嬰兒腺病毒肺炎嚴重嗎,,嬰兒腺病毒肺炎如何治療

一、嬰兒腺病毒肺炎是否嚴重

嬰兒腺病毒肺炎是很嚴重的。根據(jù)患兒起病急，病史短，以發(fā)熱咳嗽以喘息為主要表現(xiàn)，初為低熱，后發(fā)展為高熱，喘重，病情進展迅速，入院查體前所述，胸片提示為肺炎。血象高，分類以淋巴為主，CRP輕度升高。呼吸道分泌物抗原檢測示腺病毒陽性。故急性腺病毒肺炎診斷成立。 腺病毒肺炎是由腺病毒感染引起的肺炎，是我國兒童較為常見的疾病之一腺病毒感染可引起咽-結合膜熱、肺炎腦炎、膀胱炎、腸炎等，其中腺病毒肺炎是嬰幼兒肺炎中最嚴重類型之一。多見于6個月至2歲的嬰幼兒。 腺病毒肺炎健康搜索是小兒發(fā)病率較高的病毒性肺炎之一，腺病毒一般通過呼吸道傳染。

患病時一般都有高熱，體溫39-40℃，持續(xù)數(shù)天不退?？人灾?，開始為頻繁干咳，無痰，3-6天后痰多。由于肺部大片炎變，呼吸面積減少，因而呼吸困難，缺氧嚴重，全身中毒癥狀也重?；純河谄鸩?-4天后出現(xiàn)精神萎靡、不進飲食、面色蒼白發(fā)灰、四肢冰涼、腹脹，有時嘔吐、腹瀉。重癥多合并心力衰竭，心音減弱，心跳快，肝臟增大。病情危重可并發(fā)中毒性腦病，表現(xiàn)為嗜睡、驚厥、昏迷。危重情況可持續(xù)10天-3周。死亡率較高，尤其在患其他病的恢復期中，又交叉感染了本病，更是危險。

二、嬰兒腺病毒肺炎怎樣治療

中醫(yī)治療

1、風寒閉肺：惡寒發(fā)熱，無汗不渴咳嗽氣急，痰稀色白，舌質不紅，苔薄白，脈浮緊。治宜辛溫解表，宣肺化痰。方用三拗湯：金沸草、杏仁、茯苓、前胡、陳皮、半夏、荊芥、麻黃、甘草，適量配置。

2、風溫閉肺：發(fā)熱惡風，微汗出，口渴欲飲，咳嗽痰稠色黃，呼吸急促，咽紅。舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治宜辛涼解表，宣肺化痰，方用桑菊飲：桑葉、連翹、杏仁、薄荷、桔梗、黃芩、牛蒡子、射干、前胡、大青葉。

3、痰熱閉肺：壯熱煩躁，喉鳴痰壅、氣促喘憋，鼻翼煽動，或口唇青紫。舌質紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。治宜清肺化方用清寧散：桑白皮、茯苓、貝母、車前子、柴胡、葶藶子、黃芩、梔子、青黛、膽南星、竹瀝，若血分熱甚皮下有瘀點時加用丹皮、生地。

4、正虛邪戀

（1）陰虛肺熱：病程遷延，低熱汗出，面色潮紅，干咳無痰。舌質紅而干，苔光剝，脈細數(shù)。治宜養(yǎng)陰清肺，方用沙參麥冬湯：沙參、麥冬、玉竹、炙枇杷葉、生地、川貝、阿膠、銀柴胡、青蒿、甘草、茅根、灸鱉甲。

（2）肺脾氣虛：病程日久，低熱起伏，氣短汗多，咳嗽無力，納差便溏，面色蒼白，神疲乏力，四肢欠溫。舌質偏淡、苔薄白或舌苔花剝、脈細無力。治宜益胃氣，方用參苓白術散：黨參、黃芪、茯苓、苡米、龍骨、牡蠣、白術、蓮肉、神曲、甘草、砂仁、桔梗、桂枝。

5、變證

（1）心陽虛衰：突然面色蒼白而青，口唇發(fā)紫，呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安，肝腫大。舌質略紫，苔薄白，脈細數(shù)而促，指紋紫暗。治宜益氣固脫，回陽救逆，方用參附龍牡救逆湯：人參、熟附子、龍骨、牡蠣。若呼吸節(jié)律不齊加麝香、樟腦。有出血傾向時，除加大人參劑量，還可加用云南白藥、參三七粉等。

（2）內陷厥陰：壯熱神昏，抽搐頻繁。舌質紅絳，脈弦數(shù)，指紋暗紫。治宜清心開竅，平肝熄風，方用羚角鉤藤湯：羚羊角、川貝、鉤藤、菊花、桑葉、生白芍、生地、竹茹、茯神、生甘草、還可另服牛黃清心丸。

三、嬰兒腺病毒肺炎的病因是什么

腺病毒除引起上呼吸道感染外，還可引致小兒肺炎，多見于6個月至2歲的嬰幼兒腺病毒肺炎最為危重，尤以北方各省多見，病情嚴重者也較南方為多。

腺病毒一般通過呼吸道傳染。在集體兒童機構中往往同時發(fā)生腺病毒上呼吸道感染及肺炎。人群血清學研究說明，生后最初數(shù)月常存留從母體傳遞的腺病毒特異抗體，此后一直到2歲抗體缺乏，2歲以后才逐漸增加。這與腺病毒肺炎80%發(fā)生在7～24月嬰幼兒的臨床觀察完全符合。

已知腺病毒有41個血清型別，其中很多與人類上、下呼吸道感染密切有關。3型和7型腺病毒為腺病毒肺炎的主要病原。

腺病毒是DNA病毒，主要在細胞核內繁殖，耐溫、耐酸、耐脂溶劑的能力較強，除了咽、結合膜及淋巴組織外，還在腸道繁殖?？筛鶕?jù)其對特殊動物紅細胞的凝集能力分為3組，容易引起嬰幼兒肺炎的3、7、11、14、21這一組，均能凝集猴紅細胞。

四、嬰兒腺病毒肺炎有哪些檢查

一、檢查

1、實驗室檢查

白細胞總數(shù)在早期（第1～5日）大都減少或正常，惟有繼發(fā)細菌感染時才升高。血涂片檢查，中性粒細胞堿性磷酸酶，一般較正常小兒或細菌性肺炎患兒為低。部分病兒血清冷凝集試驗可為陽性。發(fā)熱期間部分病例尿檢查有少量蛋白。腦脊液檢查一般正常。

2、X線檢查

X線攝片檢查，肺紋理增厚、模糊為腺病毒肺炎的早期表現(xiàn)。肺部實變多在發(fā)病第3～5天開始出現(xiàn)，可有大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。發(fā)病后6～11天，其病灶密度隨病情發(fā)展而增高，病變也增多，分布較廣，互相融合。病變吸收大多數(shù)在第8～14天以后。肺氣腫頗為多見，為雙側彌漫性肺氣腫，可有胸膜改變，多在極期出現(xiàn)胸膜反應，或有積液。

二、并發(fā)癥

可并發(fā)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌等感染，以致病勢更為嚴重。

少數(shù)病例可并發(fā)彌漫性血管內凝血（DIC），尤其易發(fā)生在有繼發(fā)細菌感染時，在DIC發(fā)生前均有微循環(huán)功能障礙，最初多僅限于呼吸道及胃腸道小量出血；以后可有肺、胃腸及皮膚廣泛出血。

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