一
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門應(yīng)對(duì)各藥房
二
三、開具麻醉藥品
四
五
、臨床科室應(yīng)當(dāng)對(duì)使用麻醉藥品、一類精神藥品進(jìn)行專冊(cè)登記,登記內(nèi)容抱括使用日期六
七
八、領(lǐng)取麻醉藥品
九
、臨床科室使用麻醉藥品、一類精神藥品時(shí),應(yīng)對(duì)未用完的最小包裝剩余藥液進(jìn)行銷毀,銷毀時(shí)應(yīng)有兩人在場,并做好銷毀記錄。二、麻醉藥品的分類是什么
按照國際禁毒公約
,將活性精神物質(zhì)(psychoactive substance)分為了:麻醉藥品(Habitforming Drug),精神藥物(Spirit Drug),其他依賴性藥物。從自然屬性來講,這類物質(zhì)在嚴(yán)格管理下
,合理使用。具有一定的臨床治療價(jià)值,稱為藥品。從自然屬性來講
,如果為非正常需要而強(qiáng)迫性尋求,則這類物質(zhì)失去臨床治療意義,則稱為毒品。因此
,毒品一詞是一個(gè)相對(duì)概念。當(dāng)然,仍然存在一些由于其藥物成癮性高等原因而已經(jīng)不作為藥物使用的(如海洛因等)則只視為毒品。麻醉藥物大致可分為:
阿片類:包括天然來源的阿片以及從中提取的有效成分
。可卡因類 :可卡因
大麻類:包括各種大麻的制劑,其有效成分為THC
另外還有一些合成制劑用于臨床
。三
、麻醉藥品的定義麻醉藥是指能使整個(gè)機(jī)體或機(jī)體局部暫時(shí)
、可逆性失去知覺及痛覺的藥物。根據(jù)其作用范圍可分為全身麻醉藥及局部麻醉藥,全身麻醉藥及局部麻醉藥根據(jù)其作用特點(diǎn)和給藥方式不同,又可分為吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥最早有華佗的麻沸散可局部麻醉
,療效甚好。麻醉藥分全身麻醉藥和局部麻醉藥兩種
。全身麻醉藥由淺入深抑制大腦皮層,使人神志消失。局部麻醉對(duì)神經(jīng)的膜電位起穩(wěn)定作用或降低膜對(duì)鈉離子的通透性,阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),起局部麻醉作用。全身麻醉藥用于大型手術(shù)或不能用局部麻醉藥的患者
。最早使用的全身麻醉藥是笑氣,它性能穩(wěn)定,適合任何方式麻醉,但有易缺氧、麻醉者不夠穩(wěn)定等缺點(diǎn)。后來改用乙醚作全身麻醉藥,它有麻醉狀況穩(wěn)定、肌肉松弛良好,便于手術(shù)等優(yōu)點(diǎn)。但它易燃、置放過久會(huì)產(chǎn)生過氧化物。使用乙醚時(shí)應(yīng)絕對(duì)避火和經(jīng)檢查無過氧化物。局部麻醉藥適用于小型手術(shù)或局部手術(shù)的麻醉藥
。使用局部麻醉藥時(shí)需要特別注意的是
麻醉藥品(Habitforming Drug)系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性
、能成癮癖的藥品,使用和貯存應(yīng)嚴(yán)格管理。四
、麻醉藥品的歷史麻醉劑是中國古代外科成就之一
。早在距今2000年之前,中國醫(yī)學(xué)中已經(jīng)有麻醉藥和醒藥的實(shí)際應(yīng)用了。《列子·湯問篇》中記述了扁鵲為公扈和齊嬰治病,“扁鵲遂飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之東漢時(shí)期
西醫(yī)用笑氣
1298年意大利人馬可·波羅在他的游記中記述了阿拉伯國家關(guān)于“山老”阿拉亭的傳說?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!吧嚼稀睘榱擞?xùn)練刺客,用一種麻藥酒將青年人麻醉
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