一、小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)是什么
一般肺炎主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促,肺部固定性的中、細濕啰音,典型的臨床表現(xiàn)包括:起病急驟或遲緩,驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發(fā)病前可先有數(shù)天輕度上呼吸道感染癥狀,熱型不定,多為不規(guī)則發(fā)熱,亦可為弛張熱或稽留熱。早期體溫多在38℃~39℃,亦可高達40℃左右,大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱,新生兒可不發(fā)熱或體溫不升,弱小嬰兒大多起病遲緩,發(fā)熱不高,咳嗽與肺部體征均不明顯,常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難,嗆奶有時很顯著,每次喂奶時可由鼻孔溢出。腋溫>38.5℃,伴三凹征,尤其胸壁吸氣性凹陷和呼吸增快(除外因哭吵、發(fā)熱等所致者)應視為病情嚴重。
1:咳嗽。咳嗽及咽部痰聲一般在早期就很明顯。早期為干咳,極期咳嗽可減少,恢復期咳嗽增多、有痰。新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽,僅表現(xiàn)為口吐白沫等。
2:氣促。多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后,呼吸淺表,呼吸頻率加快(2個月齡內(nèi)≥60次/分鐘,2~12個月≥50次/分鐘,1~5歲≥40次/分鐘,大于5歲≥30次/分鐘),重癥者呼吸時呻吟,可出現(xiàn)發(fā)紺,呼吸和脈搏的比例從1:4上升為1:2左右。
3:呼吸困難。常見呼吸困難,口周或指甲青紫及鼻翼扇動,重者呈點頭狀呼吸、三凹征、呼氣時間延長等。有些患兒頭向后仰,以便較順利地呼吸,若使患兒被動地向前屈頸時,抵抗很明顯,這種現(xiàn)象應和頸肌強直區(qū)別。呼吸困難對肺炎的提示意義比呼吸增快更大。
4:呼吸衰竭。由于嚴重的缺氧及毒血癥,月齡2月~5歲兒童出現(xiàn)胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現(xiàn)者,提示有低氧血癥,為重度肺炎,需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現(xiàn)煩躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以無發(fā)紺。
二、兒支氣管炎預防怎么防止
加強身體鍛煉,提高身體免疫力、季節(jié)變化的時候最容易導致孩子生病的問題出現(xiàn),尤其對于小兒支氣管炎預防來說,一定要加強身體鍛煉,這樣身體免疫力提高了才能少生病。一般來說建議家長根據(jù)孩子的生理年齡來選擇合適的鍛煉方式,多帶孩子進行戶外活動等也是極好的。
做好相關(guān)的衛(wèi)生清潔、孩子由于不懂事堅持會出現(xiàn)在沒洗手的情況下就用手抓食物來吃,這樣就有可能會導致細菌病毒從口部侵入孩子的身體,從而引發(fā)感冒發(fā)燒、支氣管炎等疾病,因此在流感高發(fā)的季節(jié),一定要做好孩子的個人衛(wèi)生清潔,減少細菌感染的后果出現(xiàn),這樣對于小兒支氣管炎預防都是極有幫助的。
保持室內(nèi)空氣清新、一個清新無污染的空氣對于孩子的健康成長是非常有幫助的,尤其是在流感高發(fā)季節(jié),一定要做到保持室內(nèi)空氣清新,注意空氣流通避免細菌滋生等都是非常重要的,另外在室外人流擁擠的場所一定要盡量少帶孩子去,這樣就能避免交叉感染引起的支氣管炎或者其他的疾病了。
三、小兒支氣管肺炎飲食上注意什么
小兒出現(xiàn)支氣管肺炎時不要忽視避免錯過最佳的治療時期,及時去正規(guī)的兒童醫(yī)院進行檢查對癥治療。生病期間小兒消化能力下降、食欲也不好,體力透支,但在治療的同時家長們也要在飲食上給小兒下功夫。
首先在食物的選擇上應多以清淡、好消化、營養(yǎng)充分的食物為主,例如可以多吃些粗糧蔬菜,煮過的面條,熬一些養(yǎng)胃的稀飯,和一些水果汁等。不僅好消化還能及時補充體內(nèi)缺乏的維生素,以及增強體內(nèi)的營養(yǎng)。然后避免刺激行的食物,盡量少吃蔥、姜、蒜、辣子、以及油膩難消化的食物,由于生病期間腸道蠕動緩慢,刺激性的食物會給腸道帶來負擔,很容易出現(xiàn)便秘。腹部疼痛,脹氣等現(xiàn)象,出現(xiàn)交叉感染治療起來就比較的麻煩。其次還要禁忌寒涼性的食物,寒冷的食物會刺激腸道壁,導致排泄比較麻煩。
杏仁粥:杏仁10克,去皮尖,加水研磨,過濾取汁,大米30克。將以上材料加水適量,一起煮粥,給孩子服用。
百部生姜汁:取10克的百部以及6克的生姜和少許的蜂蜜。并將前兩者清洗干凈后加水煎煮,煮好之后取汁并且跟蜂蜜進行調(diào)和后服用。
四、小兒支氣管炎長期不治危害大
支氣管肺炎。小兒支氣管炎如果不及時治療,隨著病情發(fā)展患兒可發(fā)展為支氣管肺炎,出現(xiàn)高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭,甚至出現(xiàn)肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎、敗血癥等并發(fā)癥,危及患兒的生命。
支氣管擴張。小兒支氣管炎治療不當,病變越來越嚴重,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤芑撔匝装Y,破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴張,管壁組織被破壞,使支氣管喪失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,為進一步感染提供了條件。時間久了,惡性循環(huán)進一步擴大,病情加重,難以治愈?;純嚎沙霈F(xiàn)長時間的間斷性發(fā)熱,咯大量膿痰或咯血。進一步發(fā)展會導致肺源性心臟病。
發(fā)展為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病。如果小兒支氣管炎不能徹底治愈,反復發(fā)作,就會轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎。再進一步就會發(fā)展成肺氣腫、肺心病?;純嚎煞磸桶l(fā)病,長期間斷咳嗽、咯痰、喘息,出現(xiàn)勞力性氣短、心慌、紫紺、水腫,久治不愈。
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