一、怎樣判斷寶寶發(fā)育遲緩
1.9個月時不能伸手拿東西如果你有跟其他寶寶對比的話,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶到了9個月時仍不能主動伸手去拿東西,同時在有大人攙扶時也不能用自己的雙腿支撐體重。這就表明寶寶有些異常,應(yīng)該及早帶寶寶去檢查一下。
2.哭聲異常有的寶寶會因為受刺激到而起啼哭的時間長,但有的時候卻需要反復刺激或持續(xù)刺激才能引起啼哭;也有的寶寶哭聲尖銳,有的或哭聲細小無力;還有部分寶寶不愛哭鬧,顯得異?!肮郧伞?。 如果爸爸媽媽學會聽懂寶寶的哭聲,就知道個中隱含的健康信號了。
(1)如果寶寶突然高聲地尖叫、無回聲、起聲急而消聲快。這樣的哭聲結(jié)合其他癥狀如搖頭、眼神發(fā)直、凝視、嗜睡、煩躁、發(fā)熱、抽搐等,可能是有顱腦疾病如化膿性腦膜炎。
(2)如果寶寶突然不哭也不響,過分安靜,也屬異常現(xiàn)象。因為有的新生兒病重而哭不動,更應(yīng)重視去細心觀察,耐心找出原因。
3.吸吮能力差有的寶寶會比較晚才學會咀嚼,吃固體食物時,容易發(fā)生吞咽障礙和嘔吐等現(xiàn)象。 智力障礙的寶寶最早表現(xiàn)出來的癥狀往往是吃奶困難,不會吸吮,特別容易吐奶,這樣就表示神經(jīng)系統(tǒng)有損傷,日后智力會受影響。到寶寶半歲時添加輔食以后,咀嚼晚喂養(yǎng)困難,吃固體食物不易咽下并且致使嘔吐。
4.豎頭不起轉(zhuǎn)頭困難有些寶寶滿百天的時候豎頭不起或轉(zhuǎn)頭困難,單眼或雙眼持續(xù)向里或向外。這個時候,爸爸媽媽可以給寶寶做一些抬頭的訓練,如果沒有效果,要立即帶去醫(yī)院檢查,詢問醫(yī)生原因,盡早發(fā)現(xiàn)問題,及時治療。
5.睡眠過多且不易喚醒有的寶寶會一直處于睡眠的狀態(tài),而且不容易被喚醒。
一般說來,1個月以內(nèi)的新生兒,一晝夜內(nèi)所需的睡眠時間大約為18-20小時。每天肯能大約只有3-4小時處于清醒狀態(tài),正可謂是“吃飽了就睡”的狀態(tài)。當寶寶到了2-3個月大的時候,每天需要睡16-18小時;而到了5-9個月寶寶寶仍然需要睡15-16小時;滿周歲的時候大概需睡14-15小時。
如果寶寶長期超過合理的時間最好就讓寶寶到醫(yī)院去檢查一下,要及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
6.表情呆滯寶寶一直表情都比較的呆滯,滿百天后才有笑的表情,且表情呆滯,到6個月時仍不能表現(xiàn)出自然的笑容。
據(jù)了解,有些先天性智力障礙的寶寶在面容體態(tài)上就有異常表現(xiàn)。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現(xiàn),就是人們常說的“國際臉”。而患腦積水的孩子頭圍特別大,小頭畸形兒頭顱又特別小等。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有什么不對勁的地方就要及時詢問醫(yī)生
7.運動發(fā)育比正常寶寶落后3個月寶寶的運動發(fā)育,如俯臥抬頭、坐、站、走等動作如果發(fā)生得比較正常兒童落后3個月或以上的話,有的寶寶甚至還有走不穩(wěn)的情況出現(xiàn),這都表明寶寶的發(fā)育有可能出現(xiàn)異常。
8.半歲后注視手和玩手動作仍存在有的寶寶會半歲后注視手和玩手的動作仍持續(xù)存在。他們的精神只集中于一種事物,表現(xiàn)得很呆,對外界的事物不感興趣,就只知道自己玩手,這是不正常的,好像只明白自己的世界一樣,爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)這個情況就要特別注意了。
9.對外界反應(yīng)遲鈍有的寶寶對外界刺激反應(yīng)比較遲鈍,在他6個月時候仍不能注視臉面上方緩慢移動的物體,不能朝發(fā)出聲響的方向轉(zhuǎn)頭,不能自己翻身,在沒有爸爸媽媽等成人幫助下自己不能坐穩(wěn),這也是寶寶智力遲鈍的一個表現(xiàn)之一。
10.7-9月還流口水小寶寶會有流口水的習慣,媽媽都會給寶寶戴上口水肩。這是因為在寶寶4-5個月時,由于輔食的添加對寶寶成長起到了舉足輕重的作用。寶寶飲食中逐漸開始補充了含淀粉等營養(yǎng)成分的食物,唾液腺受到這些食物的刺激后,唾液分泌明顯增加。
此時的寶寶,口腔小而淺,吞咽反射功能還不健全,不會用吞咽動作來調(diào)節(jié)口水,所以只要口水多了就會流出口外。另外,不少寶寶喜歡吮吸指頭、橡皮奶嘴等,這也刺激了唾液腺的分泌,也會使口水增多。
但在寶寶7-9個月仍常流口水,清醒時有磨牙動作的時候,爸爸媽媽就要注意了,這可能是由腦炎后遺癥、呆小病、面部神經(jīng)麻痹而導致調(diào)節(jié)唾液的功能失調(diào),盡管這樣的幾率很少,但是都應(yīng)該去醫(yī)院確診并治療。
11.語言發(fā)育落后有些聰明的寶寶,在9個月的時候,都會依依呀呀的模仿著大人說話,但是有的寶寶語言發(fā)育落比較落后,到10個月時不能咿呀學語,發(fā)音也不清晰。這個時候,爸爸媽媽就要多學習一些教寶寶開口說話的小技巧,多鍛煉寶寶學說話。
12.對周圍環(huán)境缺乏興趣有的寶寶會對周圍人物和環(huán)境都缺乏興趣,不喜歡與人交往,缺乏情感依戀。這種情況,爸爸媽媽不要掉以輕心,要多關(guān)愛寶寶,多和寶寶說話,讓寶寶變得開朗一些,同時也要詢問一些專家,確診一下寶寶是否存有什么問題,讓寶寶得到及時的治療
二、寶寶發(fā)育遲緩的原因是哪些
會導致寶寶發(fā)育遲緩的原因有很多種,而且不同原因的一個治療方法也是不一樣的,所以說針對這種問題家長們應(yīng)該用一個比較全面科學的態(tài)度去對待,如果存在任何的疑問那么還是需要帶寶寶做一個比較全面的檢查,樣才可以找出原因針對性的治療。
1、全身性疾病
如慢性心肝腎疾病、先天異常、嬰兒期慢性腹瀉等,易導致全身性發(fā)育遲緩。
2、喂養(yǎng)次數(shù)不夠頻繁
有些媽媽被告知每三、四個小時喂一次奶就夠了;還有一些媽媽誤以為寶寶應(yīng)該按時喂奶,人為地制定寶寶的吃奶時間;而有極少數(shù)寶寶則天生比較安靜嗜睡,不是很積極地吃奶。
新生兒應(yīng)該平均每24小時喂奶10到12次。有些寶寶不用吃這么頻繁,有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長。如果寶寶每天吃奶次數(shù)在10次以下而又體重增長緩慢,媽媽應(yīng)該采取措施,增加喂奶次數(shù),以增加寶寶對養(yǎng)分的攝取,也同時增進乳汁分泌量。
3、熱量攝取不足
有些媽媽的乳汁雖然十分充足,但是由于寶寶吸吮的時間不夠長,沒有得到高脂肪、高熱量的“后奶”,即使小便數(shù)量正常,發(fā)育也良好,仍然會體重增長緩慢。有些時候是因為媽媽誤以為應(yīng)該人為地限制寶寶對于每一邊乳房的吸吮時間;有些時候則是因為寶寶吃著吃著奶就睡著了。
對于前一種情況,媽媽應(yīng)該盡量讓寶寶長時間吸吮,讓寶寶決定什么時候吃夠了,吃空一邊再換到另一邊。對于后一種情況,媽媽可以采取一些措施,喚醒寶寶繼續(xù)吃奶。比如先讓寶寶盡情吸吮,在瞌睡來臨時換到另一邊喂;還可以在寶寶將要睡著時換尿片,以便喚醒孩子。有些寶寶只需要一邊乳房的奶就吃飽了,有些則需要兩邊乳房的奶才能夠滿足成長的需要。
4、哺乳姿勢不正確,寶寶吸吮效率不高
每次喂奶時,寶寶一開始的吸吮刺激媽媽的乳汁“下來”。媽媽乳汁“下來”之后,寶寶的每一次吸吮都應(yīng)該伴隨著吞咽。最初的饑餓感被滿足后,寶寶的吸吮會緩慢下來。如果媽媽聽不到寶寶的吞咽聲,可能寶寶沒有正確地銜住奶頭,也可能沒有進行有效吸吮。這時最好斷開,重新讓寶寶銜
三、寶寶體格發(fā)育指標是多少
孩子生長發(fā)育一般規(guī)律:出生頭2年身高、體重會快速增長,2歲到青春期以前會保持比較平穩(wěn)的增長狀態(tài),青春期會迅猛增長,之后會慢慢停止發(fā)育。兒童在體格發(fā)育上,家長有規(guī)律可以參照。嬰幼兒階段,寶寶頭部會先發(fā)育;隨著寶寶年齡的增長,雖然頭部增長開始緩慢,但是孩子四肢以及身體增長的速度會加快。嬰兒期階段的時候,頭部長度約為全身的1/4,而成人的頭部是身高的1/8。一般用身高、體重、頭圍、胸圍這四項作為孩子生育發(fā)展的指標。
1.體重
體重能反映孩子最近一段時間的營養(yǎng)狀況,是反映孩子生長發(fā)育最敏銳的指標,受疾病、營養(yǎng)、添加輔食等多種因素的影響。
(1)出生前3個月:增長速度較快,通常每月增重600-1000克,不宜
(2)出生3-6個月:增長速度略慢些,大概每月增重600-800克。
(3)出生6-12個月:一般每月增重300克。
(4)出生1歲后:生長速度下降,1-3歲的寶貝一般平均月增重150克左右。1歲后的體重可以用公式估出來:體重(千克)=年齡×2+7(或8)。
2.身高
身高可以反映出孩子長時間的營養(yǎng)情況,也可以反映出短期哪些生長發(fā)育因素對孩子身高影響不突出,是反映兒童生長發(fā)育的一個重要指標,受遺傳、環(huán)境以及種族的影響。
(1)出生后第1年:增長非???,平均每年增長二十五厘米。
(2)出生后第2年:增長比第一年要少些,平均每年增長10厘米。
(3)出生后第3年:增長速度放緩,平均每年增長4——7.5厘米。
(4)幼兒期:體型發(fā)生轉(zhuǎn)變,由肥墩型轉(zhuǎn)向瘦長型。四肢增長慢慢趕超軀干增長。1歲之后孩子的平均身高也可以通過公式來估算:身高(厘米)=年齡×5+80。
3.頭圍
其是反映嬰幼兒腦部生長發(fā)育的一個關(guān)鍵指標。
(1)一般規(guī)律:新生兒頭圍通常平均34厘米,出生后的第1年頭圍增長最為快速,1歲時平均46厘米;第2年增長2厘米;第3年增加1-2厘米。小朋友滿三歲時,頭圍一般平均可達到48厘米左右,這時已經(jīng)和成人基本相差無幾。綜上所述,寶寶的腦部發(fā)育主要是在出生后的前三年。
(2)囟門閉合:一般情況下,前囟門在1-1.5歲閉合,而后囟門3個月時閉合。如果閉合時間長則要擔心是不是患有佝僂病。有的寶寶在剛出生時囟門比較小,也就會早些閉合,這和媽媽在懷孕期間良好的營養(yǎng)狀況有著很大的關(guān)系。所以家長要綜合考慮這個問題,一般不過量食用魚肝油或者是VD,問題就不太大。
TIP:家長需注意,“寶寶頭部越大就越聰明”這句話不科學,寶寶聰明程度和寶寶的頭圍大小并不成正比。頭圍在正常范圍里為好,倘若過大,可能患腦腫瘤或是腦積水。
4.胸圍
(1)嬰兒出生時:胸圍普遍比頭圍小。但隨著月齡增長,前者會逐步趕上后者。
(2)1歲以內(nèi):頭圍和胸圍差不多。鑒于目前寶寶營養(yǎng)狀況比以前優(yōu)越,不少小孩子不足1周歲時,胸圍和頭圍就已經(jīng)相當。但倘若寶寶有以下情況,要區(qū)別分析:營養(yǎng)不良、缺乏鍛煉或是存在雞胸等胸廓畸形等。
(3)1歲后:胸圍慢慢趕超上頭圍。
(4)青春期:胸廓發(fā)育速度逐步家恐懼愛,向成人體格發(fā)展。
四、如何治療嬰兒身體發(fā)育遲緩
要如何治療嬰兒身體發(fā)育遲緩呢?
在清楚知道小朋友以往病史的基礎(chǔ)上,醫(yī)生會根據(jù)其體格以及其他相關(guān)檢查的結(jié)果,準確判斷病因并進行針對性治療。當然原因不一樣,治療辦法也是不同。
1.營養(yǎng)不良:合理搭配孩子的飲食,滿足寶寶的營養(yǎng)需要,同時也要引導孩子養(yǎng)成好的飲食習慣哦。
2.疾?。簩τ谝蚣膊≡斐珊⒆由聿陌?,應(yīng)及時把原發(fā)疾病治好。
3.家族性矮小遺傳:對于這種原因引起的身材矮小或者是體質(zhì)發(fā)育緩慢,可以通過多種調(diào)理方式調(diào)養(yǎng)的,讓生長潛力發(fā)揮出來,也可適度的使用生長激素。
4.精神原因:改善孩子生活的環(huán)境,讓寶寶的精神和生活上得到安撫和照顧。
5.先天性遺傳、代謝性疾?。罕热绱贵w性侏儒、先天性卵巢發(fā)育不全等,要根據(jù)病癥施行針對性的。
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