0.5-1厘米的 線狀疤痕，可以說是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)，因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的開展，減輕了病人開刀的痛楚，同時使病人的恢復(fù)期縮短，并且相對降低了患者的支出費用，是近年來發(fā)展迅速的一個手術(shù)項目。所謂腹腔鏡手術(shù)就是在腹部的不同部位做數(shù)個直徑5～12毫米的小切口，通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術(shù)器械，將插入腹腔內(nèi)的攝像頭所拍攝的腹腔內(nèi)各種臟器的圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧?，外科醫(yī)生通過觀察圖像，用各種手術(shù)器械在體外進行操作來完成手術(shù)。1.手術(shù)創(chuàng)傷?。?.病人術(shù)后恢復(fù)快；3.住院時間短；4.病人術(shù)后疼痛輕；5.腹部切口瘢痕小，美觀；6治療效果與開腹手術(shù)相同。

二、腹腔鏡手術(shù)的特點

一、多角度“視察”，效果直觀腹腔鏡可以在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查，甚至可以看到一些很深的位置，達到直觀檢查的效果，無漏診，無誤診。二、恢復(fù)快腔鏡手術(shù)在密閉的盆、腹腔內(nèi)進行，內(nèi)環(huán)境受到的干擾很小，患者受到的創(chuàng)傷遠遠小于開腹手術(shù)，術(shù)后很快恢復(fù)健康，無并發(fā)癥和后遺癥。三、住院時間短手術(shù)由專業(yè)醫(yī)師操作，短時間即可完成治療，不影響正常生理功能，術(shù)后即可恢復(fù)正常生活和工作。四、腹部美容效果好傳統(tǒng)手術(shù)疤呈長線狀，影響外觀，腔鏡手術(shù)不留疤痕，特別適合女性美容需要。五、盆腔粘連少微創(chuàng)技術(shù)，無需開刀，手術(shù)對盆腔干擾少，沒有紗布和手對組織的接觸，很少縫線或無須縫線。手術(shù)中充分沖洗盆腔，因此腔鏡手術(shù)后患者盆腔粘連遠遠少于開腹手術(shù)。

三、腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點

優(yōu)點腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有以下優(yōu)點：1、腹腔鏡手術(shù)對腹腔內(nèi)臟器擾亂小，避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的刺激和污染。術(shù)中以電切電凝操作為主，對血管先凝后斷，止血徹底，出血極少，手術(shù)結(jié)束前沖洗徹底，保持腹腔清潔。因而術(shù)后腸功能恢復(fù)快，可較早進食，又大大減少了術(shù)后腸粘連的因素。2、腹腔鏡手術(shù)是真正微創(chuàng)手術(shù)的代表，創(chuàng)傷大為減小，手術(shù)過程和術(shù)后恢復(fù)輕松，痛苦少。3、術(shù)后可早期下床，睡眠姿勢相對隨意，大大減輕了家屬陪伴護理的強度。4、腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隱蔽，愈合后不影響美觀。5、一般采用全麻，各項監(jiān)護完備，安全性大為增加。6、戳孔感染遠比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少。7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ，避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷，術(shù)后不會出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝，不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能，不會因為腹壁神經(jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木。缺點但腹腔鏡手術(shù)還具有自身缺點如：1.腹腔鏡設(shè)備昂貴操作較復(fù)雜。需要腹腔鏡外科再培訓(xùn)，對手術(shù)醫(yī)師有技術(shù)要求。2. 術(shù)前難以估計手術(shù)時間，特殊情況需要術(shù)中改為開腹手術(shù)。3. 腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險增加。

四、腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展

（一）、盆腔鏡1901年俄國的婦科醫(yī)生D.O.ott也在額鏡照明下切開陰道后穹隆放入膀胱鏡觀察了一位婦女的腹腔。這是首例盆腔鏡。（二）、診斷性腹腔鏡1910年Jacobaeus.H.C首次應(yīng)用了套管穿刺針插入腹壁和通過套管將空氣輸入腹腔，然后放入膀胱鏡進行檢查。1944年法國的Raoul Palmerjiang將腹腔鏡正式應(yīng)用于婦科領(lǐng)域，對大量不孕患者做了檢查并制訂了腹腔鏡的操作常規(guī)。在1963年出版了專著，系統(tǒng)的介紹腹腔鏡下一些比較簡單的操作，如：輸卵管通氣、通液術(shù)；簡單的臟器粘連分離術(shù)；輸卵管電凝絕育術(shù)；子宮內(nèi)膜異位灶電凝、電灼術(shù)等。（三）、手術(shù)腹腔鏡進入70年代后由于冷光源、玻璃纖維內(nèi)窺鏡的發(fā)明，德國Semm的人工氣腹監(jiān)護裝置---自動氣腹機問世，至此腹腔鏡手術(shù)轟轟烈烈地發(fā)展起來。因為它損傷小、無需剖腹手術(shù)，很快被醫(yī)生和病人雙方面接受。1980年美國的Nezhat醫(yī)生開始使用電視腹腔鏡進行手術(shù)。使手術(shù)術(shù)野清晰地展現(xiàn)在熒屏上，擴大了視野，許多醫(yī)生可以同時看到手術(shù)過程，利于技術(shù)的交流和研討，也便于助手的配合和麻醉醫(yī)生的協(xié)助。80年代后期德國的Kurt Semm教授發(fā)明創(chuàng)造了許多新的手術(shù)器械和技術(shù)。如：鏡下縫合器械、沖洗泵、各種鉗、剪、組合粉碎器、切割器等等。現(xiàn)在鏡下止血的手段多種多樣：有單極電凝、雙極電凝、結(jié)扎套圈、內(nèi)縫合技術(shù)、鈦夾、吻合器等技術(shù)的進步使更復(fù)雜的手術(shù)在鏡下完成。1988年Reich H做了第一例腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，此后婦科手術(shù)范圍越做越大，幾乎90%的婦科手術(shù)均可在腹腔鏡下完成。

腹腔鏡手術(shù)人工氣腹一般選用二氧化碳氣體,其優(yōu)點是什么

1.二氧化碳是惰性氣體，不易引起其他化學反應(yīng)，且不會引起較多煙霧，不會影響手術(shù)野；

2.手術(shù)時用到電刀，會有火花，如果是氧氣建氣腹的話會引起爆炸，造成危險；

3. 二氧化碳在人體內(nèi)存留，血液溶解度高，人的機體是可以吸收它。經(jīng)肺容易呼出，不易因吸收過多引發(fā)高碳酸血癥；4.如果用氧氣或氮氣等氣體的話在體內(nèi)不易被吸收，手術(shù)后腹膜腔里氣體不易排出易殘留，若是壓力過高氣體進入斷端血管還有氣體栓塞危險。

擴展資料：

腹腔鏡手術(shù)特點

一、多角度“視察”，效果直觀

腹腔鏡可以在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查，甚至可以看到一些很深的位置，達到直觀檢查的效果，無漏診，無誤診。

二、恢復(fù)快

腔鏡手術(shù)在密閉的盆、腹腔內(nèi)進行，內(nèi)環(huán)境受到的干擾很小，患者受到的創(chuàng)傷遠遠小于開腹手術(shù)，術(shù)后很快恢復(fù)健康，無并發(fā)癥和后遺癥。

三、住院時間短

手術(shù)由專業(yè)醫(yī)師操作，短時間即可完成治療，不影響正常生理功能，術(shù)后即可恢復(fù)正常生活和工作。

四、腹部美容效果好

傳統(tǒng)手術(shù)疤呈長線狀，影響外觀，腔鏡手術(shù)不留疤痕，特別適合女性美容需要。

五、盆腔粘連少

微創(chuàng)技術(shù)，無需開刀，手術(shù)對盆腔干擾少，沒有紗布和手對組織的接觸，很少縫線或無須縫線。手術(shù)中充分沖洗盆腔，因此腔鏡手術(shù)后患者盆腔粘連遠遠少于開腹手術(shù)。

優(yōu)點

腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有以下優(yōu)點：

1、腹腔鏡手術(shù)對腹腔內(nèi)臟器擾亂小，避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的刺激和污染。術(shù)中以電切電凝操作為主，對血管先凝后斷，止血徹底，出血極少，手術(shù)結(jié)束前沖洗徹底，保持腹腔清潔。

因而術(shù)后腸功能恢復(fù)快，可較早進食，又大大減少了術(shù)后腸粘連的因素。

2、腹腔鏡手術(shù)是真正微創(chuàng)手術(shù)的代表，創(chuàng)傷大為減小，手術(shù)過程和術(shù)后恢復(fù)輕松，痛苦少。

3、術(shù)后可早期下床，睡眠姿勢相對隨意，大大減輕了家屬陪伴護理的強度。

4、腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隱蔽，愈合后不影響美觀。

5、一般采用全麻，各項監(jiān)護完備，安全性大為增加。

6、戳孔感染遠比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少。

7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ，避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷，術(shù)后不會出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝，不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能，不會因為腹壁神經(jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木。

缺點

但腹腔鏡手術(shù)還具有自身缺點如：

1.腹腔鏡設(shè)備昂貴操作較復(fù)雜。需要腹腔鏡外科再培訓(xùn)，對手術(shù)醫(yī)師有技術(shù)要求。

2. 術(shù)前難以估計手術(shù)時間，特殊情況需要術(shù)中改為開腹手術(shù)。

3. 腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險增加。

參考資料：百度百科-腹腔鏡手術(shù)

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